Процедура за хистеросалпингография, която анализира матката и фалопиевите тръби

Ако се опитвате да забременеете, знаете, че много части от тялото и репродуктивната система трябва да функционират перфектно, за да постигнете целта си. Що се отнася до причините за безплодие при жените - които могат да бъдат изключително много - лекарят може да препоръча процедура, наречена хистеросалпингография (HSG), която му помага да открие възможни проблеми в матката и фалопиевите тръби.

Какво е хистеросалпингография?

Хистеросалпингографията (HSG) е вид рентгенологично изследване, което позволява на лекаря да види по-добре матката и фалопиевите тръби на пациента. Това рентгеново изследване използва контрастно вещество, така че матката и фалопиевите тръби да се появят възможно най-ясно на рентгенови изображения.

Рентгеновата процедура, която позволява визуализацията на тези органи, използвани за тази цел, се нарича флуороскопия и това създава видео изображения, т.е. органите се улавят в движение, а не неподвижни изображения.

Рентгенологът може да разгледа контрастното вещество, докато то циркулира през репродуктивната система на пациента. След това той ще може да види дали има запушване на маточните тръби или други структурни аномалии в матката на пациента.

Какво е хистеросалпингография

Лекарят или техникът вкарва тънък катетър през шийката на матката и той отделя контрастна течност, която се оттича в матката. Това вещество следва формата на маточната кухина и фалопиевите тръби и по този начин ги прави видими на изображенията, получени с помощта на рентгенови лъчи.

Процедурата за хистеросалпингография има няколко етапа. Пациентът лежи по гръб, с крака, поставени като за тазов преглед. След поставяне на спекула, шийката на матката се почиства.

Шийката на матката се инжектира с местна упойка, така че може да почувствате леко убождане. За въвеждане на контрастното вещество може да се използва един от двата метода:

шийката на матката е прикрепена с устройство, което да стои неподвижно, а след това в шийката на матката се вкарва инструмент, наречен канюла (шийка);
или тънка пластмасова тръба се вкарва през отвора на шийката на матката (шийката на матката); тръбата има малък балон в края, който след това се надува и този балон поддържа тръбата неподвижна в матката.

Спекулумът се отстранява и пациентът се поставя под рентгенов апарат и течността се въвежда през канюлата или тръбата в матката и във фалопиевите тръби. Ако фалопиевите тръби са блокирани, контрастната течност ще доведе до тяхното разширяване.

Получават се рентгенови изображения, тъй като контрастното вещество запълва матката и фалопиевите тръби. Ако е необходимо, пациентът ще бъде помолен да смени позицията си. Ако няма запушвания, контрастната течност бавно ще тече към краищата на фалопиевите тръби и се абсорбира в тялото.

Накрая, след получаване на изображенията, канюлата или тънката тръба се отстраняват.

Целта на процедурата или защо се препоръчва хистеросалпингография

Вашият гинеколог може да препоръча този радиологичен преглед, ако имате затруднения и забременеете или ако сте имали проблеми, свързани с бременността, като многократни спонтанни аборти. Хистеросалпингографията е много важна, защото може да помогне за диагностициране на причината за безплодието на пациента.

Безплодието може да бъде причинено (когато говорим за матката и фалопиевите тръби) от:

структурни аномалии по отношение на матката, които могат да бъдат вродени (генетични) или придобити в даден момент;
запушване във фалопиевите тръби;
съществуваща в матката белезна тъкан
миома на матката;
маточни тумори или маточни полипи.

Освен това, ако пациентът е опериран на фалопиевите тръби, нейният лекар може да препоръча хистеросалпингография, за да провери дали тази операция е била успешна.

Ако пациентът е имал процедура за лигиране (свързване) на фалопиевите тръби, т.е. процедура, която „запечатва“ фалопиевите тръби, лекарят може да препоръча този радиологичен преглед, за да се увери, че фалопиевите тръби са напълно затворени.

Как да се подготвим за хистеросалпингография?

Вашият лекар може да препоръча да приемате аналгетик (успокоително) един час преди процедурата. В някои случаи той може да предпише антибиотик, който да се приема преди хистеросалпингография. Тъй като може да не се чувствате добре след процедурата, добре е да не шофирате колата и е препоръчително да помолите някой да ви отведе у дома.

Рискове, свързани с хистеросалпингографията

Тежките проблеми след хистеросалпингография са редки. Това могат да бъдат алергична реакция към контрастното вещество, лезия в матката или инфекция на таза.

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми: неприятно миришещо вагинално течение или отделяне, повръщане, припадък, силна коремна болка или тежки спазми, обилно вагинално кървене, треска или студени тръпки.

Реакции след хистеросалпингография

След тази процедура можете да очаквате някои лепкави вагинални секрети/секрети, тъй като част от контрастната течност изтича от матката. Течността също може да има следи от кръв. Добре е да използвате абсорбент, ако се появи вагинално отделяне, а не вътрешен тампон.

Може да изпитате следните симптоми: леко вагинално кървене, спазми, замаяност, припадък или разстроен стомах.

Хистеросалпингография не се извършва, ако жената е бременна, има тазова инфекция, има силно маточно кървене по време на процедурата.