Профилактика на пролапса на митралната клапа
Общ преглед
Пролапсът на митралната клапа е патология, която се среща в среден процент от Румъния, а в световен мащаб тя се намира при процент от 2,3 процента от населението.
Процент от 2,3 процента може да изглежда малък, но това означава брой от поне 60-90 милиона души, това би означавало, че в Румъния от 350 000 до 450 000 страдат от такова нещо.
Какво представлява пролапсът на митралната клапа, как ни влияе и по-точно как може да се осигури превенция или стагнация спрямо техните усложнения, са информация, която трябва да се съхранява от тези, които се интересуват от сърдечни патологии със средна рецидив в Румъния.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Анатомични забележителности
Сърцето е разделено на 4 стаи, десния сегмент, който изпомпва кислородната кръв до белите дробове и левия сегмент, който е длъжен да изпомпва кислородната кръв до цялото тяло.
Горните камери на сърцето са предсърдията и е мястото, където кръвта достига до сърцето (кислородна или неоксигенирана), а атриумът по-късно ще го изпомпва до съответната камера, разположена по-ниско.
От вентрикула кръвта се изпомпва с много по-високо налягане, отколкото от атриума във вентрикула, по посока на белите дробове или от лявата камера по цялото тяло.
Има някои бариери между предсърдията и вентрикулите, които се наричат клапи, те имат ролята на затваряне и отваряне в зависимост от активността на свиване (систола) или отпускане на сърцето.
В левия сегмент на сърцето тази клапа се нарича митрална клапа и представлява двукуспидна клапа, т.е. в този случай има две зъбци (2 врати), които трябва да бъдат затворени след свиване, за да се предотврати връщането на кръвта в атриума.
Клапите на клапаните са затворени поради някои въжета (мускулни влакна или струни - оттук и наименованието струни), които са склонни да затварят тези шипове или да им позволяват да се отварят.
Тази система на затваряне и отваряне е сложен механизъм от гледна точка на физиката и включва тези зъби, въжетата, които осигуряват затварянето и отварянето и папиларните мускули, отговорни за това адекватно преминаване през митралния отвор.
Пролапсът на митралната клапа означава, че този клапан се придвижва към предсърдието (необичайно) с разстояние повече от 2 милиметра.
Симптоми и признаци
Първите признаци на този пролапс често се пренебрегват или не са забелязани от пациенти, защото са подобни на състояние на умора, пролетна астения или общо уморено тяло.
Тоест първите признаци ще бъдат идентифицирани като намаляване на капацитета на усилията на хората, които ако в началото се отнасят до големи физически усилия, постепенно ще намаляват до усилия с все по-малък и по-малък интензитет.
Усещането за слабост, придружено от обща умора, липса на настроение, но понякога придружена от чувство на задушаване, диспнея. Впоследствие може да има рязък спад на кръвното налягане, хипотония или сърдечни симптоми, като прекордиална болка, сърцебиене и екстрасистола, всички придружени от необяснима хипотония.
Причини и превенция
В зависимост от причината за този пролапс може да се осигури ефективна профилактика, сред основните причини са: Пластика на митралната клапа.
Пластиката на митралната клапа се отнася до факта, че в случай на патологии на митралната клапа тя може да бъде заменена по хирургичен начин с изкуствена или такава от животни (вол).
В случай на тази операция, подмяната на клапата ще отслаби капацитета на въжетата и цилиарните мускули интраоперативно, факт, за който няма да е възможно да се поддържа естествено положението на митралната клапа.
RAR, остър ревматоиден артрит се причинява от фарингеална инфекция с бета-хемолитичен стрептокок от група А, тази стрептококова инфекция ще причини инфекции, които предизвикват отклонен имунен отговор. Този имунен отговор може да засегне сърцето, но също и ставите и нервната система.
Увреждането на сърцето може да стигне до някои нарушения на поляризацията и реполяризацията, които се наблюдават на EKG (чрез удължаване на PR интервала), т.е. забавяне в предаването на електрическия импулс, но може да засегне и цилиарните мускули или клапните въжета, като ги отслаби. може да възникне пролапс на митралната клапа.
Ненормални сърдечни тонове - причини и лечение
кератоконус
Как фармацевтите ви помагат, когато се сблъскате със здравословен проблем?
Но пролапсът на митралната клапа най-често е придобита патология, тоест, или говорим за състояние, придобити от неправилно позициониране на клапана, или можем да говорим за вродено отслабване на тези въжета.
Може да се открие дефектна патология на митралната клапа, т.е. пролапс на митралната клапа в семейната история, статистически погледнато, ако един от родителите има пролапс на митралната клапа, шансовете детето да прояви тази патология са поне двойни.
Сред придобитите фактори, които могат да доведат до пролапс на митралната клапа, е затлъстяването и това е основното място за намеса.
Поради промяната в цялата конституция на човешкото тяло с тежко и тежко наддаване на тегло, хората със затлъстяване са склонни да проявят такъв пролапс наведнъж, като променят цялата вътрешна конституция, но също и чрез увеличаване на обема на сърдечните стени.
Но също така и поради факта, че цялата кръв в циркулацията пресича сърцето в определен момент, тази кръв, която може да има дефектни параклинични стойности (висок холестерол, висок HDL, висок LDL), може да причини вторичен пролапс на клапата.
