Причини за хъркане и сънна апнея, рискове за здравето и модерни решения за лечение Център

сънна

хъркане е шумът, произведен от вибрациите на структурите в горната част на дихателната система по време на дишането. Почти всички хъркат от време на време, но за някои хора това може да бъде хроничен проблем. Понякога това може да показва и сериозно здравословно състояние. Промените в начина на живот, като загуба на тегло, избягване на алкохол преди лягане или сън на ваша страна, могат да помогнат за спиране на хъркането. Освен това се предлагат медицински изделия и операции, които могат да намалят разрушителното хъркане.

Хъркането засяга 45% от мъжете и 35% от жените; дори децата могат да хъркат (обикновено това показва препятствие в областта на УНГ, напр. полипи).

Защо хъркаме?

Докато спите, мускулите на врата ви се отпускат, езикът ви пада назад и врата ви става тясна. Докато дишате, стените на врата ви започват да вибрират - обикновено при вдишване, но също така и в по-малка степен при издишване. Тези вибрации водят до характерния звук на хъркането. Колкото по-тесни са дихателните пътища, толкова по-висока е вибрацията и по-силно хъркане. Понякога стените на шията се срутват напълно, което води до апнея (спиране на дишането).
Апнеята е сериозно състояние, което изисква медицинска помощ.

Симптоми на хъркане

  • Епизоди на дишане по време на сън - обикновено се наблюдават от хора, с които спите
  • Прекомерна сънливост през деня
  • Затруднено концентриране
  • Главоболие сутрин
  • Възпалено гърло при събуждане
  • Неспокоен сън
  • Високо кръвно налягане
  • Болка в гърдите през нощта
  • Хъркането ви е толкова силно, че нарушава съня на партньора ви

Рискови фактори

  • Нормалният процес на стареене, който води до отпускане на мускулите на врата;
  • Анатомични аномалии на носа и гърлото, като увеличени сливици, назални полипи или отклонена носна преграда, хипертрофия (уголемяване) на носните конуси причиняват прекомерно стесняване на дихателните пътища по време на сън;
  • Аденоидни вегетации - "полипи в носа" на деца;
  • Функционални аномалии (напр. Възпаление на носа и/или гърлото, което може да възникне по време на респираторна инфекция или по време на алергичния сезон);
  • Позата за сън, като спането по гръб, може да доведе до хъркане при някои хора;
  • Алкохолът е силен мускулен релаксант и поглъщането му вечер ще предизвика хъркане. Мускулните релаксанти, приемани вечер, могат да доведат до влошаване на хъркането при някои индивиди;
  • Един от най-важните рискови фактори е затлъстяването и особено при хора с много мастна тъкан около врата;
  • Фамилна анамнеза за хъркане или обструктивна сънна апнея;
  • Наследствеността е потенциален рисков фактор за сънна апнея.

Диагностика на хъркане и сънна апнея

Измислете медицински център предлага специализирано консултиране и лечение на сънна апнея и хъркане. Често тази патология е сложна и изисква сътрудничество между няколко специалности: УНГ, пневмология, диабет и хранителни заболявания.

За да диагностицирате състоянието си, Вашият лекар ще Ви попита за Вашите признаци, симптоми и медицинска история. Той ще извърши и клиничен преглед. Специалистът по УНГ изследва целия горен дихателен тракт, като определя точно областите, където е засегнат нормалният въздушен поток към белите дробове. Ключовите точки са ноздрите и орофаринкса.

Вашият лекар може също да зададе на вашия партньор в живота няколко въпроса за това кога и как хъркате, за да ви помогне да оцените тежестта на проблема. Вашият лекар може също да назначи образен тест, като рентгеново изследване или компютърна томография (CT). Тези тестове проверяват структурата на горните дихателни пътища, разкривайки определени патологични състояния, като отклонена носна преграда или назална полипоза.

Диагнозата на сънна апнея се подозира чрез използване на въпросници за самооценка (резултат, получен по скалата на Epworth, въпросник Stop-Bang и др.) И се потвърждава от изследване на съня (респираторна полиграфия).

Лечение

За лечение на хъркането първо се препоръчват промени в начина на живот:

  • Отслабване
  • Избягвайте алкохола близо до лягане
  • Лечение на назална конгестия
  • Избягване на лишаването от сън
  • Избягване на сън по гръб

За хъркане, придружено от сънна апнея, се препоръчва:

1. Протеза против хъркане
Това е зъбен мундщук, който помага да се подобри позицията на челюстта, езика и мекото небце, за да се запазят дихателните пътища пропускливи. Прекомерното слюноотделяне, сухота в устата, болки в челюстта и дискомфорт по лицето са възможни странични ефекти от носенето на тези устройства.

2. CPAP - непрекъснато положително налягане в дихателните пътища
Този подход включва носене на маска върху носа или устата, докато спите. Маската насочва въздуха под налягане от малка нощна помпа към дихателните пътища, за да я държи отворена по време на сън.
CPAP елиминира хъркането и най-често се използва за лечение на хъркане, свързано със сънна апнея. Въпреки че CPAP е най-надеждният и ефективен метод за лечение на сънна апнея, някои хора намират тези маски за неудобни или имат проблеми с адаптирането към шума или усещането на автомобила.

3. Операция на горните дихателни пътища
Когато другите решения не са ефективни, можете да изберете просто и ефективно решение на тези проблеми - минимално инвазивно радиочестотно хирургично лечение. Радиочестотата е модерна интерпретация на класическия скалпел, премахване на тъкани чрез електрическо изпаряване, а не чрез рязане, което гарантира минимално кървене и, по подразбиране, много по-бързо излекуване. След извършване на процедурата пациентът може да напусне кабинета дори след 30 минути и да възобнови ежедневните си дейности с минимални ограничения.

Съществуват редица процедури, които се опитват да отворят горните дихателни пътища и да предотвратят значително стесняване по време на сън чрез различни техники:

  • През uvulopalatoplastie (UVPP), УНГ хирургът премахва излишната тъкан от шията. Радиочестотната аблация на тъканите използва сигнал с ниска интензивност за свиване и преоформяне, реконструира мекото небце и увулата - анатомичната област, която представлява произхода на хъркането *.
    * Обезпокоителният шум, произведен по време на сън, възниква именно чрез вибрациите, произведени в увулопалаталния комплекс, генерирани от два основни фактора: орално дишане поради запушване на носа и отпуснатост на мекото небце.
  • Тонзилектомия и аденоидектомия: може да се използва, ако сливиците и аденоидите са хипертрофирани (увеличени в обем) и блокират дихателните пътища по време на сън.
  • Назална септопластика: е интервенцията, която възстановява хрущяла и тъканта, разделяща двете ноздри (носна преграда); назална полипектомия.

Резултатът от тези техники може да има благоприятен ефект върху пациенти с хъркане и сънна апнея, като им даде значително повишаване на качеството на живот.

УНГ медицински екип:

Д-р Dragoș Palade УНГ лекар за първична помощ
Д-р Богдан Кобзану УНГ специалист