Приемане на болките в корема при деца сериозно - FINDER JUGEND FAMILY
В проучване на деца и юноши на възраст между 3 и 17 години (KiGGS изследване на здравето на децата и юношите), 20 процента от децата съобщават за поне два епизода на коремна болка за период от три месеца. Интервю с д-р Беатрикс Шмид, специалист по педиатрия и юношеска медицина, главен лекар в берлинска болница.
Откъде идва болката в стомаха?
Болките в корема могат да бъдат индикация за сериозни заболявания на храносмилателните органи, както и за безвредни оплаквания без основно органично разстройство - въпреки че те също могат сериозно да засегнат здравето и ежедневието на децата и юношите.
В случай на коремна болка, която се появява остро или многократно за дълъг период от време, трябва да се изключат различни органични и психологични причини. В случай на хронични, повтарящи се симптоми, семействата често са трудни да решат кога да посетят лекар.
Кога родителите трябва да се консултират с лекар?
В случай на хронична коремна болка, следните симптоми трябва да се тълкуват като предупреждения и ако се появят, трябва да се извърши медицински преглед:
- постоянен дискомфорт в дясната горна и долна част на корема
- затруднено преглъщане
- киселини в стомаха
- неволно отслабване на повече от десет процента от телесното тегло
- забавен или застоял растеж по дължина
- повтарящо се повръщане
- хронична и особено нощна диария
- Кръв в изпражненията
- неясна треска
- Дискомфорт в ставите
- Ненормално уриниране
- Менструални нередности
- нощна болка, която кара детето да се събуди
Как се диагностицират заболявания на храносмилателните органи?
Първата контактна точка при необясними коремни болки винаги трябва да бъде педиатърът. Ако има индикации за основно заболяване, тогава педиатърът ще организира съвместно лечение с детски гастроентеролог.
Това са педиатри, които са специално обучени да лекуват заболявания на стомашно-чревния тракт, черния дроб и панкреаса, както и проблеми с храненето на деца и юноши.
Това са например заболявания като хронични възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, язвен колит), чернодробни заболявания като хепатит или мастен черен дроб, заболявания на жлъчните пътища, панкреатит, целиакия, възпаление на стомашната лигавица, гастроезофагеален рефлукс, хроничен запек, непоносимост към храна и много други.
Тези заболявания трябва да бъдат разграничени от функционални оплаквания, които не могат да бъдат проследени до органични причини и които могат да доведат до ненужни прегледи или опити за терапия.
Педиатричният гастроентеролог може да започне допълнителни диагностични мерки в сътрудничество с педиатъра, например сонографски изследвания (ултразвук), лабораторни изследвания или стомашно-чревни отражения.
Ако се диагностицира органично заболяване, детският гастроентеролог обсъжда откритията и възможностите за лечение с родителите. Той придружава и по-нататъшното лечение на детето.
Какви възможности за лечение има?
Лекарствата, които трябва да се приемат за кратко време, но понякога и за дълъг период, т.е. няколко години, често помагат. В зависимост от заболяването, от което страда детето, може да се обмисли и промяна в диетата или психологичната терапия.
Обикновено различни терапевтични възможности се комбинират помежду си. Целта на лечението е винаги да се гарантира, че детето няма симптоми, за да може да се развива и да расте необезпокоявано и без ограничения веднага щом болестта се излекува или (в случай на хронични заболявания) се контролира възможно най-ефективно.