Проблеми с кървенето и съсирването при кучета
Хемостазата е процесът, който спира кървенето, като например с малък разрез, например. Но този механизъм понякога се променя. Тогава кучето може да кърви необичайно или да образува съсиреци. Тук е от съществено значение да се знае за тези нарушения.
Как тялото спира да кърви ?
Когато кучето е ранено и кърви, тялото му задейства поредица от механизми, предназначени да " спрете теча ". Това включва 3 стъпки:
1) Първична хемостаза: съдове кръвни договори и тромбоцити (малки кръвни клетки) се агрегират в лезията. Така образуваният клъстер се нарича "тромбоцитният нокът". Той малко попълва празнината, но е нестабилен и донякъде пропусклив. Следователно е необходима консолидация.
2) Вторична хемостаза (коагулация): каскада от реакции, включващи протеини, наречени " фактори на коагулацията ", Резултати във формирането на съсирек здрава, стабилна и водоустойчива. Това е всичко, спешният случай е разрешен, нарушението е затворено! Въпреки това остава бързо решение, малко временно бъркане.
3) Последна стъпка: съсирекът е лизиран. Останалата част от изцелението ще поеме и стените на съдовете ще се възстановят с нормални клетки.
Какво може да причини проблем с хемостазата?
Причини за първични нарушения на хемостазата
Аномалия в кръвоносните съдове на кучето (напр. васкулит).
Кучето няма достатъчно тромбоцити (тромбоцитопения). Това се случва, ако:
- Костният мозък има проблем и не произвежда достатъчно тромбоцити (напр. Хипоплазия или аплазия на костния мозък, причинени от лекарство, инфекция, имунен проблем, рак, радиация и др.)
- Нещо унищожава тромбоцитите (например имунната система по време на "имуно-медиирана тромбоцитопения", доста често срещано състояние).
- Тромбоцитите се изолират в далака (напр. Хиперспленизъм). Това е рядко.
Неизправност на тромбоцитите (тромбопатия), дължаща се на болестта на фон Вилебранд (рядко наследствено заболяване), лекарство (напр. НСПВС), бъбречна недостатъчност, възпаление ...
Причини за вторични нарушения на хемостазата
Тази стъпка изисква "коагулационни фактори", протеини, произведени до голяма степен от черния дроб. Синтезът на някои от тях изисква витамин К. Следователно може да има проблем с коагулацията, когато:
Чернодробна недостатъчност. Черният дроб вече не може да прави правилно факторите на съсирването.
Отравяне с анти-витамин К. Те присъстват в някои пестициди (например: смърт за плъхове тип варфарин) и при някои растения (напр. обикновена ферула, жълто мелило).
Хранителен дефицит на витамин К (но е рядко).
От наследствено заболяване промяна на синтеза на един от факторите на коагулацията (напр. хемофилия).
Причини за DIC, разстройство на първична и вторична хемостаза
DIC или дисеминираната вътресъдова коагулация е заболяване, което може да има много произход, включително:
Инфекция, а възпаление, а Рак.
Някои специфични заболявания: синдром на дилатационно-торсионен стомах, панкреатит, чернодробни проблеми, акушерски нарушения (по време на бременност), имуно-медиирана хемолитична анемия ...
Травма или а горя.
A отравяне, на отрова змия ...
Катастрофа на преливане, а хирургия.
Кредит: Vivros62/Pixabay
Какви са симптомите ?
Симптоми при първични нарушения на хемостазата
Това причинява малки, повърхностни кръвоизливи върху кожата или лигавиците:
Червени петна по кожата или теменужки (синини и петехии).
Кръв в изпражненията (Мелена).
Кръв в урината (хематурия).
Назално кървене (епистаксис).
Натрупване на кръв в окото (хифема).
Симптоми при вторични нарушения на хемостазата
В този случай кръвоизливи са повече важно и още Дълбок:
Хематоми (голяма синкава подутина).
Кървене в телесните кухини (гръден кош, корем и др.) или в стави (хемартроза).
Симптоми по време на DIC
Фаза 1: в случай на DIC, коагулацията работи първо до превишена скорост. Това генерира много съсиреци кръв, която дори може да блокира съдовете. Това се нарича "тромбоза". Лошо напояваните органи вече няма да функционират правилно. В зависимост от засегнатия орган може да има бъбречна недостатъчност, нервни, дихателни, чернодробни проблеми ... Освен това всички тези съсиреци също могат да увредят стените на кръвоносните съдове, което след това ще увреди червените кръвни клетки и ще намали техния брой ( анемия).
Фаза 2: След известно време тялото на животното в крайна сметка ще свърши с факторите на кръвосъсирването и тромбоцитите. След това коагулацията ще започне да работи поддиета, което ще предизвика много признаци хеморагичен (симптоми на първични и вторични нарушения на хемостазата). Кучето може да завърши в шок.
Кредит: Photobuay/iStock
Как се поставя диагнозата ?
Ветеринарният лекар ще започне с разгледайте животното. След това той може да извърши различни тестове, за да подчертае проблема с хемостазата:
Време за кървене: това включва извършване на малък разрез в устата на кучето и определяне на времето, необходимо за спиране на кървенето. Не трябва да отнема повече от 4-5 минути нормално.
Време на коагулация (Бърз, активиран цефалин, тромбин). Част от кръвта на животното се поставя в епруветка с различни продукти. След това спираме времето, необходимо за съсирване.
Измерване на тромбоцитите и други кръвни параметри индикатори (например: PDF, фибриноген, ATIII). Също така можем да измерим определени фактори на коагулацията или фактор на фон Вилебранд (за едноименната болест), за да проверим дали те не липсват.
Кръвна мазка. Вие гледате капка кръв под микроскопа. Това предоставя информация за броя на тромбоцитите, тяхната морфология, наличието на анормални червени кръвни клетки, често срещани в случаите на DIC (шизоцити) ...
В зависимост от случая,други изпити може да се препоръча и за оценка на усложненията или откриване на причината за проблема: a по-пълна кръвна работа и търсене на микроби, а пункция на костния мозък, а Рентгенов, а ултразвук, а анализ на урината...
Какво е лечението при проблеми с хемостазата ?
Животното може да се нуждае от поддържащо лечение в зависимост от състоянието му (почивка, флуидна терапия, кислородна терапия и др.). В допълнение, кръвопреливания понякога са необходими. Коренът на проблема също ще трябва да бъде разгледан. И всяка причина има лек специфични: имуносупресори в случай на имуно-медиирана тромбоцитопения (напр. кортикостероиди), витамин К в случай на интоксикация с плъхова отрова AVK, антибиотици в случай на бактериална инфекция, противораково лечение в случай на тумор, прекратяване на лекарството-нарушител ...