Психиатрия, психосоматика и психотерапия

Психиатрия, психосоматика и психотерапия
- Общ преглед
- Нарушения/заболявания
- Диагноза
- терапия
  - психотерапия
  - Фармакотерапия
  - Психообразование
  - Социотерапия
  - Процедура за релаксация
  - Ерготерапия
- Рискови фактори
- Архив на новините
- Архив на съветите
Детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия
неврология
Търсене на лекар/клиника
Болести
Криза/извънредна ситуация
Самопомощ и роднини
Закон
Мозък и нервна система
Архив на новините
Архив на съветите

Условия

Какво представляват психиатричните лекарства?
Антидепресанти
Фазови профилактични лекарства
Антипсихотици
Анксиолитици/хипнотици
Лекарства против деменция
Психостимуланти
Наркотици за отбиване
Психиатрични лекарства в напреднала възраст
Психотропни лекарства по време на бременност и кърмене
Злоупотреба и пристрастяване към психотропни лекарства
Наляво

Психотропни лекарства: антипсихотици

Преди всичко антипсихотиците намаляват психотичните симптоми като халюцинации, заблуди и мисловен дискомфорт и инхибират абсорбцията на вътрешни и външни стимули. Тези лекарства са от съществено значение при лечението на шизофрения.

Ефекти на антипсихотиците

При остри психози антипсихотиците имат подреждащ ефект върху възприятието и мисленето. В центъра на техните точки на атака е собственият невротрансмитер на тялото допамин, пратеник, който играе важна роля в предаването на импулси между различни нервни клетки. Антипсихотиците блокират точките за приемане на допамин (D рецептор) и по този начин намаляват активността на тези нервни клетки, които използват невротрансмитера допамин за предаване на информация. По-новите антипсихотици действат и върху други приемащи места (рецептори), като напр Серотонинови рецептори.

Класификация на антипсихотиците

Антипсихотиците се делят на така наречените типични (класически) и атипични (съвременни) антипсихотици:

Типични/класически антипсихотици: Те включват антипсихотици от по-старото/първо поколение (напр. Халоперидол), които в допълнение към антипсихотичните ефекти понякога причиняват тежки странични ефекти върху двигателните умения на тялото.
Атипични/съвременни антипсихотици: Те включват антипсихотици от второ поколение, които намаляват положителните/плюс симптоми като Също така изключително ефективен при намаляване на заблудите и халюцинациите. Те обаче имат различен профил на страничните ефекти от класическите антипсихотици. По-специално, двигателните разстройства обикновено са много по-слабо изразени. Те причиняват главно промени в метаболизма и могат да доведат до затлъстяване. Атипичните антипсихотици включват напр. активните вещества рисперидон, оланзапин, клозапин, кветиапин, зипразидон и арипипразол.

В миналото антипсихотиците бяха разделени на висока, средна и ниска потентност според техния антипсихотичен ефект. Класификацията е направена в зависимост от степента на блокиране на определен допаминов рецептор (D2). Ако това се блокира, антипсихотичните симптоми се намаляват, активната съставка се счита за силно мощна (напр. Халоперидол). Съвсем наскоро бяха открити и други D рецептори, които играят роля преди всичко в антипсихотичния ефект на атипичните антипсихотици. Нископотенциалните антипсихотици, които имат предимно овлажняващ и предизвикващ сън ефект, се използват предимно при психомоторни състояния на възбуда. Активните съставки Chlorprothixen и Pipamperon принадлежат към слабо мощните антипсихотици.

Използване на антипсихотици

Антипсихотиците са i.a. Използва се за поддържащо лечение на психотични заболявания, особено шизофрения, както и състояния на възбуда от всякакъв вид.Те също се използват при мания или биполярни разстройства, за поведенчески разстройства в детска възраст, но също така са полезни при безпокойство, причинено от психози и нарушения на съня при по-възрастни пациенти. Те се използват и при терапия на болка и при гадене след операция. Употребата извън лечението на шизофрения трябва да се използва с повишено внимание. Антипсихотиците действат добре дори при продължителна употреба Не зависим.

Странични ефекти на антипсихотиците

Освен промени в кръвната картина и леко понижаване на кръвното налягане, могат да възникнат така наречените екстрапирамидни двигателни ефекти, особено при типични/класически антипсихотици. Това се разбира като увреждане на онези нервни пътища, които са отговорни за фина настройка на движенията. Проявява се в мускулни крампи, неспокойствие при седене и движение, неволни движения и общо забавяне. Атипичните антипсихотици имат по-малко двигателни странични ефекти, но могат да доведат до други нежелани ефекти като наддаване на тегло.

Техническа поддръжка: проф. Д-р мед. Петер Фалкай, Мюнхен (DGPPN) и проф. Д-р мед. Мартин Хатцингер, Золотурн (SGPP)