Причини за затлъстяване 3 (permagna затлъстяване); терапия

Е Ако индексът на телесна маса (ИТМ) от 40 е достигнат или надвишен, лекарите говорят за степен на затлъстяване 3. Това е известно и под името затлъстяване permagna. Permagna произлиза от латинската дума "permagnus" и означава "особено голям".

Затлъстяването Permagna е сериозно заболяване, при което рискът от някои вторични заболявания е значително увеличен:

Захарен диабет
Сърдечно-съдови заболявания
Стомашно-чревни заболявания
Износване на ставите
психични проблеми

Следователно е необходимо спешно лечение, тъй като затлъстяването от степен 3 може да бъде животозастрашаващо за засегнатите.

Освен загуба на тегло, целта на лечението е да се възстанови качеството на живот и независимостта. Някои пациенти с пермагна със затлъстяване са физически ограничени поради наднорменото си тегло и се нуждаят от грижи. В идеалния случай успешното лечение гарантира, че засегнатите вече не се нуждаят от помощ поради наднорменото си тегло.

Загуба на тегло при затлъстяване permagna

Класическа диета под формата на краткосрочно гладуване вече не е възможна при затлъстяване permagna. Неизбежно свързаното отнемане на хранителни вещества също би отслабило и без това стресираното тяло на пациента. Тогава могат да бъдат резултат от сериозни усложнения до сърдечно-съдова недостатъчност и свързания с това повишен риск от смърт. Освен това, прекалено бързото отслабване отделя от тялото повече токсини, които черният дроб вече не може да разгради адекватно. В контекста на затлъстяването пермагна може да възникне чернодробна недостатъчност.

A бавна загуба на тегло с дългосрочната цел, до 30 процента от телесното тегло следователно е препоръчително намаляването му при затлъстяване от степен 3. Спешно се изисква медицински съпровод поради високите рискове за здравето при затлъстяване permagna. По правило обаче пациентите със затлъстяване от степен 3 така или иначе са подложени на медицинско лечение. Настъпващите съпътстващи заболявания правят това необходимо в повечето случаи.

Причини за затлъстяване от степен 3

Лекарите и диетолозите са съгласни, че повишеният прием на калории в никакъв случай не е единствената причина за затлъстяването пермагна. По-скоро заболяването се основава на множество други фактори, които се подсилват взаимно:

В повечето случаи затлъстяването, особено проявата на затлъстяване, е степен 3, генетично.
Също така, една от най-честите причини за затлъстяване е пермагна нарушено хранене или пристрастяващо поведение (Храната като зависимост). Това включва така нареченото разстройство на преяждане (BED), психично разстройство на храненето със спорадично, неконтролирано преяждане.
Също хормонални заболявания (Хипотиреоидизъм, дефицит на тестостерон), психологически причини или някои лекарства могат да причинят затлъстяване.

Преди започване на хранителна терапия трябва да се изясни дали пациентът може да има такава Болест като синдром на Кушинг страда, което затлъстяването може да предизвика като симптом. Едва тогава могат да се лекуват психологическите причини за пациентите със затлъстяване. Придружаващата психотерапия може да бъде полезна при затлъстяване пермагна.

Терапевтът може също да диагностицира дали става дума за обща необуздана пристрастеност към храната или конкретно Разстройство от преяждане действа. В този случай се консумират големи количества храна за много кратък период от време, подобно на булимията (пристрастяване към повръщане при ядене или нервна булимия). За разлика от пациентите с булимия, които се страхуват от напълняване, пациентите с нарушено хранене не повръщат храна, което насърчава развитието на пермагна затлъстяване.

Упражняваща терапия при затлъстяване permagna

Подходящата тренировъчна терапия винаги е част от лечението на затлъстяването пермагна - точно както при всички други степени на затлъстяване.

Поради много високото наднормено тегло, което силно ограничава свободата на движение на много пациенти, терапията с упражнения в контекста на затлъстяването е еднаква първоначално по-скоро физиотерапия.

