Профилактика на контрактури; Предотвратете сковаването на ставите
Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)

Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)
- Отслабнете
- Лексикон на здравето
- Портал за грижи
- Лабораторни стойности
- Ваксинации
- Проблеми с никнене на зъби
- Матраци
Профилактика на контрактура - предотвратява втвърдяването на ставите
Контрактура е когато ставата е скована. Причините са наранявания или скъсяване на засегнатите мускули, сухожилия и връзки. Често причината е постоянна ограничена подвижност или обездвижване.
Как възниква сковаването на ставите?
За да се разбере това, човек трябва да знае как се движат крайниците. Движенията се контролират от нерви, които позволяват на мускулите, връзките и ставите да работят заедно. Работата на мускулите е да движат ставите. Мускулите работят по система за изтегляне и изтегляне. Когато мускулна група се свие, противоположната страна се разтяга. (Пример: когато ръката е сгъната, бицепсът се свива и трицепсът е изпънат; когато ръката е изпъната, е обратното).
За да останат ставите функционални, това взаимодействие между мускулите трябва постоянно да се практикува. В случай на заседнал начин на живот или парализирани хора, мускулите се отдръпват. Това скъсява връзките и ограничава подвижността на ставите. В замяна на това увредените стави също могат да имат отрицателно въздействие върху функцията на мускулите, сухожилията и връзките.
Какви са рисковите фактори?
Рискът от контрактура се увеличава от:
- Неподвижност: крайниците на засегнатото лице са непроменени в опънато или сгънато положение (например в мазилка от Париж и шина);
- Безсъзнание;
- Инсулт, множествена склероза, възпалителни и дегенеративни ставни заболявания;
- Релефна поза: движенията се възприемат като болезнени и поради това се избягват;
- неправилно съхранение.
Как разпознавате сковаването на ставите?
Отличителните черти са:
- ограничена подвижност;
- променени позиции на ставите, като постоянна флексия или позиция на разгъване;
- Болка при движение;
- видимо загуба на мускули.
По време на ежедневните грижи, ставите в риск, като раменните, тазобедрените и глезенните стави, трябва да бъдат проверени за тяхната подвижност.
Какво е равноденствие?
Страшно усложнение на постоянната почивка в леглото е еквинусът. Вече не може да бъде поставен под прав ъгъл към крака поради намаляване на мускулите на прасеца и сухожилията. Преобръщане на крака вече не е възможно при ходене. Засегнатото лице може да ходи само на пръсти.
Образуването на еквинуса се причинява от натиска на завивката върху стъпалото и тежестта на стъпалото. Той остава свръхразтегнат.
За да не възникне равноденствието, стъпалото трябва да се позиционира под прав ъгъл спрямо подбедрицата. Натискът на завивката върху стъпалото може да бъде избегнат с помощни средства като арка на леглото или повдигач на одеяло. Одеялото може да се окачи и върху подножието.
Как да предотвратим контрактури?
Вълшебната дума в контурната профилактика е движение; Правилното позициониране също е много важно за напълно неподвижни пациенти.
Сковаването на ставите вече може да бъде предотвратено при голям брой ежедневни дейности, например при грижа за тялото, при обличане и събличане, при ядене и пиене и при ставане.
Упражненията и движенията, които могат да се изпълняват, зависят изключително много от това колко е в състояние човекът, нуждаещ се от грижи, все още.
1. Големи неподвижни хора:
Пример: Човек помага на човек, нуждаещ се от грижи, който вече не може да се движи План за упражнения, което се провежда два пъти на ден. Ставите на човека са леко огънати, опънати и завъртени, без да се използва сила. Започвате с малките стави и напредвате постепенно към по-големите. Брифинг от психотерапевт има смисъл.
Между двете „тренировъчни единици“ застрашените или неподвижни стави се преместват за около два часа, като се редуват между удължаване и огъване (през деня). Можете също така да създадете вид план за съхранение за това.
Отделните стави се поддържат по следния начин:
Рамо: Горната част на ръката е опъната или позиционирана под ъгъл от 30 градуса спрямо тялото.
Лакът: Горната и долната ръка са опънати последователно или са разположени под ъгъл от 100 градуса. Ръцете са леко повдигнати.
ръка: Ръката е позиционирана последователно с гърба на дланта или дланта нагоре.
Хип: Кракът е последователно удължен и леко свит.
Коляно: Коляното е последователно изпънато или леко свито.
Крак: Стъпалото е под прав ъгъл върху пяна или е облегнато на опората за крака. Петата се съхранява меко.
Двучасовото преместване не е необходимо през нощта. След това критичните стави се съхраняват в така нареченото функционално положение. Това е междинно положение между флексия и екстензия.
2. Повече мобилни хора
Ако човекът, който се нуждае от грижи, все още може да се движи около себе си - дори ако е прикован на легло - има допълнителни възможности за профилактика.
На първо място, пациентът може ежедневни упражнения за движение, както е описано в главата за профилактика на тромбоза (издърпване и разтягане на краката, колоездене, притискане на краката към края на леглото, огъване и разтягане на колянната става). Това често изисква мотивация от болногледача.
За укрепване на мускулатурата са подходящи приковани към леглото хора с ограничена подвижност изометрични упражнения. По време на тези упражнения размерът и силата на мускулите се запазват, без да се натоварва сърдечно-съдовата система. Отделните мускулни групи са напрегнати срещу съпротивление за две до три секунди. Видимите движения не се разпознават. Трябва да се избягва напрегнатото напрежение.
Подходящи упражнения могат напр. покажете физиотерапевт (притискане на върховете на пръстите, раздърпване на ръцете, притискане на ходилата един към друг.
Съществуват и помощни средства, които могат да се използват за трениране и предотвратяване на сковаването на ставите. Мисля за:
- специални помощни средства за тренировка по сцепление, като топки, разширители за ръце или балони, пълни с пясък;
- еластични ластици като глезени, за да се предотврати втвърдяване на глезенни, тазобедрени и коленни стави;
- Поставки за крака срещу "еквинуса";
Закачалка за легло или въжена стълба за предотвратяване на втвърдяване на раменете, лактите и китките.
мед. Редактор д-р. мед. Вернер Келнер
Актуализация на 09 май 2011 г.