Причини за болка в ректума и лечение на ректална болка Знание за здравето

Специалист на статията

Болката в ректума е много различна, понякога замъглена и неясна. Дискомфорт в аналния канал, често придружен от диария или запек, метеоризъм, усещане за чужди предмети в ануса, кървави, лигави или гнойни секрети, сърбеж в областта на перинеума, обща слабост, симптоми на интоксикация, анемия, фалшиво желание за дефекация.

При възпаление и злокачествени тумори се нарушават метаболитните процеси и гениталните органи. За диференциране на симптомите се извършват клинични и биохимични изследвания на кръв и изпражнения, рентгенови лъчи, аноскопия, ректороманоскопия, фиброколоноскопия и палпация на задната част на червата.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини за ректална болка

Пукнатина в ануса - една от най-честите причини за болка в ректума. При тази патология във фекалиите се появяват силна болка, спазми и кървави екскреции. В някои случаи рядко се появява запек - диария. За поставяне на диагнозата се изследва анален канал. Увреждането може да бъде локализирано на задната или предната стена на аналния канал. Терапевтичните вани се предписват три пъти дневно като терапия в острата фаза на заболяването. Може да се извърши операция при хронични пукнатини.
Парапроктит. Това заболяване се характеризира с възпалителния процес на аналните жлези в синусите. Основният симптом е болезнена пулсация в задната част на чревния канал, често придружена от треска. В перинеалния или ректалния канал докосването се усеща плътно или люлеещо се. Лечението е хирургично.
Увреждане на хемороиди. Болезнени усещания се появяват, когато вътрешно място на хемороиди отпадне и се притисне или се образува тромбоза на външния хемороид. В последния случай синдромът на болката е много по-силен. В областта на аналния канал може да се усети болезнено втвърдяване, диария или запек. Ако вътрешният възел изпадне, неговото обръщане се показва под местна упойка. Лекарят ръчно задава възела и след това назначава допълнителни терапевтични процедури.
Прокталгия Този тип болка може да се появи от време на време без органично увреждане на задната част на чревния канал. Предполагаемата причина за това разстройство е анален спазъм. Патогенезата на заболяването практически не е проучена, което значително усложнява лечението му. Клиничната картина включва симптоми като силна болка с плачещ характер или внезапна болка в ректума, придружена от контракции. Когато пациентът стои, болката обикновено е по-слабо изразена. Преди такава патология има травма или операция на тазовите органи. Болестта се лекува индивидуално и изисква консултация със специалисти като психотерапевти, терапевти и хирурзи.

Кокцигодиния. Допринасянето за развитието на това заболяване може да увреди опашната кост. Обикновено болката се усеща по едно и също време, когато пациентът седи или при дефекация. Лечението на такива състояния се извършва по консервативни методи в продължение на шест месеца.
Перианален хематом. При това заболяване в ануса възниква ново образувание, което се дължи на увреждане на аналната вена и е придружено от болезнени усещания с различна интензивност. Обикновено заболяването протича самостоятелно в рамките на няколко дни.
Язвена формация в аналния канал. В допълнение към болката, тази патология се характеризира с усещане за образуване на обем в задната част на чревния канал, проблеми с дефекацията, както и кръв и лигавични секрети от ректума. Болестта засяга предимно млади хора. Основното предписано лечение е корекция на диетата.
Простатит при мъжете. При това заболяване болката може да се подаде към ректума, придружена от болезнени усещания при уриниране, чести позиви за изпразване на пикочния мехур и повишена температура. Лечението се предписва от уролог според общата картина на заболяването.
Киста на яйчника, възпаление на тазовите органи при жените. При жените заболявания като кисти на яйчниците или възпалителни процеси в органите на малкия таз могат да доведат до облъчване на болката на ректума. Премахването на оплакванията и болката става след предварителен преглед от лекуващия гинеколог.

