Причини за еректилна дисфункция (2
Като фон на еректилната дисфункция са посочени циркулаторни, съдови (съдови) и нервни (неврологични) причини.
Еректилна дисфункция с хормонален (ендокринен) произход
Това е една от причините за относително по-рядко срещана еректилна дисфункция. Една от основните характеристики на тези нарушения е, че либидото (сексуално желание, нервно влияние, което регулира нормалната сексуалност) е намалено. Поради намалено либидо, тези пациенти също посещават лекар по-късно с тяхната еректилна дисфункция, защото „това, което не липсва, не води до оплакване“.
При други форми на еректилна дисфункция обикновено се задържа сексуалното желание. При нормална сексуална функция андрогените (тестостерон) и пролактин, произведени в хипофизната жлеза, играят най-съществена роля, но като регулатори на функциите, FSH, LH хормоните също са важни звена в този процес. В допълнение, хормон-произвеждащата функция на щитовидната жлеза и надбъбречната кора може да доведе до еректилна дисфункция.
Андрогените (тестостерон) изпълняват няколко важни „функции“. Те имат ролята на:
- във феталната им възраст, в тяхно отсъствие, основният полов характер също не се развива.
- в пубертета те регулират развитието на външните полови органи, контролират развитието на вторичния полов характер. При тяхно отсъствие те се забавят или не се развиват.
- те играят важна роля в сперматогенезата и по този начин в плодовитостта.
- повлияват нормалното сексуално желание (либидото).
- освен въздействието си върху централната нервна система, те имат и периферен ефект върху образуването на ерекции.
По този начин тестостеронът има няколко ефекта. Независимо от това, еректилната функция е по-малко зависима от нивата на андрогенните хормони. Когато те намаляват, може да се забележи, че е необходима повече стимулация за установяване и поддържане на ерекция. Но обикновено няма пълна невъзможност да се постигне ерекция.
Намаляването на либидото се проявява и във факта, че са необходими повече визуални или тактилни стимули, за да се постигне същото еректилно състояние в по-андрогенно-дефицитно състояние. В тези случаи способността за секс отново намалява и времето между двете ерекции се увеличава. Честотата и интензивността на нощната, както и дневната спонтанна ерекция също зависят от нивата на тестостерон. При андрогенен дефицит интензивността на оргазма може да намалее и времето, необходимо за достигане на оргазъм, да се увеличи.