Причини за диария, лечение, съвети за хранене

Нашето съдържание се основава на добре обосновани научни източници, които отразяват признатите в момента медицински познания. Ние работим в тясно сътрудничество с медицински експерти.

диария

Твърде много, твърде често твърде воднисти: рано или късно всички се борят с диария. Статистически погледнато, около всеки трети човек в Германия страда от това за няколко дни всяка година. Разберете кога да говорите за диария и какво да правите по въпроса.

Съдържание

Точно как се проявява диарията може да варира в отделни случаи. Понякога изпражненията са прекалено меки, друг път като вода. Цветът, миризмата или честотата също могат да варират.

По дефиниция диарията е налице, ако

  • има повече от 3 изхождания на ден
  • и изпражненията са твърде меки или течни или твърде воднисти (над 75 процента водно съдържание)
  • и количеството на изпражненията е повече от 200 до 250 грама на ден.

Често диарията се придружава от други симптоми, като

Ако диарията се появи внезапно и не продължи по-дълго от 2 до максимум 3 седмици, лекарите говорят за остра диария.

От друга страна, ако продължи повече от 2 до 3 седмици, това е хронична диария.

Диария: причини

Има различни възможни причини за диария. В много случаи това е резултат от стомашно-чревна инфекция. Типичните патогени за диария включват:

  • Бактерии, като
    • Салмонела
    • Ешерихия коли (включително различни подгрупи)
    • Campylobacter
    • Yersinia enterocolitica
    • Clostridium difficile
  • Вируси, като
    • Норовируси
    • Ротавируси

В допълнение към бактериите и вирусите, други патогени също могат да доведат до диария, като паразити (например Entamoeba histolytica, Giardia).

Други възможни причини за диария са:

  • Хранително отравяне (причинено от бактериални токсини, например от стафилококи или клостридии)
  • Хранителна непоносимост, напр. Б. непоносимост към лактоза, непоносимост към фруктоза, непоносимост към сорбитол
  • Хранителни алергии, напр. Б. Алергия към млечни протеини
  • Синдром на раздразнените черва
  • прекомерна консумация на стимулиращи червата храни, напр. Б. сушени сливи, кафе, пресен портокалов сок
  • прекомерна консумация на изкуствени подсладители, напр. Б. сорбитол
  • остър психологически стрес или стрес, напр. Б. Изпит тревожност
  • хронично възпалително заболяване на червата, напр. Б. болест на Crohn, улцерозен колит
  • хормонални причини, напр. Б. с хипертиреоидизъм или захарен диабет
  • Лошо храносмилане, напр. Б. в контекста на хроничен панкреатит, муковисцидоза или цьолиакия
  • Странични ефекти на лекарствата, напр. Б. при антибиотици, лекарства против рак
  • Прием на лаксативи
  • Отравяне, напр. Б. с арсен, мед, живак)
  • Ракови заболявания, напр. Б. Рак на дебелото черво

В случай на остра диария причините обикновено са доста безвредни и симптомите се подобряват сами след кратко време.

  • Тест за раздразненото черво: Разберете дали симптомите ви предполагат синдром на раздразненото черво
  • Диария на пътешественика: какво помага при диарията на пътешественика и как можете да я предотвратите?

Диария: диагноза

Дали се изисква по-точна диагноза в случай на диария зависи от това колко дълго диарията продължава. В повечето случаи диарията ще се подобри сама след най-късно 3 дни, така че посещението на лекар рядко е необходимо.

Ако обаче диарията продължи по-дълго, причините трябва да бъдат изяснени. Различна информация представлява интерес за лекаря, като например:

  • От колко време съществува диарията?
  • Колко често трябва да ходите до тоалетната?
  • Течният, лигав или кървав е изпражненията?
  • Какъв цвят е столът?
  • Ако има други симптоми като гадене или коремна болка?
  • Кой беше последният път, когато ядеш?
  • Пътували ли сте наскоро?
  • Има ли някакви предварително съществуващи условия, напр. Б. хронично заболяване на червата?
  • Приемате ли някакви лекарства и ако да, кои?

