Прилагането на инсулин през системата със затворен цикъл може да подобри контрола на кръвната захар
Новият метод за доставяне на инсулин със затворен цикъл изглежда подобрява контрола на кръвната захар при хоспитализирани пациенти, получаващи хранителна подкрепа, казват изследователи.
"Показахме, че инфузията с инсулин със затворен цикъл при пациенти, получаващи парентерално или ентерално хранене, или и двете, е безопасна и значително подобрява гликемичния контрол, без да увеличава риска от хипогликемия в сравнение с конвенционалната инсулинова терапия", пишат от екипа. на изследователи в "Лансет", информира Ройтерс.
В продължение на около седем месеца д-р Роман Ховорка от университета в Кеймбридж и колеги проведоха открито проучване на възрастни пациенти, получаващи ентерално или парентерално хранене и инсулинова терапия в медицински център във Великобритания и един в Швейцария.
Изследователският екип представи канюла, която доставя инсулин от Novo Nordisk, помпа Diabecare R, произведена от SOOIL Development, и сензор за непрекъснато наблюдение на глюкозата от Abbott Diabetes Care, прикрепен към кожата на корема или ръката на пациента.
Двадесет и един участници получиха инсулин чрез напълно затворената система, а 22 получиха конвенционална подкожна инсулинова терапия. Пациентите са били проследявани до 15 дни или при изписване.
В групата, която е получавала инсулин чрез системата със затворен цикъл, глюкозата остава в целевия диапазон от 5,6-10,0 mmol/L, 68,4% от времето, в сравнение с 36,4% от времето в групата, която е получавала инсулин конвенционално.
Няма съобщения за нежелани събития и епизоди на тежка хипогликемия или хипергликемия с кетонемия. Епизод на остра респираторна недостатъчност настъпи в групата със затворен цикъл и сърдечен арест настъпи в контролната група, но и двете бяха считани за несвързани с интервенциите.
Авторите на изследването посочват, че системата за доставяне на инсулин със затворен цикъл е използвала налични в търговската мрежа компоненти, което показва лекотата му на използване в различни клинични ситуации, което би позволило бързото приемане на системата за широко разпространено клинично приложение.
Проучването няма търговско финансиране, но няколко членове на екипа разкриха финансови взаимоотношения с Novo Nordisk и Abbott Diabetes Care, а двама автори на изследване преглеждат патенти и заявки за патенти, базирани на инсулинова терапия със затворен цикъл.