Първа помощ при фрактура на глезена
Домашно лечение
Ако пациентът подозира, че е претърпял фрактура на глезена (най-често фрактура на пищяла на пищяла), той се съветва да се консултира със специализирана ортопедична служба за лечение.
Най-често симптомите на фрактури на глезена са доминирани от болка с функционална импотентност на ставата (частична или тотална), значителен оток на глезена, подкожни синини и деформация на областта.
Ако пациентът не може да отиде веднага на лекар, специалистите отправят следните препоръки:
- избягване на използването на засегнатия крак (фиксирането му на земята може да влоши нараняването);
- поддържане на стъпалото възможно най-високо, за предпочитане на няколко възглавници, за да се избегне локализиран оток;
- локално приложение на ледени пакети с цел намаляване на болката и отока; този метод е ефективен през първите 12-24 часа; прилагането на лед директно върху засегнатата повърхност трябва да се избягва, за предпочитане използването на обвиването му с кърпа или друг памучен материал;
- приложение на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен или аспирин, които имат двойна ефективност, както като аналгетик, така и като противовъзпалително средство.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Специализирано лечение
Специализираното лечение в тези случаи е от 2 вида: ортопедично лечение и хирургично лечение.
Ортопедично лечение
Ортопедичното лечение е приложимо при неоперабилни фрактури. Ортопедичното лечение има редица характеристики и зависи от вида на фрактурата, нейната сложност и времето, изминало до представянето на пациента на лекаря.
Лекарите обикновено обездвижват глезена в гипсова шина до 2 седмици (или докато периферният оток не намалее). Видът на шината ще бъде обусловен от функционалното състояние на глезена, стабилността на фрагментите на фрактурата, както и от вида на самата фрактура. След периода на обездвижване в гипс, пациентът ще се подложи на физиотерапевтични сесии, за да възстанови функцията на ставите и мускулния тонус, като тази терапевтична процедура завършва лечебния процес на глезена.
Ако костните фрагменти не са анатомично подредени, лекарят ще ги намали чрез външни маневри в подходящото положение, преди да ги обездвижи в шината или в гипса (това продължава по-дълго, около 3-4 седмици). Ако редукцията не може да се извърши в офиса или по време на дежурство, или ако фрагментите не могат да получат стабилност, се налага операция.
Хирургично лечение
Хирургично лечение може да се използва в случай на отворени фрактури (когато костен фрагмент пробие кожата, прекъсвайки непрекъснатостта на кожата над зоната на фрактурата), коминиративни фрактури (когато фрактурата има няколко парчета). Хирургичното лечение включва инсталиране на различни метални пластини или ортопедични винтове, в зависимост от вида на фрактурата, която ще поддържа костните фрагменти в контакт. В случай на отворени фрактури се практикува монтирането на специално устройство, наречено външен фиксатор, което има същата роля, а именно уплътняване на сегментите на фрактурата.