Признаци на ХОББ, лечение и ход на белодробно заболяване; аптечно списание

Хроничният бронхит може да се развие в ХОББ - хронично обструктивно белодробно заболяване. Пушачите са особено засегнати. Болестта преминава през няколко етапа. Всичко за причините, симптомите и лечението

хобб

ХОББ излага на белите дробове риск

  • Какво е ХОББ?
  • Симптоми
  • причини
  • ХОББ и астма
  • Продължителност на живота
  • ХОББ етапи
  • терапия

Съкращението ХОББ означава Хронична обструктивна белодробна болест, в превод: хронична обструктивна белодробна болест. Според проучвания 15 процента от европейците над 40 години страдат от белодробно заболяване. Въпреки това е сравнително неизвестен. Освен инфарктите и инсултите, ХОББ е една от най-честите причини за смърт в световен мащаб.

Първите симптоми често не се приемат на сериозно и се пренебрегват твърде дълго. Това може да причини увреждане на белите дробове, което вече не е обратимо. ХОББ не е лечима - но лечима. Във всеки момент от времето има шанс да повлияете благоприятно на курса.

1. Определение: Какво е ХОББ?

Терминът ХОББ обхваща няколко варианта на белодробно заболяване. Засегнати са долните дихателни пътища, т.е. бронхите и още по-малките бронхиоли. Има постоянно възпаление, хроничен бронхит. Бронхите се стесняват трайно поради процесите на ремоделиране. „Ето защо въздушният поток е намален, което причинява задух“, обяснява специалистът по белите дробове професор Юрген Бер от клиниката Асклепиос в Мюнхен.

Това възпаление доминира при някои от пациентите. В друг, болестта също атакува алвеолите (виж графиката). Тяхната задача е да насочат кислорода от въздуха, който дишаме, в кръвта и да освободят метаболитния продукт въглероден диоксид във въздуха. При ХОББ стените на алвеолите се разпадат, те се пукат, така да се каже. Намалява площта за обмен на газ. Работи все по-зле. Появява се липса на кислород, въпреки че белите дробове са пълни с въздух. Техническият термин е белодробен емфизем. Преходите между двете основни форми на ХОББ са течни.

заден план

Хроничен бронхит

Емфизем

2. Симптоми: Как се усеща белодробната болест?

Основните признаци на ХОББ са:

  • За кашлица: Често придружени от.
  • Отхрачване
  • Задух: Основно се случва по време на физическо натоварване като упражнения или изкачване на стълби
  • Дишащи звуци: Сух, хриптящ звук при издишване, наречен хрипове, може да показва ХОББ

Характерната упорита кашлица се появява предимно сутрин. Дихателните пътища са запушени с гъста слуз, която трудно се откашля. Когато се напрягате, оставате без дъх все по-бързо и по-бързо.

Мнозина изпитват подобни оплаквания, но не ги приемат много сериозно. "За съжаление, кашлицата като първи симптом първоначално е двусмислена и не е много тревожна", казва Бер. Кашлицата може да има много причини. „Но ако получите задъхване при изкачване на стълби, градинарство или разходка, определено трябва да помислите за ХОББ.“

Хората, които са почти физически активни, може да не забележат нищо, докато ХОББ не прогресира - когато възникнат затруднения с дишането в покой. Изследователите също така откриха доказателства, че пушачите вече могат да имат ХОББ, въпреки че все още не изпитват никакви симптоми. Лекарят може да тества състоянието на белодробното здраве с тест за белодробна функция.

Болестта се развива бавно. Но има и фази, в които симптомите внезапно се влошават. Спусъкът обикновено е инфекция на дихателните пътища. „Тези така наречени обостряния значително ускоряват прогресията на ХОББ“, предупреждава лекарят. Тъй като след като такъв епизод приключи, белодробната функция често отстъпва на първоначалните стойности. С напредването на ХОББ обострянията се увеличават.

3. Причини: Засягат се само пушачите?

„Не, но пушенето е важен рисков фактор“, казва Бер. Само около 15 до 20 процента от пациентите с ХОББ никога не са пушили или поне не са пушили значително. Около 20 процента от пушачите получават ХОББ. Веществата в цигарения дим увреждат механизмите за самопочистване на дихателните пътища и по този начин стимулират хронично възпаление. Пасивното пушене също увеличава риска. Изследванията също така показват, че пасивното пушене влияе върху развитието на белите дробове в детството и юношеството. Тогава белите дробове имат по-малко резерви от самото начало и заболяването има още по-неблагоприятни последици.

