Признаци на астигматизъм, диагностика, лечение - NetDoktor
Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. Освен това лекарят, който се интересува от много неща, се е осмелил да направи вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.
В Астигматизъм Поради неправилната форма на роговицата на окото, падащата светлина се показва изкривено върху ретината. В резултат на това засегнатите виждат замъглено. Астигматизмът може да има различни причини. Често това е вродено. Често може да се компенсира със специални визуални средства. Прочетете повече за астигматизма.
Астигматизмът от 0,5 диоптъра е нормален и не означава никакво заболяване.
Астигматизъм: Описание
Роговицата е най-предната част на очната ябълка, която лежи пред зеницата. Той е с малко овална форма, малко по-малък от 1-центово парче и дебел около половин милиметър. Тъй като се опира на кръглата очна ябълка, тя сама е сферично извита, донякъде като контактна леща.
Какво е астигматизъм?
Изкривяване на роговицата (неточно: "изкривяване на роговицата") е, когато роговицата не е равномерно извита. Тази аномалия също Проницателност Наречен. Лекарите говорят за астигматизъм в случая на астигматизъм, което идва от гръцки и означава нещо като „безсмисленост“. И двата термина вече показват ефектите, които астигматизмът има върху зрението:
Обикновено роговицата и лещата на окото гарантират, че паралелните падащи светлинни лъчи са групирани и са фокусирани върху една точка на ретината (фокусна точка). Това позволява рязко зрение.
При астигматизъм обаче роговицата е неравномерно извита, което означава, че светлината не може да бъде обединена правилно. На някои места падащите светлинни лъчи са по-концентрирани, отколкото на други. В резултат на това те не се обединяват върху ретината в една точка, а върху линия (фокусна линия): На ретината не е изобразена нито една ясна точка - изгледът е замъглено.
Какви видове астигматизъм има?
В редовен астигматизъм падащите светлинни лъчи се нанасят върху вертикални фокусни линии ("пръчки"). Тази форма на изкривяване на роговицата може да бъде подразделена още повече. Това обаче е от значение главно за оптика, за да се изработи визуално помощно средство по поръчка.
В a неправилен астигматизъм оптичните равнини не са перпендикулярни една на друга. Казано по-просто: докато определен ред все още преобладава при редовен астигматизъм, при нередовен астигматизъм, понякога изобщо не се разпознава никаква система. При екстремни форми (например поради белези на роговицата) светлината се отклонява в различни посоки, така че едва ли има фокусни линии. Следователно нередовният астигматизъм е по-труден за лечение.
Изкривяването на роговицата може също да се съди по това къде се намират фокусните линии спрямо ретината. Често единият е в равнината на ретината, но другият е пред него (Астигматизъм късогледство симплекс) или отзад (Астигматизъм хиперопикус симплекс). Може също да има една фокусна линия пред нея, а другата зад нея (Астигматизъм mixtus). Понякога, в допълнение към астигматизма, има далекогледство или късогледство (далекогледство или късогледство): Астигматизъм композитус нарича това експертът.
Астигматизмът е възможен и без астигматизъм
Въпреки че астигматизмът и изкривяването на роговицата често се означават едно и също, терминът „астигматизъм“ всъщност е по-широк. Това е така, защото неравностите в лещата (лещовиден астигматизъм) и дори в очното дъно могат да доведат до астигматизъм. Изкривяването на роговицата е най-честата причина за астигматизъм.
Астигматизъм: Симптоми
Астигматизмът се забелязва само ако е по-изразен. От друга страна, леките форми на този зрителен дефект едва ли имат забележими ефекти върху засегнатите и се срещат при много хора. Въпреки това, изразеният астигматизъм показва следните симптоми:
- Замъглено зрение на близко и далечно разстояние (за разлика от това с късогледство или далекогледство е нарушено само отдалеченото или само близкото зрение)
- Главоболие и болка в очите
- евентуално трайно намаляване на зрението при деца
Много пациенти се оплакват предимно от лек астигматизъм Главоболие и болка в очите. Симптоми на a нарушено зрение За разлика от тях, те често се появяват само по-късно или изобщо не се появяват. Това е така, защото окото непрекъснато се опитва да коригира замъгленото изображение чрез промяна на формата на лещата, което в дългосрочен план напряга определени очни мускули и по този начин в крайна сметка води до главоболие и дразнене на очите.