[6], [7], [8], [9]

Симптоми на ректална болка

Болката в ректума и свързаните с нея симптоми варират значително и могат да показват различни заболявания. С болка в ректума, запек или диария, газове, подуване на корема, болки в корема, усещане за чуждо тяло и отделяне на кървава или лигава консистенция от ануса и др.

[10], [11], [12]

Кога боли ректума?

В случаите, когато болката преминава в ректума, това може да е признак на различни патологии. В случай на цистит, например, болката, причинена от цистит, често нахлува в аналния канал, докато точното местоположение не винаги е ясно определено. Също така такова заболяване като възпаление на сигмоидното дебело черво може да провокира случаи, когато болката се разпространява в ректума. Сигмоидът участва активно в храносмилането на храната. Поради възпалението си, в илеума се появява силна болка в спазмите. Запек, диария, газове, ръмжене, гадене и болка могат да излъчват към ректума. Също така може да причини болка в ректума, ако апендиксът е възпален, поради което се прави ректален преглед при съмнение за апендицит. Жените изпитват болка в ректума по време на киста на яйчника или възпалително заболяване на таза. При мъжете с простатит може да възникне облъчване на болка в аналния канал.

Болка в ректума през нощта

Болката в ректума през нощта често се появява с прокталгия - разстройство, което се проявява на фона на неблагоприятни емоционални състояния и се причинява от спазми в ректума. Мъжете на средна възраст са най-често засегнати. Ако болката в прокталгия може да се появи през нощта, с продължителност от няколко минути до половин час и да наруши съня и почивката на пациента, тогава многократни атаки могат да се появят през нощта, причинявайки синдром на болка с различна интензивност. За лечение се извършва психокорекция на състоянието на пациента. Също така е възможно да се прилага лекарството салбутамол стриктно в съответствие с указанията и препоръките на лекаря. Болка в ректума през нощта може да се появи, когато аналният канал е понижен и доста интензивен. Съпътстващите симптоми са метеоризъм, студени тръпки, диария или запек и повишено изпотяване след пристъп.

[13], [14], [15]

Остра ректална болка

Ако имате силна болка в ректума, това е добра причина да посетите лекар. Само квалифициран проктолог може да установи причините за заболяването с помощта на дигитален преглед и спомагателни методи за диагностика и да предпише необходимите терапевтични мерки.

[16], [17], [18]

Пулсираща болка в ректума

Пулсиращата болка в ректума е характерна за парапроктита, който може да бъде остър или хроничен. В острата фаза на заболяването възпалението възниква близо до ректалното влакно, което е придружено от образуването на гной. Телесната температура на пациента се повишава, анусът е подут и зачервен. Запек, диария, физическо натоварване, нездравословна диета, злоупотреба с алкохол и хипотермия могат да причинят инфекции да нахлуят във фибрите. В местата на аналната крипта се образува малка дупка, през която прониква инфекцията и в резултат се развива възпалителният процес. Пулсираща болка се забелязва и при околоколоректален абсцес. При това заболяване е трудно за пациента да седне в седнало положение поради образуването на голям участък. Възпалителният процес води до образуване на абсцес, обикновено поради увреждане на лигавицата на аналния канал, който впоследствие се инфектира. За лечение на параректалния абсцес той се отваря и дренира с анестетици и антибактериални средства.

Тъпа болка в ректума

Тъпата болка в ректума се причинява от развитието на абсцесно-едематозен червен цвят близо до ануса. Болката се увеличава, когато пациентът седи, киха или кашля. Тъпата болка в ректума може да бъде придружена от отделяне на гнойни маси, запек или диария. Ректалният тумор също може да причини тъпа болка в лумбалната област. В същото време от ануса се отделят кръв и слуз, има усещане за подуване, препълване и компресия в ануса, забелязва се задържане на изпражнения или диария.

