Пристрастен към пушенето

Пушенето е a биологично зависим. Има обаче и други причини, поради които сме пристрастени към цигарите, освен физическата зависимост от никотина. Когато хората се опитват да се откажат, те трябва да победят психологически навик.

Теорията на социалното обучение описва как се учим от другите, например. Ние сме повлияни от нашите родители и други хора като актьори, звезди, певци. Има незабавен ефект върху мозъка, когато пушим първата цигара, така че продължаваме да пушим, за да възвърнем това усещане. Научаваме се да свързваме пушенето с други дейности, като пиене на кафе, посещение на клуб. По късно ставаме обусловени така че само дейностите, свързани с тютюнопушенето, предизвикват нуждата ни от цигара. Тези психологически асоциации остават, когато пушачите се опитват да откажат. В крайна сметка се научаваме да продължаваме да пушим, защото ако спрем се появяват симптомите на отнемане - раздразнителност, липса на концентрация.
Пристрастяващи личности има по-голяма вероятност да станат пушачи. Например, запалените пушачи са склонни към алкохолизъм.

Защо пушим? Причините за започване на пушенето са предимно психологически. Хората са съблазнени да опитат тютюн, след като забелязват „бляскавия“ ефект, който филмите за пушене дават. Пристрастяването към никотина затруднява отказването от този навик, след като е започнало, но тази зависимост може да бъде преодоляна и контролирана две седмици след отстраняването на психологическите причини за тютюнопушенето.

Трябва да разберем и премахнем психологическата основа на проблема. Повечето от причините, поради които хората започват да пушат, са свързани с това как възприемат себе си в компанията на другите. Той обикновено започва да пуши в опит да промени личния си имидж и да изглежда по-привлекателен, по-мъжествен или женствен или по-умен. Понякога пушенето е причината да успокоите нервите, да се справите със стреса или да отслабнете.

Причини, поради които хората започват да пушат:
- опитвайки се да покажат, че не са срамежливи или се страхуват
- да се интегрира в присъстващата социална група
- да изглеждат изискани или модерни
- да бъде зрял
- за придобиване на независимост
- в знак на протест или да бъде срещу властите
- опитвате безплатни мостри от приятели или врагове
- повлиян от важни хора в живота им, от възхищение: родители, роднини, идоли
- да отслабнете
- за да успокои нервите му
- като начин да прекарате време и да се освежите, когато сте в тоалетната.

След като пушачът е възрастен, той осъзнава, че пушенето не го прави по-умен, по-популярен или по-секси, но той продължава да пуши. Повечето хора продължават да пушат по навик или в определени ситуации като вид ритуал. Дейностите, свързани с тютюнопушенето, установяват рефлексите на Павлов. Те са кръстени на д-р Иван Павлов, който успя да накара куче да се слюноотделя при липса на движение, само като бие камбана, свързана с момента на хранене на кучето. По същия начин дейностите, с които е свързано пушенето, като пиенето на кафе, ще действат като задействащи фактори. Само гледката на чаша кафе ще накара пушача да иска цигара, без съзнателна мисъл. Виждайки как приятелите им пушат, филми, в които актьорите пушат, миризмата на цигари, предизвиква психологическото желание да пушат.

Изследователите установили, че пушачите с наранявания на острова - област от мозъка, свързана с емоции и чувства - се отказват по-лесно от пушенето. Проучванията показват, че никотиновата зависимост поема контрола върху невронните вериги в мозъка.

Ето няколко причини, поради които хората все още пушат:
- без особена причина, но цигарите са под ръка
- за намаляване на чувството за безпокойство или нервност
- да се успокоят, когато са нервни
- за общуване с други пушачи
- когато се чувстват тревожни
- като релаксация, на почивка от работа
- когато пия нещо с приятелите си
- когато пия кафе, след секс
- да мине времето, когато се чака някой
- когато шофират, когато са в депресия, когато пият алкохол
- по празници или да празнуваме нещо
- когато мислят за труден проблем.

Как се проявява пристрастяването към никотина: Тютюнът съдържа химикал, наречен никотин. Пушенето на цигари може да доведе до никотинова зависимост, особено при генетично предразположени хора, млади хора, хора с психични заболявания, други наркомани и жени. Пристрастяването започва, когато никотинът действа върху никотиновите рецептори, за да освободи невротрансмитери като допамин, глутамат и гама-аминомаслена киселина. Отказът от тютюнопушене води до симптоми на отнемане на никотин, като тревожност и раздразнителност. Методите за отказване от тютюнопушенето адресират никотиновата зависимост и синдрома на отнемане.