Генетичната чувствителност към ХОББ също играе роля. Може да се прояви в насърчаване на възпаление в долните дихателни пътища. На някои хора генетично им липсва алфа-1-антитрипсин. Този "защитен протеин" противодейства на собствените вещества на тялото, които разграждат белодробната тъкан. Дефицитът на алфа-1-антитрипсин следователно причинява увреждане на белите дробове. Факторите на околната среда като прахови частици и газове също могат да предизвикат ХОББ.

4. Свързани ли са ХОББ и астма?

Комбинацията от астма и тютюнопушене насърчава хроничната обструктивна белодробна болест. След това белодробната функция често се влошава особено бързо. Синдромът на астма-ХОББ-припокриване (ACOS) е това, което експертите наричат ​​тази хибридна форма. „Класикът е пациент, страдащ от бронхиална астма в млада възраст, започнал да пуши в някакъв момент и развил ХОББ“, обяснява Бер. „Не бива обаче да бъдете доволни от тази„ смесена диагноза “, съветва експертът. Целта е винаги да се посочи доминиращата клинична картина и да се приведе лечението в съответствие с нея.

астма

Астмата е хронично респираторно заболяване, което може да доведе до пристъпи на задух. Симптомите обикновено могат да бъдат лекувани добре с лекарства

5. Какво означава ХОББ за продължителността на живота?

Ако се пренебрегне ХОББ, това има сериозни последици. "Продължителността на живота на пациент с ХОББ обикновено намалява с няколко години", казва Бер. Качеството на живот също намалява. „Ограничената белодробна функция задава ограничения за физическата активност.“

Дори при ежедневен стрес засегнатите се влошават и влошават въздуха. В даден момент те трябва да разчитат на доставка на кислород, например през носната канюла. Депресията, разграждането на мускулите и загубата на кост може да придружават заболяването. Повече от всеки втори човек има сърдечно-съдови заболявания.

Ако обострянията, т.е. фазите, в които болестта се влошава, се вземат на сериозно и се лекуват рано, те ще бъдат по-леки или дори ще ги предотвратят. Това забавя развитието на болестта, а също така означава и по-добро качество на живот.

6. Етапи на ХОББ

Лекарите разделят ХОББ на различни етапи - от 1 (лек) до 4 (много тежък). Те се основават на така наречената втора стойност (FEV1) от теста за белодробна функция. За да го определи, пациентът издухва с максимална сила в измервателно устройство след дълбоко вдишване. Обемът на въздуха, който той може да издиша по този начин през първата секунда, съответства на FEV1.

Ако резултатът от измерването показва бронхиална констрикция, лекарят ще определи тежестта. Решаващият фактор е доколко стойността на FEV1 се отклонява от индивидуалната целева стойност на пациента. Целевата стойност се изчислява според възрастта, ръста и пола.

  • Етап 1 (лесно): FEV1 стойност> 80% от зададената стойност
  • Етап 2 (средно): FEV1 стойност 50 - 80% от зададената стойност
  • Етап 3 (трудно): FEV1 стойност 30 - 50% от целевата стойност; тук започват оплакванията с ежедневни дейности
  • Етап 4 (много трудно): FEV1 стойност

Упражняваща терапия за ХОББ: Физиотерапията и адаптираното физическо обучение, например в белодробни спортни групи, повишават или поддържат физическа устойчивост. Според проучване спортът във връзка с музиката е особено ефективен. Упражненията също помагат за спиране на костната загуба (остеопороза), от която пациентите с ХОББ често страдат едновременно.

Ваксинации за ХОББ: Тъй като инфекциите могат да влошат заболяването, препоръчително е ваксиниране срещу пневмококи - причина за пневмония - и ежегодна ваксинация срещу грип

Диета за ХОББ: С напредването на заболяването някои пациенти губят тегло и следователно мускулна маса. Това отслабва тялото. Можете да противодействате на това със съзнателна, балансирана диета. Хранителните съвети често са част от терапията.

Рехабилитация и обучение за ХОББ: Цялостната рехабилитация също може да бъде полезна. Здравноосигурителните компании предлагат специални концепции за лечение, така наречените програми за управление на заболявания, за хора с ХОББ. Семейният лекар може да предостави информация за това.

В момента има тенденция към насочване на терапията по-малко към симптомите в бъдеще. Биомаркерите трябва да служат за определяне на лечимите характеристики на ХОББ при пациентите и по този начин да се реализира по-индивидуална, дори по-добра терапия.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:

Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар. Нашите експерти не могат да отговорят на отделни въпроси.

Прочетете също:

Когато страхът ви свива гърлото

Белите дробове и психиката са тясно свързани. Когато и двамата страдат, можем да си поемем дъх. Какво тогава помага