Пролактин млечният хормон; аптечно списание
Пролактинът е хормонът, който стимулира производството на мляко при жените
Пролактинът стимулира производството на мляко в гърдите
Накратко:
Пролактинът е хормон, който е отговорен главно за производството на мляко в гърдите. Произвежда се в хипофизната жлеза. Кърменето на бебето е естествен стимул, който повишава нивото на пролактин в кръвта. Хормоните в хипоталамуса насърчават или инхибират образуването на пролактин.
Какво представлява пролактинът?
Пролактинът е хормон от хипофизната жлеза (хипофизната жлеза). Името произлиза от латинската дума за мляко (lac). Все повече се произвежда по време на бременност и кърмене. Хормонът насърчава растежа и узряването на гърдите. По време на кърменето пролактинът е отговорен за производството на мляко. Стимулирането на зърната, особено сученето на бебето, увеличава секрецията на млечния хормон. Стимулът е ефективен и извън бременността и кърменето. Контролът на освобождаването на пролактин все още не е напълно изяснен. Ясно е обаче, че суперподреденият хипоталамус инхибира образуването на пролактин чрез освобождаване на невротрансмитерното вещество допамин.
Коя стойност е нормална?
Жените имат концентрация на пролактин от 2,8 до 29,2 µg/l в кръвния серум.
Понякога тялото произвежда определени вещества срещу пролактина, така наречените автоантитела, които се комбинират с пролактин, за да образуват макропролактин. Ако в кръвта присъства макропролактин, в лабораторията се използва утаяване с ПЕГ за определяне на пролактин. С помощта на полиетилен гликол имунните комплекси се отделят от свободния пролактин. Нормалната стойност след утаяване с ПЕГ е до 13,9 µg/l.
По време на бременност стойността може да се повиши до 209 µg/l, след менопаузата е между 1,8 и 20,3 µg/l.
Нормалната стойност на пролактин при мъжете е от 2,1 до 17,7 µg/l (след утаяване с PEG до 11,2 µg/l).
Кога се повишава стойността?
Стресът, бременността и кърменето са типични фактори, които карат нивото на пролактин да се повишава (хиперпролактинемия). Автоантителата, които се прикрепят към пролактина в кръвта и по този начин образуват това, което е известно като макропролактин, могат да симулират увеличение (вж. По-горе). Повишените стойности също придружават функционално увреждане на бъбреците (бъбречна недостатъчност).
В допълнение, туморите могат да бъдат отговорни за увеличаването на пролактина. Преобладаващо доброкачественият тумор на предната част на хипофизната жлеза, пролактиномът, води до повишаване на нивото на пролактин до над 200 µg/l. Туморите на хипофизата също могат да доведат до липса на допамин (той инхибира освобождаването на пролактин), така че концентрацията на пролактин в кръвта може да се увеличи без контрол. Лекарствата, които инхибират допамина (например метоклопрамид, лекарства за кръвно налягане, невролептици или антидепресанти), също могат да причинят повишени нива на пролактин.
В случай на слабо работеща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), хипоталамусът все повече освобождава определен хормон (TRH = щитовиден либерин), който действа върху хипофизната жлеза, така че се освобождава повече хормон, активиращ щитовидната жлеза (TSH = тиреостимулиращ хормон). Но това също стимулира освобождаването на пролактин от хипофизната жлеза. Следователно, хипотиреоидизмът може да доведе до повишена концентрация на пролактин в кръвта. Понякога млякото излиза от гърдата (галакторея).
Кога стойността е твърде ниска?
Ако хипофизната жлеза е недостатъчно активна (предна хипофизна недостатъчност), стойността на пролактина е твърде ниска. Лекарства като допаминови агонисти (използвани за лечение на болестта на Паркинсон, но също така и за хиперпролактинемия) и серотонинови антагонисти (противодействат на остро повръщане) оказват влияние в тази посока.
Важно: Референтните стойности, както и определените стойности, могат да варират значително от лаборатория до лаборатория. Освен това може да има силни дневни и (сезонни) сезонни колебания без стойност на заболяването. Преди да се объркате с отклоняващи се резултати, помолете Вашия лекар да Ви обясни Вашите лични данни. Освен това отделните лабораторни стойности обикновено не са от значение. Те често трябва да се оценяват спрямо други ценности и с течение на времето.
Експертно проверено от проф. Д-р мед. Peter B. Luppa, Институт по клинична химия и патобиохимия, Klinikum rechts der Isar от Техническия университет в Мюнхен