Приноси от kodierer2905 - myDRG - DRG-Forum 2020 Medizincontrolling, Codierung;
Решения на федералния арбитражен комитет съгласно §19 KHG
Не става въпрос за въпроса към какво принадлежи палиативното лечение, а единствено за въпроса дали времето на пастора - който много често не се плаща от болницата - може да бъде таксувано от болницата.
Много по-изненадан съм от решението за 558: след като MDK пише в препоръката си, че функционирането на ECMO/ECLS е специална намеса и - както разбирам, може да се вземе предвид при определяне на разходните точки - сега е решено, че само Трябва да се вземе предвид приложението към ECMO/ECLS.
Отстраняване на плевралния катетър
и как беше отстранен "хирургически"? Просто издърпани?
Тромбоцитопения
От моя гледна точка позоваването в ICD не подкопава дефиницията на вторични диагнози. Това трябва да е в DKR.
Вътрекоронарна спазмолиза
кодът се дължи на без. не е приложимо за спазмолиза на коронарната артерия
Еднократното приложение на нитро като част от коронарна интервенция в случай на спазми обикновено е диагностична мярка по смисъла на функционален тест за разграничаване между фиксирана стеноза и динамична стеноза или спазъм на Корана. Той е неразделна част от диагностичната коронарна ангиография и не е необходимо да се кодира отделно.
Психични и поведенчески разстройства поради алкохол
Само накратко: в областта на DRG не ми трябват никакви усилия за F10.1, достатъчно е, ако соматичната диагноза, причинена от алкохола, отговаря на определението на вторичната диагноза.
Психични и поведенчески разстройства от успокоителни или хипнотици: Вредно използване
Имате предвид като вторична диагноза?
Предпоставката е да имате соматична диагноза, причинена от успокоителни или хипнотици.
Решения на федералния арбитражен комитет съгласно §19 KHG
След това обаче може да използвате грешен код. Ако пациентът е иначе белодробно здрав, все още може да се каже, че вероятно е правилно, но за пациенти с предишни белодробни увреждания?
И n.n.b. заявява, че пациентът има дихателна недостатъчност. има, но не знаете дали е хипоксично или хиперкапнично.
Тестова поръчка на MDK след анулирана/нова фактура
MDK предвиди това и GKV-SV вероятно го прие, но ако не беше така предвидено, здравноосигурителната компания можеше първо да поръча всичко и - когато беше достигната квотната проба - да обмисли кои случаи би отменила. Това също няма никакъв смисъл.
Тестова поръчка на MDK след анулирана/нова фактура
но тогава болница би могла теоретично да "коригира" всички поръчани за разглеждане случаи и да намали процента на жалбите чрез коригиране на фактури и да избегне "плащането на санкции".
Случаят, коригиран след възлагане от MDK, който след това се оценява от здравната каса като вече незабележим и анулиран от MDK, продължава да се счита за поръчан случай в MDK за процента на преглед.
За да се преувеличи, би могло да се каже, че би имало смисъл за KH да "случайно" неправилно фактурира дела и след това - ако здравната каса инициира проверката в MDK - да ги коригира. Така че можете да намалите процента на проверките за текущото тримесечие и процента на жалбите за тримесечието след следващото.