[19], [20], [21]

Силна ректална болка

Силна болка в ректума може да се появи особено при всяка патология, напр. Б. анална фисура, парапроктит, възлова тромбоза, проктит, пролапс или пропуск на аналния канал. С този патологичен процес като фрактура на ануса, силна болка, съчетана със спазми на аналния сфинктер, кръв в изпражненията, запек, поява на перианална екзема, сърбеж. Силна и мъчителна болка възниква, когато аналният канал отпадне. Причините за развитието на такава патология са честото пренапрежение, забавено движение на червата, травма на аналните мускули, както и техните промени, свързани с възрастовите фактори и хирургични интервенции в областта на таза. С развитието на болестта има спонтанно отделяне на газове, течни изпражнения, слузести и кървави екскреции, които сърбят в областта на анала. Развиващ проктит, увреждащ чревната лигавица и причиняващ силна болка, може да бъде свързан със злоупотреба с алкохол, запек, задръстване на кръв в малкия таз, хелминтна инвазия, настинки, възпалителни заболявания на таза, хемороиди.

Болка в издутината в ректума

При тромбоза на хемороиди има дъговидна болка в ректума, докато в ануса има усещане за чуждо тяло. Болковите усещания са придружени от пулсация, която се увеличава при резки движения при кашляне, изпразване на червата, а също и при палпиране на възлите. Болки в стомаха в ректума могат да възникнат с развитието на злокачествени тумори. В изпражненията се появява кръв, процесът на изпражнения също става болезнен и в аналния канал може да се усети чуждо тяло. Съпътстващите симптоми за злокачествени новообразувания са също развитието на анемия, тежка загуба на телесно тегло, газове и запек. Болката отива към бедрата, долната част на корема, гениталиите. Болестта често се развива при възрастни хора. Болезненото усещане за изпъкналост и болка в ректума при жените може да бъде симптом на киста на яйчника. Дискомфортът е придружен от нарушение на менструалния цикъл и болка в долната част на корема, която се влошава по време на полов акт, маточно кървене, гадене и повръщане.

[22], [23], [24], [25], [26]

Рисуване на болка в ректума

Най-характерното за възпалението на периректалната тъкан е болката в дърпащата ректума. При тази патология има фалшиво желание за дефекация, общо неразположение, болка в перинеума и тазовата област. В зависимост от броя на симптомите, свързани с него, болезнените усещания могат да бъдат с умерена до тежка интензивност. При жените, по време на развитието на киста на яйчника, могат да се появят дърпащи и изпъкнали болки в ректума и различни тазови възпалителни заболявания. Мъжете с простатит могат да получат мъчителна болка в ректума. Разстройство като прокталгия, което включва мускулен спазъм на ануса, също може да причини мъчителна болка в ректума. Етиологията на това заболяване остава неясна. Атаката на болката продължава от няколко минути до половин час, тъй като болката се излъчва в опашната кост, перинеума и областта на тазобедрената става. Облекчаващите болката при това заболяване обикновено са неефективни. Нервните пренапрежения, стресът и физическото претоварване могат да провокират развитието на прокталгия.

[27], [28]

Болка при рак на ректума

Болката от рак на ректума, свързана с кръв и гнойно отделяне в изпражненията, болка в ануса по време на дефекация, сърбеж, неправилно желание за евакуация на червата може да доведе до различни интензивност и природни преживявания. С напредването на болестта синдромът на болката обхваща долната част на корема, илиачната област. Интензивността на болката при рак на ректума не зависи от стадия на заболяването и може да бъде много силна при наличие на малка неоплазма или, обратно, умерена в случай на изразени нарушения. Болката от рак на дебелото черво обикновено се появява, когато туморът расте локално, особено когато се премести в близките тъкани и органи. Ако обаче туморът е в аноректалната област, болезнени усещания се появяват дори в ранните стадии на заболяването. Болката от рак на ректума е свързана с импотентност, бърза умора, анемия, загуба на тегло и блед цвят на кожата.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]