Проблеми с раменете - оперирайте се или не
Изглежда обичам раменната става, просто не мога да се откъсна от темата Не случайно проблемите с раменната става са много по-чести, отколкото бихме могли да си помислим. Почти няма ден, в който да не се подхожда с оплакване през рамо, и аз не провеждам курс за професионално обучение, където не бих видял повече „стартиращи замръзнали рамене“ сред участниците (здравни работници и спортни специалисти). Не случайно заседналата работа, неактивният начин на живот и едностранчивите спортове със сигурност си вършат работата.
Както обясних подробно в няколко от публикациите си в блога, раменната става е много уязвима структура, поради което различни проблеми с рамото са толкова чести. Едно от най-честите оплаквания е синдром на сблъсък на рамото, при който мускулът над шипа (супраспинатус, виж снимката по-горе) е донякъде заседнал между главата на раменната кост и върха на рамото (изпъкналостта на акромиона на лопатката) . Болката се причинява директно от натиск върху сухожилието на супраспинатуса и/или възпаление на лигавицата поради костен израстък или варовик, но в повечето случаи трайно напрежение на рамото (кошници, предпочитани хандбали), неправилна стойка (напр. Навътре ротация) любимият ми термин е „ръка на горила”), вероятно причинена от някакъв вид нараняване.
Как се чувства пациентът? Симптомите обикновено се развиват постепенно, като нелекуваният синдром на сблъсък нараства от лека болка в рамото от външната страна на ръката до нарастваща болка през нощта. Най-силното оплакване се причинява от повдигане на ръката, пациентът на практика става неспособен да вдигне ръката си встрани, а по-късно въртящите се движения също стават болезнени, докато накрая т.нар. замръзнало рамо.