Причините център херния Diak Klinikum
Предишна отворена коремна операция (лапаротомия), при която коремната стена е била прекъсната и коремната кухина е отворена, е отговорна за развитието на инцизионна херния. В повечето случаи инцизионните хернии се появяват след „среза на среза“ (така наречената средна лапаротомия). Това е отворена коремна хирургия, при която коремният разрез се прави в средата на корема в надлъжна посока от процеса на меча на гръдната кост до срамната кост. Но може да се случи и при малки разрези (напр. Операция на ключалка).
Обикновено множество слоеве мускулно напрежение осигуряват здравината на коремната стена. Лапаротомията нарушава първоначалната еластична здравина на коремната стена поради по-малко еластичната тъкан на белега. Тъй като белегът няма същата твърдост и еластичност като здравата тъкан, той представлява слабо място в коремната стена.
След отворена коремна хирургия различни фактори могат да насърчат развитието на инцизионна херния.
Това включва по-специално
- По-дълги разфасовки в средата на корема
- Нарушения на зарастване на рани до обширна инфекция на рани
- Кървене веднага след операцията
- лошо общо и хранително състояние на пациента
- повтарящи се операции (повторни операции) чрез една и съща операция за достъп
Допълнителни рискови фактори за развитието на херния
- тежко наднормено тегло (затлъстяване)
- продължително пушене
- Дългосрочна терапия с кортизонови препарати
- специални заболявания като рак или автоимунни заболявания
- Нарушения на метаболизма на съединителната тъкан (съотношение колаген I/III)
- възпаление на перитонеума (перитонит)
- Болести, които могат да попречат на зарастването на рани, като захарен диабет (диабет)
или обща анемия
Също така благоприятства повишено налягане вътре в корема развитието на инцизионна херния. Така се случва например
- Наднормено тегло („мъжки“ коремни мазнини)
- Запек (запек)
- хронична кашлица
- Белодробни заболявания с повишено съпротивление на дихателните пътища (ХОББ/астма)