Признаци и симптоми на измръзване

Измръзването на кожата и други тъкани може да започне от 0 ° C, като в този случай процесът продължава до няколко часа, но при екстремни условия дори топлата кожа, изложена на температури на замръзване, силен вятър и други охлаждащи фактори, може да замръзне много бързо.

В допълнение към температурата на въздуха и скоростта на вятъра, влажността и надморската височина оказват значително влияние върху процеса на измръзване. Силният вятър може значително да понижи температурата на кожата, като разпръсне тънък, защитен слой топъл въздух, който заобикаля тялото. Мокрите дрехи лесно премахват топлината от кожата, тъй като водата е мощен проводник. Изпаряването на влагата (изпотяване) върху кожата също води до ефективно охлаждане. Поради тези причини влажната кожа или облеклото във ветровит ден може да доведе до измръзване, дори ако температурата на въздуха е над точката на замръзване.

Признаци на измръзване

Степента на трайно нараняване (измръзване) обаче не се определя от степента на охлаждане на кожата и подлежащите тъкани, а от това колко дълго те остават замръзнали. Когато кожата е изложена на замръзващи температури, възникват няколко условия. Кожата започва да замръзва, причинявайки образуването на ледени кристали, увреждане на капилярите и други промени и увреждания, които в крайна сметка убиват клетките. В допълнение, ледът произвежда промяна на налягането, което принуждава водата да излиза от клетките.

Тъканната хипоксия или липсата на кислород е от решаващо значение, което води до стесняване на кръвоносните съдове на ръцете, краката и други крайници в отговор на студ. Стесняването на кръвоносните съдове е начин за защита на жизненоважни вътрешни органи за сметка на крайниците чрез намаляване на топлинния поток от центъра на тялото. Стесняването също причинява ацидоза (повишаване на киселинността в тъканите) и увеличава вискозитета на кръвта. В крайна сметка кръвта в капилярите спира и се образуват съсиреци в артериолите и венулите (най-малките артерии и вени). Увреждане настъпва и в ендотелните клетки, покриващи кръвоносните съдове.

Хипоксията, кръвните съсиреци и увреждането на ендотела от своя страна водят до освобождаване на възпалителни медиатори. Тези вещества, които действат като връзки във възпалителния процес, допринасят за допълнително увреждане на кръвоносните съдове, хипоксия и разрушаване на клетките. Увреждането на тъканите е най-голямо, когато кожата бавно се замразява за продължителен период от време. По-големи щети могат да възникнат, ако засегнатата област се нагрее рязко.

Измръзване при деца

Децата са изложени на по-висок риск от измръзване, отколкото възрастните, тъй като те изпитват топлинна загуба на кожата по-бързо. Децата и възрастните с разстройства, които засягат кръвообращението, като диабет, са още по-изложени на риск от измръзване. Хората с неотдавнашни наранявания, операция или загуба на кръв са еднакво изложени на риск и има голям риск от измръзване за пушачи, злоупотребяващи с алкохол или бета-блокери за високо кръвно налягане или сърдечни заболявания. Освен това хората, които някога са страдали от измръзване, са по-склонни да имат рецидив на същото място.

Ако дрехите или дрехите на детето ви са били мокри за дълъг период от време или сте били изложени на замръзващи температури, има промяна в цвета на кожата, усещане за вцепенение, задължително посетете лекар. Продължителното излагане на ниски температури също може да доведе до хипотермия (ниска телесна температура), което също може да бъде много опасно.

Причини и симптоми на измръзване

Увреждането на кожата от измръзване възниква поради замръзване при много студено време, мокро облекло при ниски температури или излагане на определени химикали като сух лед или силно компресирани газове. Повечето деца получават измръзване, когато участват в спортове на открито, зимни лагери, намокрят се и не могат да се преоблекат или не се обличат подходящо за времето.

При замразяване не се случва разрушаване на тъканите и ледените кристали се разтварят веднага щом кожата се затопли. Замразяването засяга области като ушните миди, бузите, носа, пръстите на ръцете и краката. Кожата пребледнява и човек изпитва изтръпване или изтръпване в засегнатата част.

За разлика от това измръзванията имат широк диапазон на тежест. Повечето наранявания засягат ръцете и краката, но около десет процента от всички случаи на измръзване засягат носа, бузите, ушите и дори пениса. Измръзването се класифицира според степента на увреждане (първа, втора, трета и четвърта) или просто се разделя на два вида, повърхностни (което съответства на първа и втора степен) и дълбоки (което съответства на трета и четвърта степен), замръзването понякога съответства на първата степен на измръзване.