Процедура за фониатричен преглед
12 март Курсът на фониатричния изпит
Какво да очаквате във фониатрично проучване?
Както всеки медицински преглед, той започва с разпит на пациента.
Важно е да знаете за вътрешни болести и белодробни заболявания. как да лекуваме какви лекарства приема пациентът. Хормонални заболявания (напр. Заболяване на щитовидната жлеза), високо кръвно налягане, диабет, рефлуксна болест могат да играят съществена роля в развитието на звукови проблеми.
Пушенето може да причини хронично възпаление на устната кухина, фаринкса, ларинкса, което значително влияе върху качеството на звука.
Обръщаме специално внимание на това дали пациентът е професионален гласов потребител и дали трябва да говори, изпълнява и пее ежедневно по време на работата си. Трябва също да попитате за условията на работа, ако някой е принуден да говори няколко часа в шумна среда, това натоварва значително органите, произвеждащи звук.
Времето и продължителността на развитието на дрезгавостта, възможната причина помагат за поставяне на правилна диагноза, а също и при лечението.
2. Отоларингологичен преглед
Изследването не трябва да се ограничава само до ларинкса, изследването на гласните струни. Състоянието на ухото трябва да се изследва с ушна фуния, а възможността за възможна загуба на слуха да се изследва с механичен тест на слуха. Пропускливостта на носа може да бъде значителна при формирането на тонуса, поради което носната спекулация, респ. ако е необходимо, с ендоскоп трябва да се определи свободният поток на въздуха в носните проходи, косата на носната преграда или наличието на назални полипи. По време на изследването на устната кухина наблюдаваме размера на сливиците или, в случай на отстраняването им, движението на гаратитите и мекото небце. Свободното движение на езика играе роля в артикулацията.
Ларинксът и гласните струни също могат да бъдат изследвани по време на работа с огледало, осветено от прожектирана светлина върху ларинкса. За точно зрение е необходимо внимателно изваждане на езика на пациента. Необходимо е да се загрее огледалото до телесна температура, така че лекарят да може да види ясна картина въпреки вдишаната върху него мъгла. При 90% от пациентите този тест може да се извърши без затруднения. Ако фарингеалният рефлекс на пациента е много силен, малко количество повърхностна анестезия със спрей Лидокаин ще помогне да се постави точна диагноза.