Профилактика на хранителни алергии при кърмачета ~ Pediatre Online
Храни, които най-често участват при деца
Във Франция храните, които най-често участват в детските алергии, са мляко, пшеница, яйце, лешник, чести при малки деца, но най-често благоприятни. Алергиите към риба и по-специално към фъстъци, ядки кашу и лешници са по-тежки и устойчиви.
На каква възраст и в какви количества ?
От четиримесечна възраст разнообразете диетата колкото е възможно повече, включително всички видове храни, включително бобовите. Основният момент е, че трябва да се въвеждат рано само онези алергени, които са част от навиците на консумация в семейството. В действителност, въвеждането на алерген по-рано, който след това изобщо няма да се консумира, може да изложи на повишен риск от алергия.
"Последната книга на д-р Пферсдорф"
Необходима ли е предварителна оценка при кърмачета с риск от алергия преди диверсификация на диетата им?
Във Франция се изчислява, че при деца без особен атопичен риск, въвеждането на тези алергени може да се извършва свободно от четиримесечна възраст.
В бебе с висок алергичен риск (тежка екзема, поне една хранителна алергия вече има или двама полиалергични родители), препоръчително е да се направи алергологична оценка на възраст от четири месеца преди диверсификация, в идеалния случай кожни убодни тестове, в противен случай специфичен IgE анализ. В случай на положителен IgE се препоръчва алергологично мнение.
Ще се консултирате с вашия педиатър.
Появяват се нови концепции
Дълго време, при липса на кърмене, се препоръчва хипоалергенно мляко от раждането при новородени с риск от атопия. „Мета-анализите не предоставят доказателство за ползата от тези частични хидролизати на протеини от краве мляко (PLV)“, посочва д-р Amandine Divaret-Chauveau, детски алерголог в CHU de Vandeuvre-Les-Nancy. Отсега нататък при новородени с висок атопичен риск (двама родители атопици или родител с много алергии или брат или сестра) се препоръчва да се предписва обширен хидролизат на PLV. При деца с нисък атопичен риск (само един атопичен родител) е подходящо стандартно мляко от 1-ва възраст.
APLV = Алергия към протеини от краве мляко
Статия, написана и публикувана от Le Quotidien du Médecin на 14 март 2019 г.
Прочетете също ТУК
Намалете риска от осъзнаване
В допълнение, случайното прилагане на кърмени новородени, атопичен риск, на допълнително мляко в ранна възраст (както често се предлага в родилните отделения) насърчава появата на VLLA. Поради това се препоръчва в допълнение към кърменето да се въвеждат само обширни хидролизати на PLV или ориз. Ако обаче е приложена добавка от мляко от 1-ва възраст на кърменото новородено, препоръчва се продължаване на редовната консумация на мляко от 1-ва възраст като добавка (например: бутилка 2 до 3 пъти седмично).