Когато възникнат проблеми със зрението, околната среда не изглежда само на засегнатите размазан, но предимно също изкривен. Тъй като на ретината няма фокусна точка, а по-скоро фокусни линии, виждате подобни на точки структури като ленти или пръчки. Това обяснява и термина "проницателност".
Ако е по-силно изразен, вроден астигматизъм при деца, ако не се лекува, води до т.нар. Слабо зрение (Амблиопия). В медицината това е името, дадено на лошото зрение, което възниква, защото зрението не е „научено“ правилно. Тъй като остро изображение никога не пада върху ретината, правилните сензорни възприятия не могат да се предават чрез зрителния нерв до мозъка, където тези данни се обработват. Ако вроден зрителен дефект продължи твърде дълго, мозъкът се адаптира към него и след това прави нормалното зрение невъзможно, дори ако действителният зрителен дефект е окончателно коригиран.
Астигматизъм: причини и рискови фактори
В много случаи има астигматизъм вродени. Тогава от време на време е наследствен - астигматизмът се проявява при няколко члена на семейството. Пример за вроден астигматизъм е така нареченият кератоглобус, при който роговицата е извита напред и изтънена.
При определени обстоятелства астигматизмът се появява едва в зряла възраст. Тогава възниква, например, чрез:
- Язви и белези по роговицата (причинени от наранявания, рани и инфекции на роговицата)
- Конус на роговицата (Кератоконус): Тук роговицата се изпъква в конус на няколко фази, което обикновено се забелязва на възраст между 20 и 30 години.
- хирургични интервенции на окото, като операции за лечение на глаукома
Астигматизъм: прегледи и диагностика
Офталмологът може да използва различни методи за изследване, за да изясни всяко съмнение за астигматизъм. Видът и степента на астигматизма също могат да бъдат определени по-точно.
Обективна рефракция
Например зрителният дефект може да се определи чрез това, което е известно като обективна рефракция. Инфрачервено изображение се прожектира върху очното дъно на пациента и в същото време се измерва дали това изображение е остро. Ако случаят не е такъв, пред него се поставят различни лещи, докато се получи рязко изображение. Това позволява на проверяващия да направи заключения относно вида на зрителния дефект.
Офталмометрия
Ако е ясно, че има изкривяване на роговицата, роговицата може да бъде измерена по-точно и астигматизмът по този начин може да бъде определен по-точно. Това се прави например с a Офталмометър. Това устройство напомня смътно на микроскоп. Проектира кухина и решетка върху роговицата на пациента:
На идеално оформената роговица и двете биха легнали точно една върху друга. В случай на кривина на роговицата, от друга страна, кръстоските се изместват един срещу друг и колкото по-изразена е кривината на роговицата. Стойностите за радиуса на кривина и пречупващата сила на роговицата могат да бъдат определени много точно по този начин.
Топография на роговицата
Ако зрението е нередовно, офталмометърът достига своите граници. Тук се използва компютърно контролирано устройство (кератограф) за анализ на пречупващата сила на цялата повърхност на роговицата. Това изследване предоставя най-точните данни за вида и степента на астигматизъм.
Субективно пречупване
Ако астигматизмът е определен от различни устройства, следва субективното пречупване. Тук се изисква сътрудничеството на пациента. Докато разглежда очните карти, офталмологът държи различни зрителни помагала пред очите си едно след друго. Сега пациентът трябва да каже с каква визуална помощ може да види най-ясно зрителните карти. След като това бъде решено, нищо не пречи на лечението.
Специални графики помагат на засегнатите да добият представа за тяхната кривина на роговицата: така нареченото слънчево колело на астигматизъм и някои лъчеви фигури се възприемат с типично изкривяване, когато се гледат от определени разстояния поради астигматизъм. Тези графики обаче не са надежден тест за астигматизъм!
Прочетете повече за прегледите
Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване: