Причини за появата на полимиозит, симптоми, лечение

Полимиозитът е рядък вид миопатия или мускулно заболяване, което води до възпаление и мускулна слабост. Болестта не лекува, но има лечения, които помагат за овладяване на възпалението и облекчаване на симптомите.

Хората, които имат полимиозит, могат да получат дискомфорт, болка и слабост в много мускули. С развитието на мускулната слабост човек може да изпитва затруднения да се движи както обикновено или да изпълнява нормални ежедневни задачи. Има няколко възможности за терапия на полимиоза. Повечето хора се повлияват добре от лечението, а някои дори имат пълно възстановяване. Въпреки това, обикновено е необходимо продължително лечение през целия живот, за да се предотврати рецидив.

Какво причинява полимиозит?

Полимиозитът е рядко заболяване, което обикновено засяга хора на възраст между 31 и 60 години и е по-често при жените, отколкото при мъжете. Точната причина не е ясна. Състоянието обаче има много прилики с автоимунните заболявания (при които имунната система погрешно атакува здрава тъкан в тялото). При хора с полимиозит имунната система може да атакува мускулни влакна, причинявайки нараняване и възпаление. Има експерти, които вярват, че състоянието може да бъде предизвикано от вирус или че то би изглеждало като алергична реакция след прилагането на определени лекарства. Някои гени също могат да повлияят на риска от полимиозит.

Какви са симптомите на човек с полимиозит

Основният симптом на полимиозит е мускулната слабост, като първата засегната е обикновено проксималните мускули, т.е. мускулите на рамото, горната част на ръката, бедрото или бедрото. С напредването на болестта мускулната слабост може да се появи и в дисталните мускули, като тези на крака или предмишницата.

В ранните етапи полимиозитът може да причини лек дискомфорт. Тъй като мускулите продължават да отслабват, засегнатото лице може да започне да изпитва затруднения в движението. В зависимост от мускулните групи, които влияе, състоянието може да повлияе негативно на действия като изкачване на стълби, повдигане на предмети, разтягане след предмети, поставени над главата, изправяне, повдигане на главата от легнало положение и дори преглъщане.

Полимиозитът може да бъде свързан с белодробни проблеми, а интерстициалната белодробна болест е възможна причина за възникнали проблеми с дишането. Други възможни симптоми на полимиозит включват:

хронична суха кашлица
задух
затруднения в говора и преглъщането
умора
артрит.

Как се диагностицира полимиозит

За да диагностицира полимиозит, лекарят ще извърши физически преглед и ще оцени медицинската история на човек. Ако подозирате полимиозит, можете да поискате един или повече от следните тестове:

Кръвни тестове
Човек, който има полимиозит, може да има високи нива на антитела, специфични за мускулно възпаление или креатин киназа (CK) в кръвта. Антителата са протеини, които имунната система освобождава като част от възпалителния процес. Следователно, високото ниво на антитела може да показва наличието на основни възпалителни заболявания, като полимиозит. СК е ензим, присъстващ в мускулните влакна. Когато те се влошат, креатин киназата се оттича от влакната в кръвта.

Електромиография
Електромиографията (ЕМГ) оценява функцията на мускулите и нервите, които ги контролират. Тестът включва поставяне на фина игла, наречена електрод в мускула, след което пациентът трябва да свие мускула. Мониторът записва електрическата активност на мускула в отговор на свиване.

Образни тестове
Образните тестове, като ЯМР или ултразвук, могат да помогнат на Вашия лекар да идентифицира мускулно възпаление.

Мускулна биопсия
Мускулната биопсия включва отстраняване на малко количество мускулна тъкан за по-внимателно изследване.

Как се лекува полимиозит

Няма лечение за полимиоза. Предлагат се обаче лечения, които помагат за справяне с възпалението и облекчават симптомите. Възможностите за лечение включват:

кортикостероиди и противовъзпалителни лекарства за намаляване на мускулното възпаление
имуносупресивни лекарства, за потискане на имунитета и контролиране на възпалението
интравенозен имуноглобулин, който използва здрави антитела за противодействие на антитела, които засягат мускулите
физиотерапия за укрепване на мускулите и подобряване на подвижността
топлинна терапия, която може да облекчи мускулните симптоми
логопедична терапия за лечение на свързани с това речеви нарушения.

Хората с полимиозит обикновено се нуждаят от лечение през целия живот. Повечето се повлияват добре от лечението и възвръщат мускулната си сила. Някои хора обаче могат да открият, че мускулната слабост продължава до известна степен. Въпреки че много пациенти се възстановяват, те могат да бъдат изложени на риск от рецидив.

Хората, които не се възстановят от полимиозит, могат да продължат да развиват значителни увреждания. В редки случаи състоянието може да доведе до усложнения като недохранване, затруднено преглъщане, дихателна недостатъчност, пневмония или възпалителна кардиомиопатия.