Най-добре е да помислите каква информация може да е от значение за срещата, преди да отидете на лекар. Когато лекарят попита, вие сте добре подготвени. Това улеснява описанието какъв точно е проблемът и какви обстоятелства могат да допринесат за жалбата. Ако имате определени въпроси, можете да ги запишете предварително. Така че не е нужно да се страхувате да не ги забравите в разгара на момента.

Абонирайте се за здравните новини на Onmeda

Разговорът обикновено е последван от задълбочен физически преглед. Лекарят опипва корема и прослушва със стетоскопа за съмнителни шумове в стомаха.

Понякога може да се наложи да усетите ректума с пръст (т.нар. Ректално изследване).

Изследването на проба от изпражнения в лабораторията може да покаже дали патогените (напр. Бактерии или паразити) са отговорни за диарията. В някои случаи е полезно да се вземе и кръвна проба, например да се провери за повишени нива на възпаление.

В зависимост от предполагаемата причина за диарията могат да бъдат организирани допълнителни изследвания, като например:

  • Ултразвук на коремните органи
  • Колоноскопия (колоноскопия)
  • специални тестове за непоносимост към храна

Диария: лечение

Острата диария е безвредна в повечето случаи и се подобрява сама след около 1 до 3 дни.

Не забравяйте обаче да се консултирате с лекар, ако

  • диарията продължава повече от 3 дни.
  • допълнително се появява треска.
  • Чувствате се много изтощени.
  • диарията съдържа кръв.

Ако бебета, прохождащи деца или възрастни хора и хора с имунни нарушения страдат от диария, винаги трябва да се консултирате с лекар. Същото се отнася и за диария след пътуване на дълги разстояния.

Течности и електролити

При диария тялото губи течности и електролити. Трябва да компенсирате тези загуби, например с напитки като чешмяна вода, минерална вода или билков чай.

Специалните електролитни препарати от аптеката също са опция. Те съдържат точно сместа от електролити, от която тялото се нуждае.

Ако обаче диарията е тежка, това може да не е достатъчно лечение. Ако е трудно да запазите напитките за себе си, в някои случаи е необходимо да давате на тялото течности и електролити като инфузия през вената.

Лекарства за диария

В случай на остра диария, таблетките с въглен могат да се използват за кратко време. Тези таблетки малко уплътняват изпражненията и свързват всички токсини в червата.

В случай на коремни спазми помагат спазмолитични средства (напр. Бутилскополамин) или комбинация от активни съставки със симетикон, които помагат срещу повишеното образуване на газове в червата.

Някои лекарства за диария намаляват прекомерното изхождане до нормално ниво (напр. Активното вещество лоперамид) или спират отделянето на течности в червата (напр. Активното вещество рацекадотрил). Въпреки това, лечението с лоперамид, рацекадотрил или подобни активни съставки в идеалния случай трябва да се извършва само след консултация с лекар.

Ако диарията е резултат от друго заболяване, например хронично възпалително заболяване на червата (като болест на Crohn, улцерозен колит) или рак, е необходимо целенасочено лечение на това основно заболяване.

Ако патогени като бактерии или паразити са причина за продължителна диария, лечението зависи от въпросния патоген. Лекарят може да предпише антибиотици или други средства, насочени към патогена.

Въпреки това, много диарийни заболявания умишлено не се лекуват с антибиотици или само в изключителни случаи. Една от причините за това е, че антибиотиците действат само срещу бактериите, а не срещу вирусите. Въпреки това, стомашно-чревните инфекции често са вирусни инфекции.

От друга страна, антибиотиците рядко съкращават хода на заболяването - или водят до нарастване на процента на постоянните екскретори. Това означава, че патогени като вируси или бактерии се предават с изпражненията, въпреки че човек вече няма диария или други стомашно-чревни оплаквания.

Диария: пробиотици

Когато става въпрос за диария, много хора се кълнат в пробиотици - специални микроорганизми, които в по-голямата си част оцеляват при преминаването през киселия стомах след консумация.

