Псевдогинекомастия - причини, лечение и помощ
В Псевдогинекомастия това е растеж на гърдите при мъжете, който се проявява със затлъстяване. Увеличаването на бюста при мъжете може да бъде физиологично или патологично и често води до загуба на самочувствие.
Съдържание
Какво е псевдогинекомастия?
Псевдогинекомастията се характеризира с увеличаване на гърдите при мъжете. Докато истинската гинекомастия води до растежа на тъканите на млечните жлези, псевдогинекомастията се появява, когато хората са с наднормено тегло, като в гърдите се съхраняват само мастни тъкани.
Истинската гинекомастия от своя страна може да бъде разделена на физиологична и патологична форма. Патологичната форма на уголемяване на гърдите при мъжете не е самостоятелно заболяване, а симптом на друго разстройство. Физиологичната гинекомастия от своя страна може да бъде разделена на три форми: това е новородена гинекомастия, пубертетна гинекомастия и гинекомастия в напреднала възраст.
- Новородените момчета понякога развиват прикрепване на гърдите, причинено от влиянието на майчините естрогени по време на бременност.
- По време на пубертета има промяна в хормоните. Понякога по-високи нива на естроген могат да се появят и при момчетата. И двете форми на гинекомастия обикновено изчезват след година или две. Гинекомастията в напреднала възраст също е физиологична.
- По-високият дял на мастната тъкан при по-възрастните мъже означава, че тестостеронът се превръща по-бързо в естроген, което води до увеличаване на гърдите.
причини
Причините за гинекомастията са много. Както вече споменахме, съществуват физиологични форми на уголемяване на гърдите при мъжете, които могат да се появят в определени моменти от живота. Неонаталната и пубертетна гинекомастия обикновено отшумяват, когато хормоналното влияние на естрогена отслабне.
При тежко затлъстяване често се развива псевдогинекомастия, но могат да се развият и смесени форми с истинска гинекомастия. От една страна, повишената мастна тъкан се съхранява в мастната тъкан на гърдата, което я кара да расте. От друга страна, мастната тъкан гарантира, че тестостеронът може по-бързо да се превърне в естрогени.
Това от своя страна води до реалния растеж на тъканта на млечната жлеза. Следователно патологичната гинекомастия може да бъде причинена от намалено производство на тестостерон или от повишено производство на естрогени. Има различни наследствени заболявания, които са свързани с хипогонадизъм поради ниските нива на тестостерон.
Те включват синдром на Klinefelter с две X хромозоми и една Y хромозома или заболявания с андрогенни рецепторни дефекти. Недостигът на тестостерон може да се появи и при заболявания на тестисите, при кастрация или при нарушения на ендокринната система. Излишъкът от естроген е често срещан при бъбречни и чернодробни заболявания като цироза на черния дроб.
Има и естроген-образуващи тумори като някои видове рак на белия дроб. Освен това, излишък на естроген може да се появи и при хипертиреоидизъм или след недохранване. И накрая, има и някои лекарства, които имат естрогенен ефект. Те включват лекарства като циметидин, омепразол или спиронолактон.
По принцип истинската гинекомастия се предизвиква от влиянието на естрогена върху тъканта на млечната жлеза. Въпреки това, различни причини могат да доведат до повишаване на нивата на естроген. Често нивата на естроген не се повишават, а по-скоро нивата на тестостерон са по-ниски. Това променя съотношението на естроген към тестостерон в полза на естроген.
Псевдогинекомастията може да бъде едностранна или двустранна. Проявява се в растежа на гърдите при мъжете, което разбира се може да предизвика субективни оплаквания. Най-големият проблем при псевдогинекомастията е нарушаването на самочувствието.
Страхът от присмех често води до психологически стрес, който води до избягване на социални контакти. В случай на основни други заболявания, „истинската“ гинекомастия е свързана с останалите симптоми на съответното заболяване. В някои случаи може да се развие чувствителност към допир и чувство на напрежение в гърдите.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести с този симптом
Диагноза и ход
Тъй като псевдогинекомастията е симптом, тя може да даде важен ключ към диагностиката на някои заболявания. За всяко лечение е важно да се знае дали е истинска гинекомастия или псевдогинекомастия.
Усложнения
Псевдогинекомастията, т.е.съхранението на мастна тъкан в гърдите на мъжа, може бързо да завърши в истинска гинекомастия с образуването на истинска жлезиста тъкан. Причините са различни и могат да причинят различни усложнения. Повечето мъже се подиграват от гърдите, което може да доведе до психологически проблеми.
Засегнатият човек се изолира най-вече от обществото и може да страда от тежка депресия. От една страна, прикрепването на гърдата обикновено може да се развие при затлъстяване. Усложненията при затлъстяването са много. Повечето от засегнатите също развиват диабет със съответните последици.
Те включват диабетна ретинопатия, синдром на диабетното стъпало и диабетна нефро и невропатия. Освен това има и други метаболитни нарушения, така че пациентите имат нарушен липиден метаболизъм. Липидите в кръвта са твърде високи и могат да се развият вторични заболявания като атеросклероза или мастен черен дроб, което може да доведе до цироза на черния дроб. Рискът от инсулт или инфаркт е в пъти по-висок при затлъстелите хора. Нивото на пикочната киселина също се повишава и може да се развие подагра.
От друга страна, липсата на тестостерон, която обикновено може да възникне при различни заболявания на тестисите, също може да причини псевдогинекомастия. Заболяванията на тестисите могат да доведат до различни усложнения, едно от най-честите е безплодие и силна болка в слабините и тестисите.
