Процедура за имунологичен тест за изпражнения (iFOBT); Смисленост - NetDoktor

Кристиян Фукс е учила журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии в списания, новини и фактически текстове по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за NetDoktor, Кристиане Фукс работи и в проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г., а тя също пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

Имунологичен тест за изпражнения може да открие кръв в изпражненията, която не може да се види с невъоръжено око (окултна кръв). Основата на това е, че туморите на дебелото черво и предшествениците на рак на дебелото черво кървят по-често, отколкото здравата чревна лигавица. Прочетете тук как работи имунологичният тест на изпражненията, колко безопасен е резултатът от теста и какво трябва да имате предвид.

Какво представлява имунологичният тест за изпражненията?

Количествен имунологичен тест за изпражнения (също: имунологичен тест за фекална окултна кръв/iFOBT или фекални имунохимични тестове/FIT) открива най-малките количества човешка кръв в изпражненията. Използва се за ранно откриване на рак на дебелото черво. Тъй като чревните тумори и техните предшественици често кървят.

Имунологичният тест на изпражненията работи с помощта на специални антитела, които реагират само на човешката кръв: Те се свързват с червения пигмент хемоглобин в кръвта.

Това е предимство пред използвания преди това хемокултен тест (тест с гваяк). Това също реагира на изядената животинска кръв (напр. Пържола) и на някои храни на растителна основа като броколи.

За кого е полезен имунологичният тест на изпражненията?

Мъжете и жените на възраст от 50 до 54 години могат да се провеждат ежегодно като здравноосигурителна придобивка. От 55-годишна възраст на всеки две години. Можете да го получите от общопрактикуващи лекари, гинеколози, дерматолози, интернисти, хирурзи и уролози, например.

Колоноскопията е много по-информативна

Алтернативно, мъжете на 50 и повече години и жените на 55 и повече години могат да направят колоноскопия, която диагностицира рака на дебелото черво много по-надеждно. Друго предимство е, че предшествениците и по-малките тумори могат да бъдат отстранени директно. Ако резултатите са нормални, можете да направите друга колоноскопия десет години по-късно.

С тези признаци трябва да посетите лекар

Ако обаче забележите симптоми или забележими промени в себе си, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Това включва:

Кръв в изпражненията
променен стол
променена честота на изпражненията
чести силни болки в корема

В този случай може да се предпочете ранно откриване на рак на дебелото черво. Това се отнася и за хора, които имат висок риск от рак на дебелото черво поради заболяване или чиито семейства имат рак на дебелото черво често или рано. Те също трябва да започнат редовни скринингови тестове по-рано. Обсъдете индивидуалния подход с Вашия лекар.

Как се провежда имунологичният тест на изпражненията?

Пациентът взема проба от изпражненията за изследване у дома, използвайки специален комплект за събиране, който му е даден от лекаря. Той съдържа инструкции за имунологичния тест на изпражненията, събиране на хартия за тоалетната, туба с течност и интегрирана шпатула, запечатваща се найлонова торбичка и плик.

Пробата трябва да бъде предоставена на лекаря до следващия ден, който ще я изпрати в лаборатория за допълнително изследване. След това резултатът е достъпен в рамките на няколко дни. Известие обикновено се дава само ако са възникнали аномалии. В този случай е необходима колоноскопия за допълнително изясняване.

Жените, които са на менструация, трябва да изчакат, докато кървенето отмине няколко дни преди теста.

Колко надежден е имунологичният тест за изпражненията?

Имунологичният тест на изпражненията може да открие рака на дебелото черво по-надеждно от хемокултния тест, който беше използван преди това.

Кръвта в изпражненията често има други причини

Но дори ако тестът покаже кръв в изпражненията, злокачественият тумор рядко е причина. В повечето случаи кръвта идва от други източници - като полипи на дебелото черво, хемороиди или възпаление в червата. Лекарите наричат такава връзка "резултат с фалшив положителен резултат".

Няма ясно, всичко е ясно

Обратно, фактът, че не е открита кръв, не означава със сигурност, че няма рак на дебелото черво - тъй като някои тумори на дебелото черво не кървят или поне не кървят непрекъснато. Лекарите наричат това "фалшиво отрицателен" резултат от теста.

Надеждността на резултата от теста може да бъде повлияна и от лекарства. Например, инхибиторите на протонната помпа правят имунологичния тест за изпражненията по-малко надежден, докато антикоагулантите осигуряват по-малко фалшиво отрицателни и повече фалшиво положителни резултати.

Един на хиляда е спасен

Статистическите прогнози показват, че на всеки 1000 жени и мъже на възраст над 50 години, които редовно изследват кръв в изпражненията си в продължение на десет години, по една жена и един мъж са спасени от смърт от рак на дебелото черво.

При две от 1000 жени тестът за изпражнения пропуска рак на дебелото черво - открива се само поради симптоми. При 340 от 1000 жени в даден момент през тези десет години се получава необичаен резултат от теста, така че е необходима колоноскопия. Чревни полипи са открити при 114 жени, някои от които се считат за предракови стадии. Колоноскопията всъщност открива рак на дебелото черво при три от 340 жени.

Както при жените, от 1000 мъже, споменати по-горе, двама получиха фалшиво отрицателен резултат през десетте години (съществуващият рак на дебелото черво не се разпознава в теста на изпражненията), а 340 подозрителен резултат от теста. Последното води до колоноскопия. При 155 мъже чревните полипи са идентифицирани като причина за кръвта в изпражненията, а при петима мъже това всъщност е рак на дебелото черво.