Никотинът има роля в терапията?
Първата терапевтична употреба на никотин е при лечението на никотинова зависимост, за да се премахне тютюнопушенето, заедно с вредните ефекти върху здравето. Контролираното ниво на никотин в кръвта се прилага на пациента чрез дъвка, електронни цигари, дермален пластир или назален спрей, в опит да се отърве от зависимостта. В някои ситуации обаче се наблюдава, че пушенето има терапевтичен характер. Те се наричат ​​парадокс на пушача. Въпреки че в повечето случаи настоящият механизъм е слабо разбран, обикновено се смята, че основният полезен ефект се дължи на прилагането на никотин, а никотинът, прилаган без пушене, е също толкова ефективен, без риск от увреждане на здравето, причинено от тютюневия катран.

Последните проучвания показват, че пушачите се нуждаят от по-малко реваскуларизации и перкутанна коронарна интервенция. Рискът от улцерозен колит е намален при пушачи в зависимост от дозата. Пушенето също така пречи на развитието на саркома на Kaposi при пациенти с ХИВ. Никотинът намалява риска от рак на гърдата при жени с BRCA рисков ген. Прееклампсията и атопичните заболявания като алергична астма са с намалена честота. Инхибира моноаминооксидазата, отговорна за разграждането на допамина в човешкия мозък, така че е полезна при лечението на паркинсонизъм и болестта на Алцхаймер, епилепсия. Проучванията показват връзка между тютюнопушенето и шизофренията, като се изчислява, че 75% от шизофрениците са пушачи. Изглежда, че никотинът облекчава симптомите на ADHD.

Как се отнасяме към пристрастяването към тютюнопушенето? Прекратяването на тютюнопушенето е процесът, при който вдишването на пушени вещества се спира. Пушачите могат да се откажат без намесата на медицински организации или използването на лекарства. Често използван метод е постепенното намаляване на броя на изпушените цигари. Използва се от 88% от тези, които напуснат успешно.

Други неникотинови лекарства:
антидепресанти: бупропион е одобрен и маркиран под търговското наименование Зибан. Той е противопоказан при епилепсия, конвулсии, анорексия/булимия.
Цитисина или Табекс е растителен екстракт, използван от 1960 г. в съветските страни. Това е първото лекарство, одобрено за отказване от тютюнопушене с малко странични ефекти в малки дози.
варениклин е лекарство, известно като Chantix или Champix. Синтезиран като подобрение на цитизина, той намалява спешността на тютюнопушенето и намалява симптомите на отнемане.

Заместители на цигари: Електронна цигара: под формата на истинска цигара за задоволяване на тактилните навици на пушача това устройство съдържа акумулаторна батерия и нагревателен елемент, който изпарява течния никотин.
Други използвани методи:
- акупунктура
- ароматерапия
- хипноза.

Странични ефекти от спирането на тютюнопушенето: Качване на тегло: хората, които се отказват от тютюнопушенето, могат да преценят причините за неяснота, но предположенията включват:
- пушенето причинява свръхекспресия на гена, който стимулира липолизата, така че спирането на тютюнопушенето причинява намалена липолиза
- пушенето инхибира апетита
- заклетите пушачи изгарят до 2000 калории на ден, повече от непушачите ядат една и съща диета; никотинът увеличава енергийния метаболизъм.
депресия: Когато хората с анамнеза за депресия спрат да пушат, симптомите на депресия се връщат или възниква нова депресия. Този страничен ефект е по-често при жените.

Ползи за здравето от спирането на тютюнопушенето: - 20 минути след спирането на тютюнопушенето кръвното налягане и сърдечната честота намаляват
- на 12 часа въглеродният окис в кръвта намалява до нормалното
- на 3 месеца се подобрява кръвоносната и белодробната функция
- на 9 месеца рискът от исхемична болест на сърцето се намалява наполовина
- на една година кашлицата и диспнеята намаляват
- на 5 години рискът от инсулт е същият като този на непушача, рискът от много видове рак също намалява
- на 10 години рискът от смърт от рак на белия дроб е намален наполовина, рискът от рак на фаринкса и панкреаса намалява
- на 15-годишна възраст рискът от коронарна болест на сърцето намалява при непушачите.

---