Причини за хиперкапния, признаци, терапия - NetDoktor

Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.

Под Хиперкапния се разбира повишено ниво на въглероден диоксид (CO2) в кръвта. Този отпадъчен продукт от клетъчния метаболизъм обикновено се издишва през белите дробове. В повечето случаи това се дължи на недостатъчна вентилация на белите дробове (хиповентилация), когато газът се натрупва в кръвта. Това може да се случи с хроничната белодробна болест на ХОББ. Прочетете повече за възможните причини и лечение на хиперкапния тук.

Кратък преглед

Какво е хиперкапния? Натрупване на въглероден диоксид в артериалната кръв. Тя може да бъде остра или да се развива бавно.
Причини: z. Б. недостатъчен обем на белите дробове (напр. При ХОББ и други белодробни заболявания), повишено производство на CO2 в организма (напр. При свръхактивна щитовидна жлеза), метаболитна алкалоза (напр. В резултат на недостиг на калий), вдишване на богат на CO2 въздух
Симптоми: i.a. Изпотяване, учестено дишане, учестен пулс, главоболие, объркване, загуба на съзнание
Терапия: z. Б. изкуствено дишане, приложение на натриев бикарбонат, понижаване на телесната температура (хипотермия), лечение на причината (напр. Основното заболяване)

Хиперкапния: причини и възможни заболявания

Хиперкапнията се дължи най-вече на недостатъчна вентилация на белите дробове (хиповентилация), какъвто е случаят с хроничната белодробна болест на ХОББ, във връзка с която хиперкапнията се среща много често.

Понякога обаче обогатяването с въглероден диоксид се развива и в резултат на повишено производство на въглероден диоксид, метаболитна алкалоза или чрез вдишване на богат на въглероден диоксид въздух (отравяне с въглероден диоксид).

Хиперкапния поради хиповентилация

Хиперкапнията много често е резултат от дишането на пациента твърде малко или твърде плитко (нисък дихателен обем) - следователно белите дробове не са адекватно вентилирани. Такава хиповентилация може да има различни причини, например:

остра "белодробна слабост" (остра дихателна недостатъчност)
обструктивни белодробни заболявания (белодробни заболявания, които стесняват или блокират дихателните пътища) като ХОББ и астма
рестриктивни белодробни заболявания (заболявания, при които белите дробове вече не могат да се развият и разширят в достатъчна степен) като белодробна фиброза
Белодробна емболия
възходяща дихателна парализа след спинална анестезия (когато упойката се издига през гръбначния канал)
Респираторна депресия от лекарства като опиати (силни болкоуспокояващи)
Ефект на мускулно-релаксиращи лекарства (релаксанти) след операция, която надхвърля желания период
Синдром на Pickwick: хиповентилационен синдром, причинен от затлъстяване (затлъстяване) и свързан с хиперкапния. Белите дробове на засегнатите са неадекватно вентилирани, особено когато са в легнало положение. Синдромът на Pickwick засяга най-вече мъже над 50-годишна възраст.

Хиперкапния поради увеличеното производство на CO2

Натрупването на въглероден диоксид в артериалната кръв също може да бъде резултат от увеличеното производство на CO2:

Въглеродният диоксид се натрупва като метаболитен краен продукт в клетките и чрез кръвта достига до белите дробове, където се издишва. Но ако клетките произвеждат прекомерни количества въглероден диоксид, засегнатите вече не могат да го издишат достатъчно. Натрупва се в кръвта - развива се хиперкапния.

Възможните причини за повишен метаболизъм и следователно за повишено производство на CO2 са:

„Отравяне на кръвта“ (сепсис)
треска
Множествена травма (едновременно нараняване на различни телесни области или системи от органи, като поне едно нараняване или комбинация от няколко наранявания са животозастрашаващи)
неконтролируемо (злокачествено) високо кръвно налягане
Свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм)

Хиперкапния поради метаболитна алкалоза

Хиперкапнията може да бъде и реакция на организма към а метаболитна алкалоза възникват. В тази клинична картина нивото на бикарбонат в кръвта е значително повишено, което измества стойността на рН нагоре, т.е.в основния (алкален) диапазон.

След това тялото се опитва да върне рН до нормалното, като задържа повече въглероден диоксид и не издишва през белите дробове - човек се развива компенсаторна хиперкапния.

Възможните причини за метаболитна алкалоза са например:

остра липса на калий
Загуба на киселинен стомашен сок (като повръщане)
Прием на определени водни таблетки (диуретици)
Преяждане (хипералиментация), т.е. нездравословно и обилно хранене, което води до затлъстяване

Хиперкапния от вдишване на богат на CO2 газ

Съдържанието на въглероден диоксид във въздуха обикновено е около 0,04%. Първите симптоми на хиперкапния се проявяват при пропорция от четири процента, а при част от над 20 процента съществува риск от фатално отравяне с въглероден диоксид.

Въздухът например може да произвежда опасно количество въглероден диоксид в фуражни силози и пивоварни изби съдържат това, което прави работата там рискована.

Въглеродният диоксид е газ без мирис, така че засегнатите го вдишват, без да бъдат забелязани.

Болести с този симптом

Разберете тук за болестите, които могат да причинят симптома: