Против стареене L; по-млади от хормони; аптечно списание
Постоянният мит казва: хормоните трябва да поддържат красота, сила и здраве в напреднала възраст. Това обаче е съмнително обещание, за което няма доказателства. Когато все още са необходими хормони
Противоречиво заместване: Даването на естрогени в менопаузата трябва да бъде добре обмислено и обсъждано решение
Корнелия Яурш-Ханке работи като ендокринолог от 28 години, експерт по човешката ендокринна система. Много от техните пациенти страдат от диабет или други заболявания, свързани с хормони. Но сега лекарят се посещава почти всеки ден от здрави хора. Винаги имате един и същ въпрос: Как да остана млад и в форма? Какво мога да направя с хормони за него?
Хормоните са пратеници, които изпълняват безброй функции в тялото. Те влияят на нашата сексуалност и плодовитост, регулират кога сме будни или уморени, гладни или сити. Сцената против стареене откри за себе си някои от веществата.
Завинаги млад?!
Книгите съобщават, че пратените вещества повишават работата на тялото и ума. Частните практики рекламират хормонална терапия като гаранция за щастливо стареене. „През първите няколко години от моята работа думата против стареене дори не съществуваше“, казва д-р. Яурш-Ханке, който ръководи ендокринологичния отдел в DKD-Helios-Klinik във Висбаден.
Логиката зад обещанията на фонтана на младостта, които циркулират днес, е проста: тялото освобождава някои хормони в по-малка степен с възрастта. Например при жени, преминаващи през менопаузата, количеството естроген и прогестерон, произведени от яйчниците, е намалено.
А нивата на тестостерон при мъжете също могат да спаднат с течение на времето. Сега някои медицински специалисти говорят за менопаузата при мъжете. Терминът обаче е спорен, тъй като много мъже не изпитват рязък спад в рамките на няколко години. „За повечето от тях тестостеронът остава същият до напреднала възраст“, казва Яурш-Ханке.
Приказката за хормоналния фонтан на младостта
Вдъхновена от естествените процеси в тялото, в даден момент възниква идеята: ако поддържате хормоналните нива на младостта, може да успеете да спрете стареенето. В някои случаи хормоналната терапия всъщност е полезна по медицински причини и понякога дори незаменима, казват експерти (виж карето).
Но там, където пратените вещества трябва да забавят стареенето, те почти винаги са безсмислени и понякога вредни. Мъжете използват тестостерон особено често. Проучване в Обединеното кралство установи, че предписаните добавки на тестостерон се удвояват почти за десет години.
Хормоните като лекарство
Жените, на които са отстранени яйчниците - например заради рак, се нуждаят от хормонозаместителна терапия поне до 50-годишна възраст. В противен случай костите, мускулите и кожата биха пострадали. Жените с автоимунно заболяване Болестта на Адисон се нуждае от дехидроепиандростерон (DHEA).
По време на менопаузата заместителните хормони са показани при тежки симптоми като горещи вълни или болки в ставите. Всеки, който има повишен риск от тромбоза или пуши, трябва да го избягва, ако е възможно.
При мъжете заместващите хормони са особено полезни, ако има истински дефицит, казва ендокринологът професор Свен Дидерих от Берлин. Някои имат вроден дефицит на тестостерон, например ако са родени с втора Х хромозома (синдром на Klinefelter). Мъжете, които са имали тумор на хипофизата или са загубили тестис, също се нуждаят от хормона.
Броят се увеличава и в Германия, казва професор Свен Дидерих. Работи като ендокринолог в медицинския център Medicover Berlin-Mitte MVZ и е вицепрезидент на Германското общество по ендокринология. Мъжете, които искат да приемат половия хормон, също често идват при него, съобщава той.
"Те са на 55 години и са уморени и са чели, че ако приемат тестостерон сега, ще се чувстват с 20 години по-млади." Но този ефект не е доказан. В голям анализ, публикуван през 2016 г. в списание Endocrine Reviews, изследователите не откриха почти никакви положителни ефекти.
По-висок риск от инсулт и инфаркт
Сила, здраве, удовлетворение? Изглежда, че нищо от това не подобрява повишените нива на тестостерон. Само либидото беше малко по-силно при мъжете, които приемаха половия хормон. Има някои доказателства, че тестостеронът също може да бъде вреден. Това показа проучване, публикувано по-рано тази година в American Journal of Medicine.