Попадайки в дебелото черво, се казва, че пробиотиците имат благоприятен ефект върху чревната флора. В случай на стомашно-чревна инфекция, те трябва да изтласкат патогените на диарията от чревната флора и по този начин да насърчат възстановяването. Поне това е теорията.

Дали пробиотиците наистина помагат срещу диария, в момента не може да се отговори със сигурност. Въпреки че понастоящем има многобройни изследвания по тази тема, те често нямат особено значение да противоречат или да оставят въпросите без отговор.

Например, достатъчно ли е да се консумира пробиотично кисело мляко или пробиотиците трябва да се приемат под формата на капсули или прах? Може ли нормалното кисело мляко вече да помогне? Формата, в която най-добре се приемат пробиотиците, остава неясна или няма общ отговор.

Дали пробиотиците могат да помогнат изобщо, вероятно също зависи от това какво точно причинява диарията.

Диария: домашни средства

Ако имате остра диария, има няколко неща, които можете да направите сами. В много случаи домашните лекарства вече могат да облекчат симптомите. Преди всичко е важно да пиете достатъчно (например вода от чешмата или билкови чайове).

Все пак е по-добре да избягвате обичайните домакински средства за защита от кока и гевреци.

Диария: какво да ядем?

Ако имате диария, има няколко неща, за които трябва да внимавате, когато става въпрос за храна. Като цяло, не претоварвайте чревния си тракт, когато ядете. Избягвайте храни, които са трудно смилаеми, като например храни, които са много мазни.

Добре поносимите храни за диария обикновено са:

  • zwieback
  • хрупкав хляб
  • пюре от банан
  • Картофено пюре (приготвя се с нискомаслено мляко и без масло)
  • нискомаслено месо
  • нискомаслена риба
  • нискомаслен кварк
  • Обезмаслено кисело мляко
  • ориз, сварен в бульон
  • Юфка, сварена мека в бульон
  • Груел
  • Бъркани яйца (разбъркайте без мляко или с нискомаслено мляко)

Видео: Шест съвета за диета, щадяща стомаха

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Не са подходящи за диария са:

  • много мазни или пикантни ястия
  • Сладкарски изделия
  • бобови растения

подувам

Herold, G .: Вътрешни болести. Самоиздадено, Кьолн 2020

Онлайн информация от Pschyrembel: www.pschyrembel.de (достъп до: 21 юли 2020 г.)

Могат ли пробиотиците да помогнат при диария? Онлайн информация от Института за качество и ефективност в здравеопазването: www.gesundheitsinformation.de (от 4 декември 2019 г.)

Често случай за самолечение. Онлайн информация от Deutsche Apotheker Zeitung: www.deutsche-apotheker-zeitung.de (към 6 юни 2013 г.)

Braun, J., et al.: Клинично ръководство за вътрешни болести. Urban & Fischer, Мюнхен 2013

Eppinger, M., et al.: Pediatrics. За проучване и практика. 2013/14. Медицински издателски и информационни услуги, Breisach 2013

Biesalski, H.-K., et al.: Хранителна медицина. Thieme, Щутгарт 2017

Koletzko, S., et al.: Остра инфекциозна диария в детството. Deutsches Ärzteblatt, том 106, том 33, стр. 539-47 (14 август 2009 г.)

Wenzel, P.: Шкаф за лекарства. Gräfe и Unzer, Мюнхен 2007

Бахман, С.: Домашни лекарства в съвременната медицина. Elsevier, Мюнхен 2005

Hoek, T., et al.: Средства за безопасно домашно лечение за детето ми. Спрингер, Берлин 2001

Буркарт, Джорджия: Диария - Пазете се от „домашните лекарства“ (PDF). Deutsches Ärzteblatt, том 94, том 21, допълнение (23.5.1997 г.)

Още информация

ICD-10 Диагностичен ключ:

Можете да намерите подходящия код на ICD-10 за "Диария" тук:

Съвети за четене на Onmeda:

Последна проверка по същество: 21.07.2020
Последна промяна: 11.11.2020