Причините за болестта на Алцхаймер и рисковите фактори

Психиатрия, психосоматика и психотерапия
Детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия
неврология
- Общ преглед
- Болести
- Диагноза
- Архив на новините
- Архив на съветите
Търсене на лекар/клиника
Болести
Криза/извънредна ситуация
Самопомощ и роднини
Закон
Мозък и нервна система
Архив на новините
Архив на съветите

Условия

Какво е болестта на Алцхаймер?
Причини и рискови фактори
Ранни признаци
Клинична картина
Диагноза
Цели на образованието и терапията
Медицинска терапия
Психосоциални мерки
Курс и прогноза
Информация за роднини
Наляво

Причини и рискови фактори за болестта на Алцхаймер

Бавно прогресиращото разпадане на мозъчната кора (мозъчна атрофия) при болестта на Алцхаймер обикновено започва в напреднала възраст, около 65-годишна възраст. Нервните клетки и техните връзки в мозъка отмират почти незабелязано. На първо място, засегнати са тези области на мозъка, които са от голямо значение за паметта и други важни умствени функции (когнитивни способности).

Ускорена смърт на нервните клетки

Необичайни снопчета протеинови влакна (тау протеини), така наречените неврофибрили, се отлагат в нервните клетки в тези мозъчни секции. В резултат на това в засегнатите клетки се нарушават процесите на стабилизиране и транспорт, които в крайна сметка водят до смъртта на нервните клетки. Дори извън нервните клетки и в някои кръвоносни съдове, протеините (амилоид) се слепват, образувайки така наречените плаки. В резултат на това доставката на енергия и кислород към мозъка се възпрепятства, което води до прогресивно разпадане на нервните клетки. В резултат на това липсват пратеници, с помощта на които нервните клетки обменят информация помежду си. Нервните клетки, които използват асетилхолин за предаване на сигнали, са особено силно засегнати. Те са отговорни преди всичко за запомнянето, мисленето, ученето и пространствената ориентация. Поради загубата на нервни клетки и пратеници, входящите нови сензорни впечатления вече не могат да бъдат обработени правилно и вече не са свързани по същество с вече наученото.

Рискови фактори: възраст, гени и някои съпътстващи заболявания

Лекото намаляване на броя на произвеждащите ацетилхолин мозъчни клетки е нормално в напреднала възраст, но точната причина за ускорения мозъчен срив при болестта на Алцхаймер не е известна. Изглежда, че много рискови фактори трябва да работят заедно, за да отключат състоянието. Смята се, че възрастта и наследствените фактори оказват голямо влияние върху вероятността от развитие на болестта на Алцхаймер. Наследяването обаче не е доказано специално при повечето болести на Алцхаймер, които се появяват в напреднала възраст. Съществува обаче генетичен рисков фактор: това са варианти в гена за протеин, наречен апо-липопротеин Е (ApoE). Протеинът ApoE присъства във всички хора; той е необходим за транспортирането на холестерол в кръвта. Генът ApoE се предлага в три варианта. Един изглежда предпазва човек от болестта на Алцхаймер, друг го прави по-податлив на болестта. Пряко семейно наследяване (хромозомно разстройство) е установено при пациенти с Алцхаймер само в много малко случаи.

Високото кръвно налягане (хипертония), повишеното ниво на холестерол (хиперхолестеролемия), повишеното ниво на хомоцистеин, съдовата калцификация (артериосклероза) и лошо контролираната кръвна захар при пациенти с диабет също повишават риска от болестта на Алцхаймер. От друга страна, висшето образование и редовното активиране на "сивите клетки" намаляват риска от развитие на деменция на Алцхаймер.

Все още не е достатъчно изяснено до каква степен възпалителните процеси в мозъка и хормоналните влияния играят роля в развитието на деменцията на Алцхаймер. Хората, които преди това са претърпели черепно-мозъчна травма, изглежда са по-склонни да развият болестта на Алцхаймер.

Техническа поддръжка: Priv.-Doz. Д-р мед. Юрай Куколя, Кьолн