Приключенска диагностика хипопаратиреоидизъм - ръководство - здраве
Хипопаратиреоидизмът е метаболитно нарушение, което произхожда от паращитовидната жлеза. Характеризира се с липса на паратиреоиден хормон (PTH). Недостигът на хормони води до електролитни промени, които се проявяват под формата на намалени нива на калций, повишени нива на фосфати и намалени нива на витамин D в кръвта.
Паратиреоидният хормон повишава нивата на калций в кръвта
Паращитовидните жлези са две двойки органи с размерите на леща, които лежат на полюсите на щитовидната жлеза. Те произвеждат така наречения паратиреоиден хормон. Наред с други неща, това е отговорно за повишаване нивото на калций в кръвта чрез стимулиране на активността на специални костни клетки. След това тези така наречени остеокласти разграждат костната субстанция и по този начин отделят калций в кръвта. Калцият е важен, наред с други неща, за гладкото протичане на мускулната работа и за съсирването на кръвта.
Хирургия на щитовидната жлеза или наследственост като причина за разстройството
Най-честата причина за хипопаратиреоидизъм е операцията на щитовидната жлеза, която може да увреди функцията на паращитовидната жлеза. Метаболитното разстройство също може да бъде наследствено. След това може да възникне изолирано или в контекста на други генетични заболявания. Тежкият дефицит на калций се проявява в внезапни мускулни спазми (тетания). Може да се получат крампи на гласните струни с задух. Освен това могат да се появят симптоми като объркване, безпокойство и психотични симптоми, халюцинации и симптоми на деменция и депресия. Могат да се появят и сериозни сърдечни аритмии и нелечими спадания на кръвното налягане. При по-лека форма хипопаратиреоидизмът води до необичайни усещания като изтръпване в устата, изтръпване на парестезия на кожата и мускулни потрепвания на малките мускули на ръката и краката или спазми в областта на врата и гърлото.
Диагноза въз основа на определени кръвни стойности
Типично съзвездие от стойности на кръвта е новаторско: въпреки намаленото ниво на калций в кръвта, нивото на паращитовидния хормон също е намалено. Освен това могат да се забележат повишени нива на фосфати в кръвта.
Калций и витамин D за терапия
Терапията за хипопаратиреоидизъм се състои в прилагането на калций и витамин D под формата на таблетки. При остри, животозастрашаващи фази на мускулни спазми, калцият трябва да се прилага интравенозно. Терапията се провежда под строго наблюдение на нивата на калций и фосфат в кръвта, тъй като прилагането на високи дози калций може да доведе до образуване на камъни в бъбреците.