Причини за вагинален пролапс, симптоми и лечение

Вагиналният пролапс се нарича в човешкия медицински жаргон или вагинален пролапс Prolapsus vaginae определен. Става въпрос за a Вагината изпъква от тялото.

Вагиналният пролапс представлява особено интензивна депресия на вагината. Вагиналните депресии без изпъкналост са известни в специализирания свят като вагинални депресии или Descensus vaginae определен. В медицинската литература е обичайно да се публикува вагинална редукция четири степени на тежест да раздели. Вагиналният пролапс представлява вагинална депресия от четвърта степен.

Вагинален пролапс

Симптоми и неразположения

Един от характерните симптоми на вагинален пролапс е този, който става по-интензивен надолу Усещане за налягане в тазовата област. Гинекологичен преглед разкрива изпъкване на вагиналната лигавица през вулвата. В зависимост от местоположението на отделния случай, издатината може да се види и директно, но в повечето случаи вагиналният пролапс е ограничен до малка площ. След това тук са необходими помощни средства, за да се види издатината. Малка издатина е също толкова мислима, колкото и голяма, ясна видим изход от влагалището.

Ако в допълнение към вагиналния пролапс има и цистоцеле, което е често срещано, може да възникне инконтиненция на урината. Цистоцеле е пролапс на пикочния мехур, при който пикочният мехур е навсякъде в предната стена на влагалището. При по-големите цистоцела също има такъв Задържане на урина мислимо. Вагиналният пролапс също може да бъде придружен от ректоцеле. Това се разбира като стъпване по-навътре в ректума или издуване на предната му стена по посока на влагалището. Ако има ректоцеле, могат да възникнат проблеми с изхвърлянето на фекалиите. Следователно са Дискомфорт в изпражненията да се очаква в такива случаи.

Възможен е вагинален пролапс рядко с интензивна болка ръка за ръка. По правило засегнатите жени го приемат само Болка в гърба вярно, чиято интензивност се увеличава забележимо през деня. Някои жени също страдат от такава Усещане за чуждо тяло във влагалището.

Причини и рискови фактори

Вагиналният пролапс може да има различни причини. Обикновено обаче се среща при жени, които вече са едно или повече раждания завършен. Това се дължи на факта, че раждането често може да доведе до увреждане на задържащия апарат на влагалището, както и до увреждане на нервите.

Вагиналният пролапс е много рядък при жени, които все още не са родили. При тези жени слабостта на тазовото дъно се счита за причина за инцидента. Слабостта на тазовото дъно може да бъде вродена или резултат от менопаузата. В допълнение, слабостите на тазовото дъно могат да бъдат причинени и от постоянно прекомерно или неправилно натоварване на таза.

Друга възможна причина за вагинален пролапс е значително увеличената Налягане в коремната кухина. Това се случва по-специално при

Затлъстяване (затлъстяване)
хроничен запек
хронична кашлица

Прегледи и диагностика

При съмнение за вагинален пролапс трябва да се свържете с гинеколог. Това определя медицинската история в анамнезата чрез a целенасочен разпит на пациента. Това потвърждава съществуващи подозрения или нови клинични снимки са на фокус.

В зависимост от интензивността на вагиналния пролапс, лекарят може да го разпознае по време на гинекологичния преглед. За да направи инцидента по-видим, той може да помоли пациентката да натисне, сякаш тя дефекира. Евентуално съществуващо ректоцеле се дължи на a ректален изпит осезаем. Други диагностични мерки включват извършване на цистоскопия и други урологични изследвания като

Измерване на потока урина
Определяне на остатъчната урина
Измервания на налягането в пикочния мехур

Терапия или лечение

Препоръката за лечение зависи от

интензивността на инцидента
възрастта на пациента
стадий на вагинален пролапс
ако пациентът желае да има деца

Докато тренировката на тазовото дъно е полезна за леко отпускане на матката, вече не е достатъчно да се лекува вагинален пролапс. Следователно, като правило, устройството трябва да се извършва под обща анестезия хирургия индексирани.

Застанете за това налични са два метода, които отнемат около 30 до 60 минути.

Това прави възможно извършването на процедурата през вагината. Тазовите мускули на засегнатия се стягат. Органи, загубили първоначалното си положение в резултат на вагиналния пролапс, се преместват.
В особено тежки случаи не е възможно да се извърши операцията през вагината. След това трябва да се направи разрез с дължина около пет сантиметра в долната част на корема, през който се извършва операцията. Вагиналната пластика се използва за събиране на мускулите на тазовото дъно и укрепване на перинеума.

Ако пациентът не желае да има деца, матката също се отстранява при затягане на тазовото дъно (хистеректомия). Също така е възможно да се комбинира операцията с вагиносакропексия. Тук вагиналният сляп чувал е фиксиран в тазовата кухина с лента от тъкан, за да се избегнат допълнителни инциденти.

Извършването на операция е свързано с множество рискове, особено при по-възрастни или физически слаби жени. Следователно може да е препоръчително да се прибегне до консервативно лечение чрез a Песарии за да се върне обратно. Песарий е медицинско изделие с формата на пръстен, купа или куб. Той се вкарва във влагалището, за да поддържа матката и други вътрешни органи. Песариите обаче не коригират вагиналното разпадане, а просто предотвратяват допълнителното засилване на инцидента.

Предотвратяване на вагинален пролапс

Превенцията е възможна само в ограничена степен. Мускулите на таза могат да бъдат укрепени чрез целенасочена гимнастика. Такива упражнения са особено показани след раждането.

Избягването на тежки физически натоварвания също е полезно. Не бива да вдигате тежки товари. Ако избягването е невъзможно, важно е да се гарантира правилната стойка: Важно е да държите гърба си изправен при повдигане. Освен това е редовно упражнение полезно за подобряване на цялостното здраве на тялото. Спортовете за издръжливост като плуване или колоездене се оказват особено обещаващи.