Профил за мониторинг на диабета - Synevo
Захарен диабет е хронично заболяване, което изисква постоянен, сложен медицински контрол с цел предотвратяване на остри усложнения и намаляване на риска от дългосрочни усложнения.
Мониторингът на пациенти, диагностицирани с диабет чрез лабораторни тестове, се състои главно в контрола на кръвната захар, заедно с тестове, които откриват възможното наличие на остри или хронични усложнения.
Контрол на кръвната захар тя е от основно значение при лечението на диабет. Според клинични проучвания (USA, Diabetes Control and Complications Trials и UK, Prospective Diabetes Study), подобреният контрол на кръвната захар е свързан с намалена честота на микроваскуларни усложнения (ретинопатия, нефропатия и невропатия).
Определянето на гликозилиран хемоглобин (Hb A1c) предоставя повече информация от определянето на изолирана кръвна глюкоза, тъй като отразява средното ниво на глюкоза в кръвта през последните 2-3 месеца преди тестването. DCCT и UKPDS препоръчват като "цел" HbA1 от
Усложнения на диабета които могат да бъдат наблюдавани с помощта на лабораторни тестове, включват:
Диабетна нефропатия (NFD), проява на диабетна микроангиопатия, може да бъде диагностицирана в ранните етапи чрез определяне на пикочен албумин, параметър, дори по-важен от гломерулния филтрат.
Определянето на микроалбуминурия ще се извършва ежегодно при пациенти с диабет тип 1 в продължение на поне 5 години и при всички пациенти с диабет тип 2; някои се застъпват за скрининг на деца в пубертет преди 5 години диабет. Интересът към откриване на бъбречно увреждане в ранните етапи е резултат от констатацията, че на този етап, чрез специфични мерки, нарушенията могат да бъдат обратими или отслабени, тъй като скоростта на прогресия до ХБН.2 Серумният креатинин трябва да се измерва поне веднъж годишно, за да се оцени скоростта на гломерулна филтрация във всички възрастни с СД и стадиране на възможно бъбречно увреждане.
Дислипидемия - Пациентите с диабет тип 2 имат повишена честота на нарушения на липидния метаболизъм, които допринасят за сърдечно-съдови заболявания.
Мониторингът за понижаване на LDL холестерола, повишаване на HDL холестерола и по-ниски триглицериди води до намалено макросъдово заболяване и смъртност при пациенти с диабет тип 2, особено тези, за които е известно, че имат сърдечно-съдови заболявания.
Препоръките на Американската диабетна асоциация (ANA) за нивата на липидите при пациенти с диабет тип 2 са:
- LDL-холестерол 40mg/dl¹’²
Пациентите с диабет тип 1 са склонни и към други автоимунни заболявания: болест на Грейвс, тиреоидит на Хашимото (за тази цел определянето на TSH ще бъде направено при всички пациенти с диабет тип 1; при диабет тип 2 TSH се определя само ако е посочено клинична), болест на Адисън, пернициозна анемия, автоимунен хепатит и др.
Налични тестове в лабораторията Synevo: