Пробийте общите структури мултимодално с риск от заболяване и прогноза
Колоректалният карцином (CRC) е заболяване, чийто ход и резултат също се определят от социално-икономически (SÖ) и етнически фактори. Неотдавнашно проучване изследва как тези неравенства могат да бъдат най-ефективно балансирани.
Етно-социално-икономически различия при колоректалния рак
Колоректалният карцином (CRC) е заболяване, чийто ход и резултат също се определят от социално-икономически (SÖ) и етнически фактори. Неотдавнашно проучване на Джон М. Каретърс от Катедрата по гастроентерология в Университета на Мичиган в Ан Арбър, САЩ и СА изследва как тези неравенства могат да бъдат най-ефективно балансирани. Дубени от Центъра за изследване на справедливостта в здравеопазването и ангажираността на общността в клиниката Mayo в Рочестър, Минесота, САЩ. 1
Честотата и прогнозата на КРС все още са били повлияни от етносоциално-икономически фактори
Авторите първо уточняват значението на етно-социално-икономическите различия в КРС. Например, сред американци от африкански произход (AA) на възраст между 20 и 44 години, е наблюдавана честота на CRC от 7,9/100 000, докато американците от бял свят (NHW) от неиспански произход имат честота 6,7/100 000 и азиатските или тихоокеанските островци (API) американците са имали честота на заболяването 6,3/100 000. 1 5-годишният процент на преживяемост на АА в САЩ е 58% по-нисък за системен CRC, отколкото за NHW, 7% по-нисък от NHW, също и за регионални заболявания (65% срещу 72%) и все още е 4% за локализирани заболявания (86% срещу 90%) под стойността за NHW. 1 Въпреки че смъртността от CRC е намаляла във всички етнически групи в Съединените щати, относителните разлики между расите остават непроменени през последните 25 години. 1
Въпреки че това предположение все още не е обосновано от собствените им проучвания, авторите предполагат, че свързаните с КРС неравенства в здравеопазването поради социално-икономически различия са преди всичко резултат от кумулативни недостатъци в здравното поведение и достъпа до здравни услуги. Според тях обаче точните ограничения едва ли ще обяснят наблюдаваните недостатъци на социално-икономически групите в неравностойно положение.
Социално-икономически фактори, влияещи върху КРС
Сред социално-икономически повлияните фактори, влияещи върху КРС, те включват:
Предложения за намеси
В своята работа Carethers и Doubeni предлагат да се намалят разликите в риска и прогнозата от заболяване, които съществуват в САЩ, главно чрез мерки, базирани на общността. По-специално на това местно ниво съществуващите неравнопоставени здравни грижи биха могли и трябва да бъдат компенсирани. Твърде дълго дейностите в това отношение са фокусирани единствено върху здравни заведения като практики и болници. Здравните заведения в САЩ не се посещават редовно от социално-икономически групи в неравностойно положение.
Освен това промените в начина на живот са особено приветствани. Въпреки това, мерки за промяна на хранителните навици, физическата активност и т.н. Според предишния опит е трудно да се приложи сред населението, отнема много време и е скъпо. Следователно те биха могли и биха облагодетелствали по-бедните региони. труднодостъпен. Препратките и напомнянията за скринингови прегледи обаче трябва да се изпращат по електронна поща и други подобни. евтин и може да увеличи процента на участие с до 15%.
Като цяло - в допълнение към подобрените финансови здравни заведения в общините - индивидуално пригодени и мултимодални програми са най-подходящи за преодоляване на етно-социално-икономическите различия в КРС.