Промени от 1 юли относно това, което очаква деца, чиито зъболекари няма да получат споразумение със здравната каса
„Всеки лекар може да се справи с детето ми далеч. Трябваше да сменим няколко лекари, преди синът най-накрая да си позволи лечение и не беше капризен. Честно казано, това беше мъчение и за мен, и за него, и за онези зъболекари, които се опитаха неуспешно да намерят подход към него, казва Светлана. "И сега съм малко ужасен от мисълта, че ще имаме този кошмар да търсим отново, ако договорът с клиниката, в която работи нашият лекар, не бъде подновен.".
Цените са остарели
Rita Nõmmela, член на управителния съвет на Естонската стоматологична асоциация (EHL), потвърждава, че е възможно детето да е свикнало да се лекува от един лекар и след обявяване на резултатите от състезанието може да се окаже, че този лекар не е получил договор със здравната каса и няма да може да лекува това дете.
„Има само едно заключение - преди да регистрирате следващото си посещение при зъболекар, трябва да изясните дали има споразумение със здравната каса. Това е нещо, което може да се промени за пациентите. Въпреки че вярвам, че проблемът е изкуствено завишен. Онези институции, които са имали договор, ще го имат в бъдеще, въпреки факта, че в Естония наистина има много зъболекари, отварят се нови клиники и като цяло има конкуренция “, казва Nõmmela.
Според говорител на EHL, разходният лист за детска стоматология в момента се преразглежда и съществуващите цени са в сила от около дванадесет години. Естествено, те са остарели и не отговарят на действителните цени и разходи на клиниките.
”Големите клиники могат да си позволят да лекуват деца по тарифите на Здравната каса, тъй като през тях преминават голям брой пациенти. Обикновеният зъболекарски кабинет, в който посещават малко деца, не е в състояние да покрие разходите от ползите от Здравната каса, поради което те трябва да формулират по-високи цени за услуги за възрастни пациенти, за да поддържат по някакъв начин необходимия баланс между разходи и доходи “, Обяснява специалистът.
Ще бъде достъпна помощ
Има едно нещо, което според лекаря не изглежда най-добре в цялата тази ситуация - Здравната каса освен оценка на качеството на предоставяните услуги ще попита клиниката дали е съгласна да предоставя услуги с коефициент от 0,9 или 0,8, т.е. дали се съгласява клиниката да получава още по-малко пари за предоставяните услуги.