Причини за сколиоза, симптоми, лечение I

Сколиозата е едно от условията, които почти не забелязваме, преди да се превърне в истински проблем. Обикновено започва в детска възраст, но ако не се лекува правилно и навреме, може да доведе до усложнения, болка, умора и затруднено дишане. Затова е добре да бъдем информирани, особено ако знаем, че страдаме от това състояние или децата ни са склонни към този проблем. Дълго обсъждаме за:

Какво е сколиоза

Както знаем, гръбначният стълб е съставен от 34 прешлена с различни размери и форми, които са свързани с хрущял - вид еластична тъкан, която дава на гръбначния стълб гъвкавост и способността да се разтяга и огъва, за да поддържа тялото в равновесие. Обикновено тези прешлени образуват права линия. Не в случай на хора, страдащи от сколиоза, чийто гръбначен стълб има извивки (лява, дясна или от двете страни), особено в гръдната и лумбалната област, което им придава форма, подобна на буквата S (с две криви) или С (с единична кривина), както и въртене на прешлените.

Накратко, специалистите определят това състояние като деформация, изкривяване на гръбначния стълб с поне 10 градуса.

Как се проявява сколиозата при децата

Статистически погледнато, това състояние се наблюдава при деца от осемгодишна възраст. Добрата част е, че става много по-лесно за лечение, когато бъде открито рано, защото с напредването на възрастта гръбначният стълб започва да се втвърдява и мерките за лечение ще бъдат много по-трудни за прилагане. По-малко приятната част, според твърденията, предложени от д-р Йон Богдан Кодореан, е, че „сколиозата, колкото по-рано се появи, толкова по-голям е потенциалът за влошаване. Следователно профилактиката на болестта трябва да се извършва от детството. Има препоръчани лечения, от корсети до медицинска гимнастика, които малките трябва да следват, за да предотвратят еволюцията към тежка сколиоза ".

Най-честите симптоми, които родителите могат да забележат при децата си, са:

забележима разлика между височината на раменете, лопатките или бедрата;
прешлените са по-изпъкнали от едната страна на тялото;
едно от лопатките се откроява повече;
ръцете имат различна дължина, когато детето стои изправено;
появата на проблеми с дишането и болки в гърба.

Ако родителят забележи такива проблеми, детето изисква подробна медицинска оценка, която установява диагнозата. Важно е да се консултирате с физиотерапевт, който да предлага терапевтични сесии според нуждите на детето.

Какви видове сколиоза съществуват

Има няколко вида сколиоза, които се класифицират по два критерия:

След началото на заболяването:
- детска сколиоза - може да се появи в периода на живот 0-3 години и обикновено се проявява чрез изкривяване на гръдния кош от лявата страна;
- младежка сколиоза - започва, когато детето е на възраст между 4-10 години и обикновено се проявява чрез изкривяване на гръдния кош от дясната страна;
- юношеска сколиоза - настъпва около 10-годишна възраст, преобладава женската и доброкачествената еволюция.
В зависимост от етиологията (причина за появата):
- неструктурирана сколиоза - намалява се и включва извивки на гръбначния стълб, без ротация;
- преходна сколиоза - може да бъде ишиас, истеричен или възпалителен;
- структурирана сколиоза - може да бъде идеопатична (точната причина не е известна или има няколко фактора, довели до началото на заболяването, около 90% от всички случаи на сколиоза са идеопатични), вродена (възниква поради гръбначен дефект, наличен при раждането ), от невромускулен произход (развива се вторично спрямо вид неврологично или мускулно заболяване, като мускулна дистрофия или церебрална парализа), неврофиброматоза на Реклингхаузен или мезенхимни заболявания.

Какви са причините за сколиозата

Специалистите твърдят, че в 90% от случаите факторите, които определят появата на сколиоза, не са известни точно (например ситуацията на идеопатична сколиоза) или има редица възможни фактори, допринесли за появата на заболяването, те са:

генетика (болестта е наследена от един от родителите);
вродени (костите в гръбначния стълб се развиват необичайно по време на процеса на развитие на плода);
хормон.

Останалите случаи могат да бъдат повлияни от следните условия:

неподходяща поза;
мускулни дистрофии, в резултат на нервно-мускулни разстройства;
Болест на Марфан;
неврофиброматоза;
церебрална парализа.

