Проблеми, причинени от липсата на витамини в диетата на детето
Витамин В1 е водоразтворимо вещество, унищожено от топлина и алкални вещества, с роля в ензимните процеси, свързани с въглехидратния метаболизъм. Това е вещество, необходимо за физиологичните процеси на нервната тъкан. Витамин К е мастноразтворим витамин, който има основна роля в процеса на коагулация, поради което е наричан още коагулационен витамин. В днешния брой представяме симптомите, които се проявяват в случай на дефицит на един от тези витамини и рисковете от отключване на заболявания.
По-леките форми на дефицит на витамин В1 са причинени от бедни на витамини диети, а именно, намаляване на дневния прием под 1 mg за дълго време. Друга причина за дефицита на витамин В1 е ниската абсорбция, чрез промяна на местните чревни състояния (хронична диария) или прекомерна консумация на витамин В1 при нефизиологични състояния (треска, стрес, хиперкатаболизъм).
Тежкият дефицит при бременни жени може да доведе до вродена форма на бери-бери, както и до липсата на витамин В1 в кърмата. Клиничните прояви се появяват 2-3 месеца след спиране на приема, когато има нервни, сърдечно-съдови и психични разстройства.
При кърмачетата клиничните признаци на бери-бери болест се проявяват на фона на недохранване. Болестта се характеризира с бледност, оток, раздразнителност, анорексия, повръщане, диария. Детето става дрезгаво или дрезгаво поради парализа на ларингеалния нерв и може да има блефарит с увиснали клепачи. По време на заболяването бебето може да изпитва апатия, хипотония и дори изчезване на остео-сухожилните рефлекси. Детето е лесно изложено на инфекции и може да развие сърдечно-съдова недостатъчност, проявяваща се с тахикардия, диспнея, кардиомегалия, разширяване на дясната камера. Появата на хепатомегалия се случва паралелно с настъпването на сърдечна недостатъчност. Смърт може да настъпи след 36-48 часа, ако не се дава витамин В1.
Симптоми на недостиг на витамин В1 при юноши
След навършване на една година се регистрира младежката форма, която се среща при деца, хранени предимно с олющен ориз. Той е без отоци, с мускулна атрофия и дегенеративно увреждане на нервите. Настъпват отклонения в крайниците и затруднена походка, поради интереса на периферните нерви. След това има дегенерация на черепно-мозъчните нерви, което причинява дрезгавост, загуба на слуха, страбизъм. Сърдечно-съдовите увреждания са рядкост.
При юноши, както и при възрастни, се появяват както оточни, така и сухи форми (без оток), с налични нервни прояви. Анамнезата потвърждава изключителна диета с олющен ориз.
Профилактиката на дефицита на витамин В1 се извършва чрез наблюдение на диетата, която трябва да бъде балансирана по отношение на хранителния прием, баланса на витамин В1 и неговата калорична стойност.
Недостигът на витамин В6 може да доведе до бъбречни проблеми
Недостигът на витамин В6 може да причини клинични прояви в различни ситуации:
- вътрематочният дефицит на витамин В6 е замесен в производството на бъбречни и нервни малформации;
- Недостигът на прием, който обикновено се свързва с други дефицити на витамини от група В, се открива при небалансирана диета и недохранване. Клиничните признаци включват умора, апатия, раздразнителност, хипохромна анемия, хипосидеремия, кожни лезии (дерматит, себорея). Ако дефицитът се удължи, възникват неврити и гърчове.
Лечението на дефицит на витамин В6 се състои в прилагането на витамина интрамускулно или през устата, а за да се затвърди дефицитът е необходимо да се прилага в продължение на 2-3 седмици.
Липсата на витамин В9 (фолиева киселина) предизвиква мегалобластна анемия
Причините за недостиг на фолиева киселина при кърмачета и деца са различни:
- Недостатъчен прием може да възникне в случай на изкуствено хранене, тъй като кравето мляко или млечните храни могат да имат ниско съдържание на фолиева киселина поради стерилизация. Приблизително 50% от фосфатите се губят чрез кипене или изпаряване. Козето мляко съдържа изключително малко количество фолиева киселина. Използването му изключително в диетата на малки кърмачета причинява мегалобластна анемия (анемия на „козе мляко“). Термичната подготовка на храната предотвратява разрушаването на фосфатите. Използването на диети без непреработени плодови, плодови и зеленчукови сокове е рисков фактор за бебето при появата на дефицит на фолиева киселина. При протеиново-калоричното недохранване всички условия на фосфатен дефицит се създават от неадекватен комплексен прием на хранителни принципи;
- дефицитът на абсорбция е вродена форма на малабсорбция на фолиева киселина и се проявява с мегалобластна анемия през първите месеци от живота. По-чести са ситуациите на вторична малабсорбция на фолиева киселина, в случай на структурни изменения на лигавицата на тънките черва (хронична диария, хронично възпаление);
- При недоносеност или хипертиреоидизъм са необходими увеличени количества фолиева киселина, които, които не са покрити от добавки, могат да обуславят консумацията на резерви и появата на клинични прояви;
- може да възникне дефицит на фолиева киселина поради повишеното му отделяне в случай на бъбречна недостатъчност, при хронично повръщане.
Лечението, в случай на неадекватен прием, се коригира чрез въвеждане на храни, богати на фолиева киселина в диетата. За да се предотвратят недостатъчни резерви при новороденото, се препоръчва добавяне на фолиева киселина при бременни жени. В случай на вторичен дефицит се препоръчва инжекционна фолиева киселина при малабсорбция.
При недоносени бебета се дава фолиева киселина за предотвратяване на мегалобластна анемия.
Недостигът на витамин В12 предизвиква деминерализация на костите
Недостигът на витамин В12 е много рядък при кърмачетата, тъй като резервите, наследени през вътрематочния период, са достатъчни за покриване на нуждите, дори при липса на прием, до навършване на 3-годишна възраст. Диверсификацията на храните в животински продукти елиминира възможността за дефицит на витамин В12.
Недостатъчен прием е описан при кърмачета, чиито майки от много години използват строга вегетарианска диета. Недостигът на витамин В12 се проявява при кърмачета чрез тежка мегалобластна анемия, метаболитна ацидоза, хепатомегалия с нарушена чернодробна функция, нарушения на коагулацията, деминеализация на костите, неврологични признаци (хипотония, треперене).
Друга причина за недостиг на витамин В12 е лошата стомашна и чревна абсорбция, поради прекомерна консумация на витамин В12 в чревния лумен, в случай на микробни инфекции, недостиг на витамин или нарушаване на серумния транспорт на витамин В12.
Мегалобластната анемия с дефицит на витамин В12 се коригира чрез интрамускулно приложение на витамин В12.
Симптоми на недостиг на витамин С (аскорбинова киселина)
Недостигът на витамин С, макар и изключително рядък, все още е възможен. Недостигът на витамин С при кърмещата майка води до недостиг на витамин С при бебето.
При недоносени бебета, които получават големи количества протеин, се създава дефицит на витамин С, чрез увеличена консумация в катаболизма на някои аминокиселини.
Дефектните хранителни навици, изключвайки зеленчуците и плодовете от диетата, причиняват, след интервал от 3-4 седмици, дефицит на витамин С. За кърмачетата се считат за скорбут храни: пастьоризирано краве мляко, сухо мляко без витаминни добавки, промишлени брашна без добавени витамини.
При кърмачетата дефицитът на витамин С (скорбут) се появява след период от 6-12 месеца, в случай на диета изключително с краве мляко. Клиничните прояви включват: намален апетит, забавен растеж, диария, бледност, мускулна хипотония, липса на интерес към околната среда и повишена податливост към инфекции; появяват се скелетни промени, които имитират дефицит на рахит.
Прилагането на витамин С предизвиква грандиозно подобряване на клиничната картина.
В заключение, всички хиповитаминози ще трябва да бъдат диагностицирани от лекаря, който ще започне лечението и ще контролира неговата ефективност.
Малабсорбцията причинява дефицит на витамин К
Витамин К е мастноразтворим витамин с основна роля в процеса на коагулация (коагулационен витамин). При раждането няма депозити на витамин К. Следователно, през първите 24-28 часа има критичен период, в който хомеостазата на коагулацията зависи от екзогенен прием (мляко) и започване на ендогенен синтез в червата на новороденото, чрез микробна популация.
Приемът на витамин К е недостатъчен в случай на естествена храна, малабсорбцията причинява дефицит на витамин К, но също така пероралната антибиотична терапия, прилагана в неонаталния период и по-късно, улеснява дефицита на витамин К, като компрометира бактериалния синтез в червата.
Намаляване на активността на витамин К може да възникне чрез прилагане на лекарства като фенобарбитал, хидрохлорид. Антиепилептиците, давани на бременни жени, причиняват дефицит на витамин К при новороденото. Ацетилсалициловата киселина (аспирин) също пречи на активността на витамин К.
Недостигът на витамин К при новороденото и кърмачето може да причини:
- синдром на ранен кръвоизлив, който се проявява в първите дни след раждането, като присъства чрез прилагането на витамин К при раждането;
- късен хеморагичен синдром, който възниква поради недостатъчен прием на витамин К от майчиното мляко и се характеризира с предимно вътречерепен кръвоизлив при кърмачета, между 10 дни и 3 месеца след раждането. Витамин К причинява зрелищна ремисия на хеморагичния синдром, в повечето случаи, без неврологични последствия.
Хранителна алергия, проблем на съвременния свят
Все по-често срещани в световен мащаб хранителните алергии се оказват изключително опасни, понякога дори причиняват смърт. Всеки четвърти човек е имал леки алергични реакции към изядена храна
Назалните спрейове стават неефективни
Катар? Хрема? Затруднено дишане? В подобни ситуации стана обичайно да се използват спрейове или капки за нос за облекчаване на дихателните симптоми. Внимавайте обаче! Ако
Витамини, в голямо търсене
Витамини А, В, С и D се продават все по-често в аптеките. Напоследък все повече румънци купуват хранителни добавки, за да предотвратят или лекуват възможните проблеми
Антибиотиците не предотвратяват COVID-19
Инфекцията с новия коронавирус не може да бъде предотвратена с антибиотици и в никакъв случай антибиотиците не трябва да се приемат без лекарско предписание. В контекста на умножаването на случаите на COVID-19 в