Причини за рак на ануса, симптоми, диагностика и лечение
Ракът на ануса е онкологична патология, която се проявява като злокачествено новообразувание, локализирано в аналния канал. Това е много рядко заболяване, 1 пациент с анален рак попада върху 100 000 здрави хора. Ракът на ануса е еднакво опасен за мъжете и жените.
- Класификация на рака на ануса
- Причини за рак на ануса
- Симптоми на рак на ануса
- Диагностика на рак на ануса
- Лечение на рак на ануса
- Прогноза и профилактика на рак на ануса

Класификация на рака на ануса
Ракът на ануса има няколко хистологични форми, това се дължи на различни видове епител (преходен, многослоен плосък, жлезист в аналните жлези и цилиндричен в ректума), който покрива аналния регион.
- Най-често срещаната епидермоидна (сквамозна) форма на рак на ануса (55% от случаите), тази форма се развива от външните тъкани на анусния канал, дистално от ректално-аналната линия. Характеристика на тази форма е предразположението към язви в бъдеще.
- В зоната на преход на епитела от цилиндрична към плоска, близо до ректално-аналната линия, обикновено се открива клоакогенен (базалоиден) рак на ануса (около 30% от случаите).
- Аденокарцином (аденогенен рак) се развива от клетките на жлезистия епител на аналните жлези.
- Мукоепидермалният рак е пример за комбиниран жлезист плоскоклетъчен карцином на ануса.
- Тъмният цвят на тумора може да показва произхода му от кожата и лигавиците, такъв тумор е класифициран като меланом.
Идентифицирани са следните етапи на рак на ануса: 0, І, ІІ, ІІІА, ІІІВ, IV. При най-тежкия рак на стадий IV обикновено се наблюдават метастази в различни органи и лимфни възли, като правило този процес е необратим и много рядко подлежи на лечение.
Причини за рак на ануса
Що се отнася до по-голямата част от онкологичните заболявания, ракът на ануса няма ясно определена етиология, има само предразполагащи фактори и рискови фактори. Рисковата група за развитие на тази патология включва пациенти с ХИВ инфекция, полово предавани инфекции и кандидоза (генитални брадавици).
Постоянното дразнене на аналния канал също се счита за предразполагащ фактор. Дразненето може да бъде предизвикано от хронично заболяване - анални фисури, кандидоза, левкоплакия, хемороиди, перректални фистули. Хомосексуалистите са склонни към това заболяване, тъй като нараняват лигавицата по време на полов акт. Най-често този вид рак се среща при мъже над 50 години.
Симптоми на рак на ануса
Ракът на ануса, както всяко друго злокачествено новообразувание, е практически асимптоматичен в началните етапи. Липсата на симптоми на такива заболявания е основната им опасност, защото ако патологията бъде открита на ранен етап, много усложнения могат да бъдат избегнати. Диагнозата "рак на ануса" се основава на резултатите от специални тестове и проучвания, но има редица субективни признаци, които ще помогнат за идентифицирането на това заболяване:
- усещане за сърбеж в ануса;
- появата на тумори и язви около ануса;
- появата на гнойни и кървави отделяния;
- история на човешки папиломен вирус;
- болка или натиск в аналната област.
Ако откриете тези симптоми на рак на ануса, трябва незабавно да се свържете с хирург-онколог. За да се предотврати развитието на рак на ануса, е важно да се провеждат редовни прегледи при лекар. Редовните ръчни ректални прегледи могат да помогнат за намаляване на риска от заболяване.
Диагностика на рак на ануса
Диагностиката на рак на ануса включва комплекс от лабораторни и други, инструментални и патоморфологични изследвания.
Лабораторните тестове за рак на ануса включват:
- клиничен кръвен тест;
- клиничен анализ на урината;
- определяне на кръвна група и Rh фактор;
- биохимичен кръвен тест (креатинин, урея, общ протеин, електролити - Na, K, Cl, глюкоза, билирубин) - по показания;
- коагулограма (PT, TV, APTT, фибриноген) - в случай на предоперативна подготовка;
- туморни маркери (CEA).