Изследователите са оценили данни от повече от 15 000 мъже във Великобритания на възраст над 45 години и всички с ниски нива на тестостерон. Тестваните, които са инжектирали половия хормон, са имали по-висок риск от инфаркт или инсулт през първите две години от терапията.
В своята клиника Яурш-Ханке направи своя опит с тестостерона като терапия и обясни защо трябва да се обмисли прилагането на хормони: Веществото, което изпраща, увеличава броя на клетките в кръвта, така че тя да стане по-плътна, да се съсирва по-лесно и след това може да свива или напълно да затваря съдовете. Поради това се увеличава рискът от сърдечен или мозъчен инфаркт. „Това може да бъде животозастрашаващо“, предупреждава лекарят.
По-малко стрес и тегло
За пациенти, които искат да имат предписан тестостерон, Diederich първо препоръчва намаляване на стреса или отслабване в продължение на десет седмици. Често причините за ниското ниво на хормоните вече са елиминирани и половината от пациентите се подпомагат с това.
Лекарят понякога предписва на другите тестостеронов гел за три месеца, след което те ще обсъдят дали се чувстват по-добре. Често това не е така и той спира да приема хормона отново. Ако се съмнявате обаче, той е готов да позволи на пациента да приема хормона - ако е по-добре с него. "Но дозировката и потенциалните нежелани реакции трябва да се наблюдават от лекар."
Звезди на сцената против стареене
Хормонът на растежа също е едно от онези предполагаеми чудодейни лекарства, които са на почит в сцената против стареене. Diederich настоятелно не препоръчва това. Както и при другите вещества, положителните ефекти досега почти не са доказани. Вместо това веществото-пратеник може да подпомогне образуването на рак. „Когато хората питат какво могат да поемат без голям риск, тогава хормонът на растежа със сигурност не е един от тях“, подчертава експертът по хормоните.
В допълнение, DHEA е много популярен сред мъжете и жените от известно време. Хормонът се произвежда от надбъбречната кора и е предшественик на тестостерона и естрогена. Тъй като не е одобрен като лекарство, а като хранителна добавка в САЩ, той е лесно достъпен.
DHEA работи толкова слабо, че почти не носи никакви рискове или странични ефекти, каза Diederich. Но и полза няма. Следователно парите, похарчени за него, могат да бъдат спестени.
Hormone Shock 2002
Прилагането на хормони при жени, преминали през менопаузата, е най-добре научно проучено. И дори тогава ситуацията е спорна.
През 90-те години хормоните бяха широко използвани. Терапията обещава не само по-малко горещи вълни, но и по-стегната кожа, по-стройна талия, по-здрави кости и по-малко деменция.
След това дойде шокът през 2002 г .: публикувано е голямо проучване „Инициатива за здравето на жените“. Проучването показа, че жените, които са приемали хормонална терапия, са по-склонни да развият рак на гърдата и са по-склонни да получат инсулт. Тогава много жени спряха да приемат хормоните.
Търсенето продължава
Оттогава изследването постоянно се обсъжда и данните са преинтерпретирани. Днес хормоните се използват малко по-щедро, съобщава Jaursch-Hancke - поне при жените в първите години след менопаузата.
С изключение на пациентите, които са изложени на риск от тромбоза или пушат, приемът на хормони е безопасен. Ако жената е в тежка менопауза, ползите явно надвишават рисковете.
„Просто трябва да отделите много време, за да обсъдите това индивидуално с жените“, казва лекарят. Но има едно нещо, което пратените вещества със сигурност не могат да направят: да спрат стареенето. Хормоните като фонтан на младостта са може би само поредният епизод в търсенето на най-добрия агент против стареене. И настоящите данни показват, че този епизод вероятно ще завърши толкова неуспешно, колкото всеки друг.
Прочетете също:
Хормонална терапия в менопаузата
Хормоналната терапия може да помогне за облекчаване на горещи вълни и безсъние. Дълго време обаче заместването на хормоните беше силно критикувано. Но колко всъщност са рисковете за здравето?