Процедура за болкотерапия - Обща болница - Фондация Д-р

Извадка от процедурата на ПО DM-32

болкотерапия

Болката е лечим симптом. Целта на лечението на болката е да подобри функционирането, като позволи на индивида да работи, да ходи на училище или да участва в други ежедневни дейности.

Лечение на остра болка

Острата болка издава от биологична гледна точка разрушаване на тъканите с потенциална тежест. Всъщност това е алармен сигнал на организма, предназначен да му позволи да спре разрушителна дейност, улесняваща регенеративния процес.

Острата болка се дължи най-вече на заболяване, възпаление или увреждане на тъканите. Този тип болка обикновено се появява внезапно, например след травма или операция, и може да бъде придружен от тревожност или емоционален стрес. Причината за остра болка обикновено може да бъде диагностицирана и лекувана и болката е самоограничаваща се, т.е. тя е ограничена до определен период от време и до определена тежест. В някои редки случаи може да стане хронично. Той служи като предупреждение за заболяване или заплаха за тялото. Острата болка може да бъде причинена от много събития или обстоятелства, включително:

  • Хирургия
  • Счупени кости
  • Стоматологична работа
  • Изгаряния или порязвания
  • Труд и раждане

Лечение: аналгетик + противовъзпалителни + морфинови производни + аналгетици.

Лечение на хронична болка

Хроничната болка се разглежда широко като самата болест. Тя може да бъде силно влошена от фактори на околната среда и психологически. Хроничната болка продължава за по-дълъг период от време, отколкото острата болка и е устойчива на повечето медицински лечения. Може и често причинява сериозни проблеми на пациента. Болезнените сигнали остават активни в нервната система в продължение на седмици, месеци или години. Физическите ефекти включват мускулно напрежение, ограничена подвижност, липса на енергия и промени в апетита. Емоционалните ефекти включват депресия, разстройство, безпокойство и страх от заболяване. Такъв страх може да попречи на човека да се върне към обичайната си работа или забавление.

Честите твърдения за хронична болка включват:

  • Главоболие
  • Гръбначно-лумбална болка (сол)
  • Болка, свързана с рак
  • Артритна болка
  • Неврогенна болка (болка в резултат на увреждане на нервите)
  • Психогенна болка (болка, която не се дължи на минало заболяване или нараняване или някакъв видим признак на вътрешно нараняване)

Хроничната болка може да причини първоначална травма/нараняване или инфекция или може да има постоянна причина за болка. Въпреки това, някои хора страдат от хронична болка при липса на минали наранявания или доказателства за телесна повреда. Стотици болезнени синдроми или разстройства съставляват спектъра на болката. Има най-доброкачествени, преходни усещания за болка, като тези като убождане с игла. Има болки при раждане, болки при инфаркт на миокарда и болки, които понякога се появяват след ампутация на крайник. Също така има болка, която придружава рак и болка, която следва тежка травма, като наранявания на главата и гръбначния стълб. Извадка от често срещани синдроми на болката е изброена по-долу по азбучен ред:

  • арахноидит
  • Артрит
  • Болка в гърба
  • Пареща болка
  • Ракова болка
  • Главоболие
  • Синдроми на миофасциална мускулна болка
  • Невропатична болка
  • Синдром на симпатикова рефлекторна дистрофия
  • Повтарящи се наранявания от стрес
  • Ишиас
  • Херпес зостер и други болезнени нарушения, които засягат кожата
  • Спортни наранявания
  • Спинална стеноза
  • Болезнена хирургия
  • Темпоромандибуларни нарушения
  • травма
  • Съдови заболявания или съдови лезии

Болката може да се контролира от:

  • използване на тристепенния режим според O.M.S., в зависимост от интензивността на болката
  • нестероидни аналгетични или противовъзпалителни лекарства. Тези лекарства трябва да се предписват и предписват. Не се препоръчва прием на нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта за повече от 10 дни, без да се консултирате с Вашия лекар.
  • здравословна диета
  • Хранителни добавки с витамин D. Последните проучвания показват, че дефицитът на витамин D в ежедневната диета може да допринесе за хронична болка. Витамин D е жизненоважен за усвояването и фиксирането на калция в костите и подобряване на мускулната сила
  • ежедневни упражнения, като ходене или плуване
  • достатъчно сън
  • допълнителни терапии, като акупунктура или медитация

Палиативното лечение може да облекчи редица симптоми, свързани със заболяването, като гадене или задух (затруднено дишане). Контролът на болката и симптомите е важна част от лечението на болестта и подобряването на качеството на живот.

Ако човек изпитва болка в дните преди смъртта, това се дължи на вида на заболяването. Някои терминални заболявания, като рак на костите или панкреаса, са по-често придружени от болка, отколкото други терминални заболявания. Болката и други симптоми могат да бъдат толкова важни, че пациентът да може да мисли за евтаназия. Въпреки това, болката, свързана със смъртта, може лесно да бъде контролирана. Всяка болка трябва да бъде съобщена на Вашия лекар. Налични са много алтернативни лекарства и методи (като масаж) за лечение на болка, която се появява преди смъртния процес. Ако състоянието пречи на пациента да общува с лекаря, препоръчва се лекарят да общува с близки роднини.

Има пациенти, които искат да защитят семейството си във връзка със своите страдания. Препоръчително е обаче те да съобщават за степента на поносимост на болката, за да може лекуващият лекар да бъде информиран.