Хирургични техники за затлъстяване 3 степен

В зависимост от конституцията и здравословното състояние на пациента със затлъстяване пермагна, лекуващият лекар ще бъде посъветван за хирургическа интервенция като алтернатива на консервативната терапия. След това може да се обмисли операция, ако всички други мерки за отслабване са се провалили няколко пъти. Хирургичните мерки за лечение на затлъстяване от степен 3 могат да бъдат покрити от здравно осигуряване или пенсионно осигуряване, подобно на консервативната терапия. За да кандидатствате за ОП, първо се подава заявление до пенсионния фонд. Като правило това е успешно само ако:

ИТМ на засегнатото лице е 40 или по-висок без никакви съпътстващи заболявания.
ИТМ на засегнатото лице е 35 и има тежки съпътстващи заболявания.
Консервативната терапия под лекарско наблюдение е неуспешна поне шест месеца.
затлъстяването съществува повече от три години преди подаването на заявлението.
затлъстяването пермагна Не се основава на проблем със зависимостта.
Консервативните терапии (тренировъчна терапия, поведенческа терапия и хранителни съвети в комбинация) вероятно няма да доведат до успешно лечение на затлъстяване permagna в бъдеще или не сами.

При подаване на заявлението също трябва предварително да се изясни коя хирургическа интервенция се препоръчва от лекаря за лечение на затлъстяване на пергмагна. Тук желанието на пациента играе само подчинена роля, тъй като това решение трябва да се вземе от чисто медицински аспекти.

Форми на хирургично лечение в контекста на затлъстяването permagna

Ако такава мярка се постави под въпрос при лечението на затлъстяване permagna, може да се направи основно разграничение между рестриктивни и малабсорбционни техники в рамките на хирургията на затлъстяването:

The Ограничение означава a Намаляване на размера на стомаха, което води до по-малък прием на храна и по-бързо усещане за ситост.
The Малабсорбция от друга страна, целта е по-слабо усвояване на хранителните вещества от химуса.

Един от най-често срещаните и Най-ефективната хирургична процедура за лечение на затлъстяване е така нареченият стомашен байпас, което се основава на двата принципа, споменати по-горе. Стомахът значително намалява по размер и горната част на тънките черва е изключена. Хранителната маса се транспортира по заобиколен път (байпас) в по-дълбоки отдели на тънките черва, където едва по-късно влиза в контакт с храносмилателните сокове. Това води до по-лошо усвояване на калориите и хранителните вещества от червата. Тази операция може да се извърши с помощта на минимално инвазивна техника ("операция на ключалка").

В Стомашен балон това е неоперативна мярка. Пластмасовият балон се вкарва в стомаха на затлъстелия пациент през врата под лека анестезия. Напълва се с физиологичен разтвор и заема по-голямата част от стомаха. Пациентите могат да ядат по-малко храна и да постигнат известна загуба на тегло. След достигане на желаното тегло, стомашният балон може да бъде отстранен отново. Тази процедура се използва временно в допълнение към промяна в диетата, но води само до такава краткосрочна загуба на тегло при затлъстяване. Ако няма постоянна промяна в хранителните навици след отстраняване на стомашния балон, йо-йо ефектът бързо ще настъпи.

В Стомашна лента ще Стомахът хирургически свит от регулируема силиконова лента. Това създава пречка между входа на стомаха и стомаха; до известна степен се формира лесовъд. Резултатът: Пациентите със затлъстяване пермагна се засищат по-бързо, тъй като обемът на стомаха е намален. За разлика от стомашния балон, стомашната лента остава постоянно в тялото, но може да бъде разширена или стеснена отвън. Тази процедура може да се извърши и с помощта на минимално инвазивна техника.

И трите процедури се оказаха много ефективни и с малко усложнения. Проучванията показват, че не само тежкото затлъстяване, но и физическите и психологически съпътстващи заболявания и смъртността от затлъстяване permagna могат да бъдат значително намалени.