Причини за удебеляване на яковото пространство
Разкриване стесняване на аортния провлак в комбинация с увеличаване на диаметъра на аортната клапа и разширяване на възходящата аортна дъга в тези ембриони предполага, че именно стесняването на аортния провлак е основната връзка при формирането на комплекс от патологични нарушения. Комплексът от тези промени може да причини увеличаване на яковото пространство, което води до подкожен оток в резултат на хиперперфузия на тъканите на главата и шията.
Възходящ гестационна възраст диаметър на аортния провлак се увеличава по-бързо от диаметъра на аортната клапа и дисталния артериален дуктус. В тази връзка, тежестта на описаните по-горе хемодинамични ефекти може постепенно да намалее. Тази хипотеза може да обясни спонтанното намаляване на размера на якичната зона от 80% на 30%, което се открива при плодовете с тризомия 21 с напредване на бременността (от 11 до 20 седмици).
Това явление също така обяснява преходното увеличение на яковото пространство при плодовете с еуплоидни хромозоми. Група от същите учени в последващи проучвания оценяват структурите на сърцето и главните съдове при плодовете с нормален кариотип, при който е регистрирано увеличаване на яковото пространство. В 19 от 21 случая аномалиите са потвърдени. Най-честото аортно стесняване е установено в провлака и непосредствено над аортната клапа, което се различава от състоянието при тризомия 21, при което стесняването на провлака се комбинира с увеличаване на диаметъра на аортната клапа.