Какви са симптомите

Дори да можем да имаме от раждането някои извивки на гръбначния стълб, той не е напълно прав, в случай на сколиоза деформациите са видими:

асиметрия на раменете и таза (едното рамо по-ниско в сравнение с другото);
изкривяване на гръбначния стълб в страничната равнина, понякога имаща S или C форма;
дефицитна стойка.

Добър тест за наблюдение на признаците на състоянието е, когато се огъваме във флексия, с изпънати колене и забелязваме дали има асиметрия на гърдите или когато седим с изправен гръб, до стената и с леко повдигнати рамене. Също така в напреднало състояние състоянието може да има следните симптоми: мускулна слабост, умора, нарушения на дишането и други сърдечни проблеми.

Как да диагностицирам

В случай на деца, те трябва да бъдат изследвани от раждането, за да се открият вродени форми, а педиатърът ще забележи възможни промени по време на редовни прегледи и рутинни училищни прегледи. Ако детето, съответно възрастният, представи специфичните симптоми, се препоръчва клиничен преглед, който включва следните етапи:

специализирано изследване, което изключва други възможни причини за деформацията (като болест на Scheuermann, разстройство на младежкия диск или анкилозиращ спондилит);
постурална оценка на пациента изправен, докато ходи, наведен напред, за да потвърди анормалната странична кривина и въртене на гръбначния стълб;
оценка на костната зрялост по метода на Risser, като най-използваният тест, който може да определи етапите на костно съзряване;
пълен неврологичен преглед.

Може също да се препоръча да се направи рентгенова снимка на гръдния кош, с която лекарят може да оцени тежестта на състоянието и да определи най-подходящото лечение за пациента.

Какви са препоръчителните лечения

За щастие, в случай на сколиоза, има стандартизиран и приложен терапевтичен протокол в зависимост от големината на кривината на сколиозата. Така:

за кривина от 0 до 30 градуса, прилагайте физиотерапия, медицинска гимнастика;
за кривина между 30-50 градуса се прилага физиотерапия и ортопедично лечение (корсет);
за кривина над 50 градуса се препоръчва операция.

Какво включва физическата терапия

Това е метод на лечение, който има за цел да спре развитието на болестта, да коригира стойката, да облекчи болката, да предотврати дегенеративни процеси в различни сегменти (като стави, мускули, междупрешленни области), да подобри здравето както физически, така и психически. Физическата терапия включва цяла поредица от ефективни методи за лечение, включително: различни техники на масаж, упражнения за разтягане, техники за правилно постурално обучение, динамични и статични упражнения както за повишаване на мускулния тонус, така и за спиране на развитието на заболяването.

Какво предполага ортотичното лечение

Корсетът или ортопедичното лечение е ефективен начин да се спре влошаването на сколиозата. Обикновено условието е да се носи около 22 часа от 24, като двата свободни часа са запазени за тоалетна на тялото и физиотерапия. Правилното използване може да доведе до значително подобрение с 10-20 градуса.

Какво изисква операцията

В тежки ситуации, когато проблемът не може да бъде коригиран ортопедично, се препоръчва операция. Целта му е да спре еволюцията на сколиозата и да възстанови баланса, да коригира, да спре деформацията и да предложи естетически аспект на гръбначния стълб, по-близък до нормалния. Най-известната интервенция е гръбначната артродеза, чрез която с помощта на метални импланти, пръчки, винтове или костни присадки се коригира положението на прешлените и се създават условия за сливане на прешлените в позицията, получена чрез корекция.

предотвратяване

Сколиозата е едно от условията, които почти не забелязваме, преди да се превърне в истински проблем. Ето защо не можем да кажем, че има определен метод, чрез който можем да го предотвратим. Разбира се, в случай на деца се препоръчва:

практикуване на физическа активност, като плуване или спортни танци;
коригиране на стойката както на пейката, в училище, така и по време на ходене;
правилно носене на раницата; чантите трябва да се носят на свой ред, на всяко рамо;
спи от всички страни, а не само в една позиция.

Но тези методи не спират появата на болестта, а само нейното влошаване.

Следователно, това състояние трябва да се третира отговорно и сериозно, възможно най-скоро, за да се коригира бързо. Хубавото е, че разполагаме с много добре подготвени методи, техники и физиотерапевти, които могат да ни помогнат да възстановим здравето на гръбначния стълб.