Проучване GINI - хранене на бебето
Информативен Коментарите са изключени за проучването GINI 1119 гледания
[aartikel] 3827009286: вляво [/ aartikel] Нова 2011 г .:
Историята на GINI .......
все още не е дадена ясна препоръка за терапевтична храна като профилактика срещу развитието на невродермит при детето - резултатите от проучването все още не са напълно оценени (особено след като тази форма на хранене би била много скъпа)
Рискът от алергия се намаля наполовина чрез специални препарати
Веднъж имаше извлечение от прессъобщение за проучването GINI. За съжаление трябваше да премахна това по правни причини.
Независимо от това, следващата част е интересна - тя също така показва как са оценките и оценките на различни алерголози ... и предоставя основни знания и информация по въпроса.
Нова информация в края на февруари 2001 г.
Атопия (алергия) при деца: доказано, актуално и перспективи
Резюме от препечатка на едноименния симпозиум от 3 до 5 ноември 2000 г. - срещнаха се топ алерголози от Германия!
Опитвам се да предам основните точки от медицинския китайски на разбираем за родителите немски.
Проф. Ван (Берлин) - Превенция (предпазни мерки) от алергични заболявания
Алергичните заболявания, особено при деца и юноши, са се увеличили през последните години. Сега това е ясно доказано и представлява особено предизвикателство за педиатрите.
Педиатричната (детска) алергология е свързана с изследване защо и как се развиват алергиите. По същество въпросът е защо гените, условията на околната среда, начина на живот и други фактори взаимодействат по специфични начини по такъв начин, че някои деца да се развиват здравословно, а други да станат инвалиди като малки тийнейджъри. Как така атопичният дерматит при кърмачета води до бронхиална астма при малки деца и какви терапевтични мерки могат да бъдат предприети, за да се предотврати този „атопичен поход“?
Д-р Lau & Dr. Hamelmann (Берлин) - развитие на алергия
Атопичната екзема (кожно дете - невродермит?) Е най-ранната атопична проява (първият вид алергия, така да се каже) и често се появява през първите три месеца от живота. По време на училищната възраст повече от половината от децата отново губят симптомите си или показват само минимални симптоми. Хранителната сенсибилизация също присъства при около 30% от „децата с кожа“.
Около 80% от тези хранителни алергии изчезват през първите четири години от живота. Ако фамилната анамнеза е положителна, по-късно по-често се наблюдават бронхиална астма и риноконюнктивит (сенна хрема). Това са резултатите от проучването MAS.
Алергичната бронхиална астма обикновено започва след третия рожден ден. До 5-тия рожден ден 80% от децата астматици имат ясни астматични симптоми. Те отново изчезват през пубертета при 40-50% от засегнатите.
"Сенната хрема" или първите оплаквания, които го показват, се появяват след два сезона на полени, т.е. не по-рано от третия рожден ден.
В случай на висока експозиция на акари от домашен прах или котешка коса (наличие на котки и акари от домашен прах в апартамента), сенсибилизацията се наблюдава по-често; обратно, честотата на сенсибилизация може да бъде намалена чрез избягване на алергени. (Сенсибилизирането не означава веднага, че трябва да се появи алергично заболяване!)
Д-р Illi (Мюнхен) - Инфекции и развитие на алергии
Съществуват ясни връзки между развитието на алергии и инфекции в ранна детска възраст. Малките бебета, които често са били заразени с инфекциозни заболявания чрез братя и сестри или в детските градини, са значително по-малко склонни да развият атопични заболявания.
Повтарящите се студени епизоди през първата година от живота са свързани със значително по-малко астма и хрипове на седемгодишна възраст (проучване MAS). От друга страна, ранните инфекции на долните дихателни пътища (бронхит) са свързани със значително по-висока честота на астма на седемгодишна възраст.
Броят на ваксинациите или антибиотичните лечения не показва ясна връзка с развитието на алергии. До каква степен употребата на антибиотици влияе върху чревната флора трябва да се изясни чрез последващи прегледи.
Хранителни алергии при деца (без приписване)
Често се подозират хранителни алергии. Само 2 - 5% от децата всъщност имат хранителна алергия.
Има две форми.
