Професор по кръвно налягане в Мюнхен обяснява впечатляващи резултати от здравното изследване
Актуализирано: 21.04.16 - 11:09
Фокус върху сърцето: Проф. Хериберт Шункерт е един от най-известните германски кардиолози.
Едва ли някоя друга широко разпространена болест е толкова силно подценена - въпреки че експертите от години изтъкват опасностите от „тихия убиец“ като инсулти или инфаркти като мантра: високо кръвно налягане.
Около 20 милиона германски граждани страдат от високо кръвно налягане и рискуват коварно увреждане на кръвоносните им съдове. Около четири милиона дори не знаят нищо за техните стойности, някои от които са изключително тревожни. "По-малко от половината от всички пациенти с високо кръвно днес достигат кръвно налягане под 140/90 mmHG, което е необходимо за намаляване на сърдечно-съдовия риск", предупреждава сърдечният професор Хериберт Шункерт. В много случаи стойностите трябва да бъдат значително по-ниски.
Зрелищно мащабно проучване установи, че много пациенти с умерена Сърдечно-съдов риск от стойности на кръвното налягане под 130 mmHg систолно (горна стойност) се възползват значително. При подходящи пациенти следващо намаляване до под 120 mmHG Донесете „впечатляващи успехи“, казва Шункерт. Експертът на Германската фондация за сърце и медицински директор на Германския сърдечен център Мюнхен новите правила за кръвното налягане.
Така нареченото изследване SPRINT кара сърцата на много кардиолози да бият по-бързо. Той даде сензационен ядрен резултат: пациентите с високо кръвно налягане имат значително по-нисък риск от смърт или опасна сърдечна недостатъчност, ако горната стойност на кръвното налягане е под 120 mmHg - тоест доста под препоръчаната по-рано граница от 140 mmHg! Учените по целия свят смятат, че проучването с 9361 пациенти на възраст над 50 години е много значимо.
"Характеризира се с факта, че не - както повечето медицински изследвания - се финансира от фармацевтичната индустрия, а от американските здравни власти", съобщава професор Шункерт в интервю за списание Herz heute. В същото време обаче специалистът от сърдечната фондация подчертава, че такова интензивно намаляване на кръвното налягане няма смисъл за всички пациенти - в някои случаи може дори да навреди. Например, ако има съпътстващи заболявания като коронарна артериална болест: „За вас твърде драстичното намаляване може да бъде проблематично, тъй като притокът на кръв към коронарните съдове, особено ако все още има стеснения, може да бъде застрашен.“
Както обяснява проф. Шункерт, според резултатите от проучването е възможна интензивна редукция до 120 mmHg, особено за някои пациенти на възраст над 50 години, чийто сърдечно-съдов риск не е класифициран от лекарите като твърде висок.
Неговото основно правило е: „Колкото по-млад и здрав е пациентът с хипертония, толкова по-близо трябва да бъде доведен до 120 mmHg: Ако млад човек дойде при мен с кръвно налягане от 140 mmHg, аз казвам:„ В него има още нещо “. Проверките са подходящи поради възможни странични ефекти. Те включват ниско кръвно налягане, припадъци, нарушения на солевия или електролитния баланс и влошаване на стойностите на бъбреците.
Кога кръвното налягане е необичайно повишено?
Високото кръвно налягане се определя като повишаване на кръвното налягане в покой, многократно измервано от лекаря, над 140 mmHg систолно (горна стойност) и 90 mmHg диастолно (долна стойност). При самоизмерване на пациента границата на ненормалното кръвно налягане е по-ниска при 135 mmHg систолно и 85 mmHg диастолично. Ако тези стойности бъдат надвишени, рискът от инфаркт и инсулт се увеличава значително. Повишаването на кръвното налягане се счита за патологично, ако се превиши една от двете гранични стойности. Германската фондация за сърце препоръчва да се правят редовни измервания на кръвното налягане на ранен етап - вече при педиатър и по-късно при семеен лекар. Ако нивата са твърде високи, високото кръвно налягане трябва да се лекува последователно.
Високо кръвно налягане? Така стойността пада без хапчета
Сърце проф. Хелмут Голке.
Високото кръвно налягане не е задължителна съдба. От една страна, това широко разпространено заболяване вече може да се лекува ефективно с добре поносими лекарства (вж. Таблицата за преглед по-долу), а от друга страна, пациентите могат да повлияят на своите стойности до известна степен - с по-здравословен начин на живот. Професор Хелмут Голке, член на борда на Германската фондация за сърце, обяснява какво включва това и какво е особено важно в ежедневието. Той има пет практически съвета как да понижите кръвното налягане по естествен път.
- Съвет №1: естествено понижете кръвното налягане с упражнения!
С добре обмислена програма за упражнения може да се очаква намаляване на стойностите от около 5 до 10 mmHg в случай на високо кръвно налягане, при което ефектът може да се различава значително от човек на човек в зависимост от предразположението. Медицинските указания препоръчват, наред с други неща, редовно упражнение за издръжливост (бързо ходене, джогинг, колоездене или плуване) пет пъти седмично в продължение на 30 минути за понижаване на кръвното налягане.
- Съвет No2: Пресни билки вместо сол!
За много хора високият прием на сол води до високи стойности на кръвното налягане. Ако избягвате солени храни в такива случаи и успеете да намалите дневния прием на сол до по-малко от шест грама, високото кръвно налягане често може да бъде намалено значително по този начин. За сравнение: средният прием на сол при много хора с небрежна диета често достига 10 до 15 грама на ден, въпреки че до 30 грама на ден не е необичайно за някои хора. Фактът, че ястията с малко сол неизбежно вкусват, е широко разпространено, но погрешно схващане, което се доказва не на последно място от средиземноморската кухня. Често можете дори да постигнете значително по-добър вкус с подбрани подправки и пресни билки, отколкото с пищната употреба на сол.
Ето как действат антихипертензивните средства
Преглед на Германската лига за хипертония за най-важните лекарства