Профилактика на хепатит А и В Medlife

Ваксинация срещу хепатит В

Вирусният хепатит В е предотвратима инфекция, като ваксинацията и имунопрофилактиката след експозиция значително намаляват степента на инфекция. Рискът може да бъде намален и чрез избягване на незащитен секс, използване на замърсени игли и други източници на инфекция.

Ваксинацията е най-добрият метод за профилактика на хепатит В, но не може да помогне на вече заразени пациенти. В Румъния националната програма за безплатна имунизация на деца срещу хепатит В е въведена през 1995 г. За останалата част от населението ваксината се предлага в аптеките срещу заплащане. Предлагат се няколко вида ваксини срещу хепатит В.

Как се прилага ваксината?

Ваксината се прилага в 3 дози, на 0, 1 и след това на 6 месеца, с възможност за ускорена схема с 4 дози. Ваксината е предназначена както за възрастни, така и за деца или пациенти с нарушен имунитет. Децата обикновено се ваксинират през първата година от живота, съответно на възраст от 2, 4 и 9 месеца.

Какви нежелани реакции мога да очаквам след ваксинация?

Нежеланите реакции обикновено са леки, включително слабост, астения, гадене, главоболие, болка или подуване на мястото на инжектиране. Рискът от тежки алергични реакции е по-малък от 1 до 1 милион дози.

Колко ефективна е ваксинацията срещу хепатит В?

Ваксината срещу вируса В съдържа протеин (антиген), който стимулира организма да произвежда антитела и не съдържа цели вируси, така че няма риск от заболяване след ваксинация. Ваксинацията е намалила броя на случаите на хепатит с повече от 75%. Като цяло ваксинацията е ефективна и безопасна, като до 95% от ваксинираните хора имат способността да произвеждат защитни антитела, като ваксината предпазва от вирусна инфекция за период от поне 23 години.

В какви ситуации се препоръчва ваксинация срещу хепатит В?

Ваксинацията се препоръчва за възрастни, особено в следните ситуации:

Хора, които работят в сферата на здравето
Зъболекари
Хора, живеещи с пациенти, хронично заразени с HBV
Хора, работещи в секторите за обществена безопасност, които могат да бъдат изложени на човешки кръвни продукти
Хора с хомосексуална ориентация
Хора с множество сексуални партньори
Пациенти, подложени на хемодиализа
Интравенозни потребители на наркотици
Хора, страдащи от хронично чернодробно заболяване
Жители и служители на институции, които се грижат за хора с увреждания
Хора, заразени с ХИВ
Хора, които са получавали многократни трансфузии или продукти на основата на човешка кръв.
Хора, които пътуват/живеят в райони, ендемични за хепатит В за период по-дълъг от 6 месеца

Колко ефективни са анти-HBV имуноглобулините (HBIG) за предотвратяване на хепатит В.?

HBIGs идват от плазмата на кръводарители и съдържат антитела срещу вируса В. Инжектираните пациенти имат способността временно да предпазват от инфекция с вируса В. Използва се при хора, които са били значително изложени на вируса, например случайно ужилване с игла на спринцовка, замърсена с кръвта на заразено лице или незащитен сексуален контакт със заразено лице. HBIG трябва да се прилага възможно най-скоро след излагане, за предпочитане през първите 7 дни от ужилването (в рамките на първите 14 дни от незащитен секс), заедно с първата доза от HBV ваксината.

Как да предотвратим предаването на инфекция с вирус В от майка на новородено?

Заразените майки могат да предадат инфекцията на новородени. Всички бременни жени трябва да бъдат изследвани за HBV инфекция. Децата, родени от заразени майки, трябва да получават HBIG и първата доза ваксина срещу хепатит В при раждането. Ако те се дават през първите 12 часа от живота, шансовете на бебето са 95%, че то или тя няма да бъде заразено с вируса В. По същата причина някои лекари ще препоръчат майката да не храни бебето си с кърма.

Ваксинация срещу хепатит А

Как се прилага ваксината срещу хепатит А?

Ваксината се прилага чрез инжектиране в мускула на горната част на ръката.

Колко дози ваксина срещу хепатит А се препоръчват за максимална защита?

Препоръчват се две дози. Втората доза се дава най-малко шест месеца след първата доза.

Кой трябва да се ваксинира срещу хепатит А.?

Ваксинацията срещу вирусен хепатит А се препоръчва за хора в риск от излагане на вируса на хепатит А в следните категории:
Деца между 2-15 години:
- неимунизирани деца, пътуващи до райони с високи ендемити,
- деца, изложени на специфични рискове: хемофилия, множество кръвопреливания,
- деца, пребиваващи в институции и заведения за защита на детето и деца с увреждания.
Възрастни и юноши над 15 години:
- Неимунизирани субекти, пътуващи до ендемични райони (региони, където хепатит А вирусът е често срещан),
- Субекти, изложени на риск от замърсяване поради професията си: персонал от детски ясли, институции и заведения за деца и младежи с увреждания, персонал, работещ в центрове за пречистване на отпадъчни води, персонал, обработващ храни (работници в хранителната индустрия и ресторантьорските услуги).
- Субекти, изложени на специфични рискове: хемофилия, множество трансфузии, наркомани, използващи интравенозни наркотици, хомосексуални практики