1. IgE-медиирани и 2. не-IgE-медиирани хранителни алергии
IgE-медиираните реакции обикновено се появяват в рамките на няколко минути. Най-често срещаните са
кожата (атопичен дерматит, уртикария (копривна треска)) при деца с атопичен дерматит са 33% до 60%, свързани с хранителна алергия
дихателните пътища (остър астматичен пристъп, оток на ларинкса (подуване на ларинкса), остър рино-конюнктивит = сенна хрема)
Стомашно-чревен тракт (остра диария = диария; повръщане)
Не-IgE-медиираните реакции могат да бъдат клинично идентифицирани като
Ентероколит (остро повръщане в рамките на 2 - 6 часа след напр. Пиене на краве или соево мляко)
Колит (кръв в изпражненията при кърмачета, която реагира на протеин от краве мляко, пренесен в кърмата)
Ентеропатия (хронично повръщане или диария, което може да не е свързано с хранителна алергия)
Проф. Нигеман (Бон) и д-р Bauer (Gaißach) Текущи препоръки относно храненето на бебета от семейства с алергии
За развитието на алергични заболявания храненето е от голямо значение в ранна детска възраст. Следователно като предпазна мярка (профилактика на атопията) се препоръчва изключително кърмене за 4-те или по-добрите първите 6 месеца от живота. Ако кърменето не е възможно или не може да бъде кърмено достатъчно, бебето трябва да бъде хранено с така наречената HA храна, ако има положителна фамилна анамнеза.
Хипоалергенните храни (HA храни) са бебешки храни, базирани най-вече на краве мляко, чието съдържание на алергени е намалено чрез хидролиза. По време на хидролизата протеиновите части (протеин) се разделят ензимно (чрез ензими) на повече или по-малки малки пептидни части. Тези пептиди допълнително се "унищожават" чрез топлинна обработка и по този начин стават още по-малко "алергенни".
В зависимост от степента на хидролиза се прави разлика между екстензивно (повече) хидролизирани и частично (по-слабо) хидролизирани продукти.
Частично хидролизирани (т.е. доста слабо разцепени) храни се използват само за профилактика на алергии (профилактика на атопията), тъй като те все още съдържат определено количество остатъчни алергени. Силно чувствителните деца също могат да реагират на това.
Широко (много силно) хидролизираните храни могат да се използват както за профилактика, така и за терапия в случай на съществуваща алергия към краве мляко. Те трябва да бъдат предварително тествани индивидуално.
Все още не е окончателно изяснено дали по-силно разделените храни имат предимства по отношение на превенцията. Резултатите от проучването GINI се очакват в края на май 2001 г.
Заключението от предишни изследвания (обобщава проф. Хост)
Кърменето и/или прилагането на екстензивно хидролизирана храна, като същевременно се избягват допълнителни храни през първите 4-6 месеца от живота, увеличава риска от алергия към краве мляко и атопичен дерматит до 5-7-ма. възраст
Само за деца с висок риск, т.е. При деца с най-малко един родител или брат или сестра с документирана атопия може да се покаже превантивен (превантивен) ефект на HA храни.
Поради недостатъчно документиране на дадена полза, частично (слабо) хидролизирани храни понастоящем не могат да бъдат препоръчани.
Няма проучвания, които да оправдават строгата диета за бременни или кърмещи жени.
Няма проучвания, които документират превантивна (предпазна) полза от избягването на храна след 4-тия до 6-ия месец от живота.
Не може да се докаже, че превантивните диетични мерки влияят върху развитието на астма и инхалационни алергии (сенна хрема) на възраст до 5 - 7 години.
Отворени въпроси (проф. Берг)
Резултатите от предишното проучване с храни с НА показват по-скоро краткосрочни ефекти за предотвратяване на алергии, отколкото дългосрочни ефекти.
Не е ясно дали леко хидролизираните храни също имат превантивна полза. Типът протеин, който ще се използва (албумин или казеин) също не е изяснен.
Резултатите от проучването GINI се очакват с нетърпение - и след това носят новаторски резултати.
Знайте къде да търсите въпроси относно развитието на алергия
Предотвратяване, разпознаване и лечение на алергии Интернет книга и отлична справочна работа за най-важната информация по въпроса за алергиите и астмата при деца.