Признайте съществения, но невидим принос на семейните болногледачи
Olivier Giraud, Abdia Touahria-Gaillard, Anne Petiau, Arnaud Trenta, Barbara Rist, Национална консерватория за изкуства и занаяти (CNAM)
Съпрузи, родители, деца, приятели, съседи ... много хора помагат на близък човек, който е затруднен в ежедневието си поради увреждане или напреднала възраст. Ако обществената статистика изчислява, че тези лица, които се грижат за тях, са 8,3 милиона във Франция, е необходимо да се уточни, че тази цифра не разграничава болногледачите, редовно инвестирани в подкрепа и ежедневни грижи, от тези, които предоставят обикновена еднократна подкрепа.
Докато кризата в Covid-19 подчертава тяхната роля и ги изправя пред допълнително изпитание, изглежда повече от всякога е необходимо да се консолидира тяхното признание и подкрепа, както за подобряване на икономическото им положение, така и за насърчаване на доброто отношение към тези, на които са помогнали.
От началото на 2000-те години и с оглед на домашна подкрепа, социалните придобивки позволяват при условия, определени от закона, да се възнаграждават роднини: Персонализираната помощ за автономия (APA) и Компенсационното обезщетение за недъг (PCH).
Нашият екип от Интердисциплинарната лаборатория за икономическа социология (CNAM/CNRS) работи в продължение на три години по тези въпроси, като извърши както анализ на публичните действия в областта на подкрепата за увреждане и загуба на автономност, свързана с възрастта, така и чрез интервюиране на семейни болногледачи силно инвестирани в помощни задачи и най-често платени.
Действащи лица срещу възнаграждението на роднини
Възнаграждението на семейните болногледачи поражда силни позиции сред публичните участници, за които поискахме като част от нашето проучване. Те са представители на семейни асоциации, асоциации, представляващи хора с увреждания, конкретни асоциации на помощници, но също така и управители на фондове за социално осигуряване или взаимни лица, отговарящи за финансирането на системите за подкрепа на болногледачите.
От една страна, някои участници смятат, че семейната солидарност е „погрешна“ в и от възнаграждението на болногледачите. Според тях плащането въвежда парични отношения, лесно свързани с алчността, в семейните връзки, които трябва да останат сферата на безвъзмездността и незаинтересоваността. Според тази позиция семейните болногледачи не трябва да бъдат насърчавани да заемат мястото на професионалисти в грижите, които трябва да се предоставят на уязвими хора, за да могат да запазят енергията и готовността си за емоционалните аспекти на болестта.
Друг елемент, изтъкнат от противниците на възнаграждението, е рискът от разединяване на държавата, която чрез крайно евтини парични преводи може да отхвърли задълженията си по отношение на цялостна грижа за зависимостта.
Обратната позиция подкрепя паричната помощ като прагматична
Съвсем различен аргумент подкрепя идеята, че домашните услуги не се предлагат нито в качество, нито в достатъчен брой, за да отговорят на реалните нужди.
Следователно лидерите на асоциации или дори социалните работници, които са в пряк контакт с болногледачите, заемат прагматична позиция: ако болногледачите нямат друг избор освен да инвестират в своя близък, те трябва да могат да го направят при условия, които са задоволителни както за бенефициентите, така и за самите тях.
Следователно исканията са свързани с по-добро възнаграждение за семейните болногледачи, което според тях трябва да бъде на ниво, равностойно на това на професионалистите, но също така и за по-добър достъп до социални права.
Амбивалентността на институционализирания дискурс по отношение на възнагражденията на роднини ни напомня, от една страна, на субсидиарността на публичната помощ спрямо семейната помощ, тоест тя се намесва само при липса на семейна солидарност.
От друга страна, идеята, според която семейната солидарност трябва да избяга от пазарните правила, подчертава доколко представителствата са белязани от идеята за враждебност на социалните светове на икономическа активност и интимност: в обичайните представителства да се монетизира афективен акт или такъв, който е свързан със семейната сфера, представлява извращаване или покваряване.
Компенсацията подобрява ситуациите
В повечето пътища дейността по помощта предхожда получаването на статут и възнаграждение. Например много жени, които сега са платени, са предоставили неофициална подкрепа на няколко роднини, в ущърб на професионална дейност, преди официално да бъдат признати като помощна роля от публичните институции.
Възнаграждението не е решаващ критерий за навлизане в кариера като болногледач, но понякога се представя като средство за справяне с липсата на ресурси или работа поради значителен ангажимент за подкрепа. Такъв е случаят например с родители, които са спрели да работят при раждането на детето си с увреждане и след това не са могли да подновят професионална дейност.
В крайна сметка възнаграждението на болногледача често се представя като избор по подразбиране, когато разходите, липсата на пространство, непригодността на структурата спрямо ситуацията на болногледача възпрепятстват приемането му или когато специалистите по интервенция не са възможни или желани.
Плащането за помощ, дадена на любим човек, може да подобри несигурните ситуации и да консолидира кариерата, макар и само леко, по няколко начина. От една страна, получените суми, въпреки скромния си характер, подобряват икономическото положение, когато издръжката на зависимия роднина изисква във всеки случай прекратяване на дейност и ежедневна помощ.
В контекста на заплатена работа платената дейност за подпомагане помага за запазване или достъп до социални права като пенсия или обезщетение за безработица. Ставането на заплатен болногледач тогава ви позволява да комбинирате семейни задължения, доходи и запазване на работното място. Статутът на платен помощник може също да улесни административните процедури за търсещи убежище или чужденци в нередовна ситуация.