Кога трябва да отидете на лекар?
Псевдогинекомастията винаги трябва да бъде изяснена от лекар. Медицинската диагноза има смисъл да се установи причината. Увеличаването на гърдите може да се дължи на сериозно състояние, което, ако не се лекува, може да създаде проблеми. Псевдогинекомастията също трябва да бъде диагностицирана, за да се започне подходящо лечение. Поради физическите промени, засегнатите често страдат от липса на самочувствие, което може да се засили отново чрез терапия - при условие че е известна причината за уголемените гърди.
Посещението при лекар се препоръчва при първите признаци на уголемяване на гърдите. Веднага щом се забележат промени в гръдната тъкан, които могат да бъдат свързани с притискаща болка или забележимо пулсиране, трябва да се потърси лекар. Пациентите, които вече са диагностицирани с хормонална недостатъчност или метаболитно разстройство, трябва да говорят със своя лекар, ако подозират псевдогинекомастия. Упражненията и здравословното хранене обикновено могат да обърнат растежа на гърдите. Хората със затлъстяване или друго хранително разстройство трябва да говорят едновременно с диетолог.
Лечение и терапия
От здравна гледна точка псевдогинекомастията всъщност не изисква никакво лечение. Ако е част от основно състояние, това състояние се нуждае от лечение. Увеличаването на гърдите обаче води до психологически стресови ситуации при много мъже, които могат да бъдат разрешени само чрез намаляване на гърдите. В случай на хормонално индуцирана гинекомастия, често се правят опити да се предизвика това чрез даване на хормонални препарати.
Това обаче не работи при всички случаи. По време на операция се прави малък разрез на ръба на ареолата, от който след това могат да се отстранят гръдната тъкан и мастната тъкан. Причината за гинекомастията или псевдогинекомастията обаче не се елиминира по време на операцията. Първо, всяко основно заболяване трябва да бъде диагностицирано и лекувано.
Тъй като мастната тъкан има голямо влияние върху превръщането на тестостерона в естрогени, намаляването на теглото трябва да бъде насочено към затлъстяване чрез промяна на хранителните навици и много упражнения. Освен това трябва да се спрат лекарства, които могат да причинят гинекомастия и не са абсолютно необходими. Ако липсва тестостерон, мъжкият полов хормон може да бъде заменен. Трябва да се имат предвид обаче възможните нежелани реакции.
Outlook и прогноза
Мъжете често са силно засегнати психологически от псевдогинекомастия, тъй като уголемената гърда може да доведе до комплекси за малоценност и намалено самочувствие. По-голямата част от времето псевдогинекомастията не се проявява сама, а е съпътстващ симптом на друго заболяване.Не рядко води до депресия и други психологически оплаквания.
Ако псевдогинекомастията възникне поради затлъстяване, диетата може да доведе до положителен резултат. При тежки случаи са необходими хирургични интервенции на стомаха, но псевдогинекомастията често може да бъде лекувана с упражнения и здравословна диета. Ако кожата е била преразтегната от затлъстяване, тя може да остане опъната, след като човекът е отслабнал.
Ако псевдогинекомастията е причинена от липса на хормони или метаболитни нарушения, тя обикновено може да бъде лекувана добре. Ако лечението не е успешно, може да се направи и намаляване на гърдите. За това е необходима хирургична процедура.
В много случаи се появява псевдогинекомастия по време на прием на определени лекарства. След консултация с лекар, пациентът трябва да прекрати съответното лекарство или да го замени с друго. Повечето псевдогинекомастия водят до положителен ход на заболяването без допълнителни усложнения.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Псевдогинекомастията, причинена от затлъстяване, може да бъде предотвратена чрез здравословен начин на живот с балансирана диета и упражнения. Здравословният начин на живот също се препоръчва по отношение на основните заболявания като цироза на черния дроб или бъбречно заболяване. Това включва и въздържане от алкохол и тютюнопушене.
Можете да направите това сами
Псевдогинекомастията не може да бъде лекувана въз основа на „самолечение“, нито с лекарства, приемани през устата, нито с локално прилагани мехлеми, кремове или тинктури. Психологическите проблеми, свързани с псевдогинекомастията под формата на намалено самочувствие и комплекси за малоценност, обаче могат да бъдат намалени сами по себе си, стига да не се появят в масивна форма. Може да ви помогне да бъдете отворени за това заболяване, вместо да се опитвате да го скриете под ежедневни дрехи. Признанието за други положителни страни на собствената личност или за постижения също са подходящи за намаляване или дори намаляване на умствените дефицити. Всеки, който веднъж е успял да се позиционира със своите ценности и умения, е на път да бъде на прав път.
Ако псевдогинекомастията се основава на затлъстяване, намаляването на теглото е на първо място. Ако това се извършва постоянно от заинтересованото лице, размерът на мъжките гърди често се намалява като добре дошъл и желан съпровод. Изучаването на специализирано четене, свързано със здравословното отслабване, ще помогне. Дори тези, които се присъединят към (професионално контролирана) група, в която всеки иска да намали теглото си, ще могат да постигнат целта си. Същото важи и за спортните дейности в подкрепа на мерките за отслабване.
подувам
- Faller, A., Schünke, M.: Човешкото тяло. Thieme, Щутгарт 2012
- Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2015
- Schmelz, H.U., Sparwasser, C., Weidner, W.: Специализирани познания по урология. Спрингър, Хайделберг 2010
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.