Първа помощ за ужилване от пчела за дете с 4 степени на тежест, 10 препоръки от лекар
През лятно-пролетния период търсенето на медицинска помощ за ужилвания от пчели при алерголог-имунолог далеч не е необичайно. Алергията към ухапвания от насекоми е много коварна и опасна поради светкавичната си скорост и тежестта на последствията за детския организъм. Следователно всички родители трябва да притежават уменията за оказване на първа помощ.
Пчелите принадлежат към разред Hymenoptera, семейство Apidae. Женските имат бодливо жило, което остава в тялото на жертвата след ужилване. Пчелите жилят само когато се защитават.
Отровата с алергени се абсорбира в кръвта и бързо се разпространява в тялото, причинявайки токсична или алергична реакция при чувствителни индивиди. Смъртността при анафилактични реакции достига 80%. Причините за смъртта са рязък спад на кръвното налягане, колапс, анафилактичен шок.
Пчелна отрова като алерген
Пчелите произвеждат отрова, съдържаща нискомолекулни съединения - апамин, мелитин, фосфатази, естерази, амини.
Последните увеличават пропускливостта на съдовата стена и провокират развитието на оток. Протеиновите съединения на отровата причиняват токсична реакция. Ензимите усилват алергичния процес. Повече от половината от сухите остатъци от пчелна отрова е мелитин.
Дори в малки дози това вещество може да увреди нервите и клетките. MCD пептидът задейства освобождаването на хистамин от болните клетки. Апамин блокира нервните импулси.
Основните алергени включват:
- фосфолипази А и В;
- хиалуронидаза;
- мелиттин;
- апамин;
- MCD пептид.
Как се проявява алергична реакция към ужилване от пчела при дете?
Трябва да се разбере, че реакцията на ужилване от пчела може да бъде както локална, така и системна. Системните реакции са особено тежки и непредсказуеми.
При изразена локална реакция детето развива оток с диаметър повече от 10 см в мястото на ужилване, бебето може да бъде притеснено от сърбеж и болезненост на мястото на ухапване.
Системните реакции са класифицирани в 4 степени на тежест:
- на първа степен се появява уртикария със силен сърбеж, която бързо се разпространява в тялото на детето. Хлапето е много уплашено, летаргично и слабо;
- втора степен. В допълнение към уртикария (сърбящи мехури), има подуване на лицето, устните, клепачите и ръцете. Детето може да почувства задух, гадене. Възможно е да има нарушения на храносмилателната система под формата на изтъняване и чести изпражнения, болки в корема;
- с трета степен на тежест на алергии от насекоми, задух, шумно дишане поради оток на ларинкса;
- най-тежката степен на системна алергична реакция се характеризира с спад на кръвното налягане, загуба на съзнание.
Понякога се наблюдават необичайни реакции под формата на хеморагичен васкулит, серумна болест, увреждане на сърцето, бъбреците и нервната система.
Кръвните тестове могат да разкрият намаляване на нивата на тромбоцитите, нарушения в коагулационната система, анемия.
Какво да правим, ако дете е ухапано от пчела?
- Ако дете е ухапано от пчела, първата стъпка е да премахнете жилото възможно най-скоро.
Извадете жилото внимателно, без да го изстисквате. За тази цел можете да използвате пирон, щифт.
Дете, което някога е претърпяло системна алергична реакция към ухапване от насекомо, остава в риск от развитие на анафилактичен шок при ужилване на пчела за цял живот. Такива пациенти обикновено се съветват да носят напълнена с адреналин писалка за спринцовки. Рецептата за това лекарство се предписва от лекар. Родителите трябва да могат да инжектират лекарството в ректусния бедрен мускул в случай на спешност. Дозата на адреналин зависи от телесното тегло на детето и е 0,1 ml/kg. Доза над 0,3 ml не трябва да се прилага.