Така че, ако това беше превантивна мярка, е необходимо да се опитаме да избегнем внезапно наддаване на тегло, но също така поддържано затлъстяване.
Също така една от причините е високото кръвно налягане (както систолично, така и диастолично).
Тази нелекувана хипертония причинява вътрешно увреждане на сърцето, тъй като ще се поддържа постоянно налягане върху клапаните.
Затварящият механизъм на митралната клапа освен директните, т.е. кордите и механизмите, които се намесват директно в това затваряне на клапана, се отнася и до разликата в налягането и обема.
След като кръвта премине от предсърдното към вентрикуларното, увеличаването на обема и налягането ще действат физически индиректно при правилното затваряне на клапата, но ако има постоянна хипертония, упражнена върху съдовете и по подразбиране върху сърцето, вече не позволява правилното затваряне на клапата. ще го избута нагоре (т.е. този пролапс на клапана).
Следователно, ако има хипертония, която надвишава стойност 160/110, тя трябва да бъде коригирана възможно най-скоро от кардиолог и след като тази нискостепенна хипертония бъде коригирана (ниска), препоръчаното лекарство трябва да се спазва постоянно, за да се избягвайте и предотвратявайте рецидив на хипертония.
Също така в мерките за превенция можем да говорим за предотвратяване на усложнения като тежка предсърдна регургитация, тоест, ако този пролапс е диагностициран, не бива да се пренебрегва, но операцията трябва да се извърши възможно най-скоро, или чрез проучвателна и коригираща катетеризация, или директна хирургия, ако това са възможностите на лекуващия лекар.
Но по-точно превенциите за скрининг и поддържане на тази патология под диагностичен контрол също са включени в превенцията. Тъй като пролапсът на митралната клапа се диагностицира с ултразвукова сигурност, размерът на пролапса (колко напреднал е този клапан в атриума) и степента на усложненията, които този пролапс причинява, също могат да бъдат оценени ултразвук.
Този първоначален пролапс трябва да избледнее рано, защото може да причини усложнения все по-сериозни, сред които може да се стигне до отказ на лявата камера и може да доведе до трайно предсърдно мъждене (обратимо само чрез медицинска намеса).
Тревожни разстройства - терапия и полезни съвети
Енергията в клетката започва! Коензим Q10 е отговорен!
Първите признаци на менопауза върху кожата: съвети и средства за защита
Също така в рамките на мерките за превенция на усложненията той представлява физическото упражнение, следователно в опозиция заседнал живот, на който липсват минимум 30 минути движение на ден. Независимо дали в това минимално упражнение говорим за обикновена разходка в парка или аеробни движения, джогинг или колоездене, всичко това минимум упражнения ще доведе до здраво сърце.
По този начин извършването на всякакъв вид физически упражнения или спортни дейности попада в категорията на превантивните мерки за пролапс на митралната клапа.
Има причина за синдрома на Марфан (една от основните причини), която се отнася до обща патология на съединителната тъкан на всички нива на тялото, включително сърцето.
Синдромът на Марфан не може да бъде адекватно третиран като превантивна мярка за пролапс на митралната клапа, но на хора, страдащи от тази патология (както и на тези, страдащи от остър ревматоиден артрит), се препоръчва да се извършват в допълнение към минимален годишен екг и контролен сърдечен ултразвук, дори ако няма симптоми или съмнение за пролапс на митралната клапа, но тази периодична проверка със сърдечно ехо и екг също може да бъде превантивна мярка за това.
Сред превантивните мерки и по-точно защото, както сме дали случая с постхирургични причини (като валвулопластика), има и други коригиращи или инвазивни или полуинвазивни изследователски интервенции, които могат да причинят този пролапс на митралната клапа. Интервенции като проучвателна катетеризация, извършена без явно подозрение за сърдечна патология.
Тъй като лечението на митралната клапа в много случаи няма да изисква лечение на самия пролапс (ако е важно, тогава едва ли ще се наложи операция), но в повечето случаи не е ефективно да застрашава живота на пациента, това лечение с митралната клапа не трябва да се извършва. хирургия.
Въпреки това, тъй като тази патология не изисква незабавна или спешна операция, много по-важно е да бъдете постоянно под постоянно диагностично проследяване и да се опитвате да избягвате усложненията и младостта под ултразвуково наблюдение, доколкото е възможно, така че тези усложнения да не се появят или да не се дегенерира в ситуации, които едва сега могат да повлияят на здравето на пациента или да доведат до смърт.
Следователно, в мерките, в които пациентът всъщност е засегнат, т.е. тези превантивни мерки, той може да бъде приет не само за да се избегне пролапс на клапата или усложненията, причинени от този пролапс, но като цяло за поддържане на добро общо здравословно състояние, те могат да вземат превантивни мерки.
Тоест, избягване на внезапно наддаване на тегло, избягване на достигане и поддържане на тегло при затлъстяване (особено ако говорим за затлъстяване 2 или 3 степен), ако се открие хипертония, дори ако говорим за начална хипертония, степен I, т.е. хипертония над 150/100 mmHg е важна за диагностициране на причината и лечение доколкото е възможно и по този начин да доведете напрежението до физиологични стойности.
Също така е необходимо да не се извършват изследователски диагностични мерки или терапевтична корекция в близост или при сърдечна интервенция, освен ако не са абсолютно необходими и избягването на процедури, които включват големи рискове или усложнения.