Причини, симптоми и терапия на сепсис - GRIN
Презентация/есе (училище), 2000
4 страници, оценка: 1
Тино Визингер (автор)
Сепсисът, известен също като септицемия ("отравяне на кръвта"), е обща инфекция, при която патогенни микроорганизми 2 (предимно бактерии, понякога гъбички, никога вируси) проникват в кръвта непрекъснато или периодично от източник 1 (зона на сепсис, фокус) и Патогените, отговорни за сепсиса, варират в различните етапи от живота и в зависимост от първоначалния фокус.
Чести патогени на сепсис в различни етапи от живота:
Детска възраст Escherichia coli, Staphylococci, Streptococci, Pseudomonas aeruginosa Childhood Enterobacteriaceae, Neisseria meningitides, Staphylococci, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae Adult Enterobacteriaceae (напр. Salmolococ), Staphylococ
Пъп при новородени, кожа (инфекция на рани), тромбофлебит 3, черва, жлъчни пътища, урогенитална система 4, бели дробове, сливици 5, параназални синуси, средно ухо
Дали сепсисът „започва“, т.е. избухва, зависи от броя на микробите и вирулентността 6, от една страна, и от имунната система на пациента, от друга страна. Дефицитната имунна система като диабетици, пациенти с тумори, пациенти със СПИН или пациенти, лекувани с цитостатици 7 и имуносупресори 8 е по-лесна за развитие на сепсис Те са и тези, които предпочитат да страдат от болнични инфекции, които често започват от факултативни патогенни агенти (вж. 2), са склонни към сепсис и често са устойчиви на терапия 9.
Бактериемията, при която патогените се задържат в кръвта само за кратко време и не води до увреждане на органи, трябва да се разграничи от клинично често затрудненото протичане на сепсиса. Тя идва напр. при циклични 10 инфекциозни заболявания.
Ходът на сепсис може да бъде перокутен 11, подостър 12 или повтарящ се 13. Втрисането, свързано с разпространението на бактерии в кръвта, често е основен симптом. Спазмите са често срещани при по-малките деца. Типична е високата периодична треска (бързо покачване на температурата и спадане до нормалните стойности в рамките на 24 часа, след това отново повишаване и т.н.) На кожата може да се появи точкообразно кървене (петехии). Това е бактериална емболия 14. Типично е червено-синята ивица от сепсиса до сърцето. Когато тази ивица достигне сърцето, обикновено е твърде късно. В допълнение към подуването на далака и черния дроб има повече или по-малко тежки инфекциозно-токсични увреждания на различни вътрешни органи като сърцето (миокардно увреждане 16), бъбреците (нефрит 17) и белите дробове.
Патогените на сепсис могат да се установят в различни органи (метастази в септични органи) и по този начин да причинят менингит 18, абсцес на мозъка или черния дроб, остеомиелит 19, артрит 20 или ендокардит 21. Метастазите в септичните органи от своя страна могат да служат като места за сепсис и да освобождават патогени в кръвта. Ако имунната система е силно слаба, типичните симптоми като треска могат да отсъстват или да са само леки. Друго възможно усложнение е септично-токсичен шок 22 с консумационна коагулопатия 23 (DIC) и полиорганна недостатъчност. Прогнозата, т.е. протичането на заболяването, е особено сериозна, ако грам-отрицателните 24 патогени са причина за сепсиса.
Подозираната диагноза сепсис се основава на клиничната картина (симптоми). Допълнителните диагностични мерки включват вземане на няколко кръвни култури (откриване на патогени, определяне на резистентност 25), извършване на кръвна картина (увеличение на гранулоцитите 26 в хемограма 27, относително намаляване на лимфоцитите 28) и търсене на източника на заболяването.
В случай на клинично подозрение, терапията трябва да започне веднага след осигуряване на няколко кръвни култури и включва:
- Насочена антибиотична терапия, ако е възможно. Ако все още няма микробиологичен резултат, трябва да се лекува емпирично (според честотата на патогените).
- Изключване на сепсиса.
- В случай на по-тежки токсични симптоми, човешки гама глобулин 30, специфични имуноглобулини 31
2. Растителни или животински организми, причиняващи заболявания (видими микроскопски)
3. Флебит с образуване на тромбоза (пълно или частично запушване на кръвоносен съд от кръвни съсиреци)
4-ти засяга пикочните и половите органи
6-то активно действие на патогени; Заразност; Токсичност
7-ми [химично] вещество, което инхибира делението на ядрото и размножаването на клетките
8-ми. Лекарство за потискане на имунологична реакция (напр. След трансплантации)
9. не се повлиява от възможна терапия
10. повтарящи се редовно
12-ти по-малко насилие
14-ти Бактериите запушват кръвоносните съдове
15-ти въз основа на отравяне
16. Увреждане на сърдечния мускул
21-ви Възпаление на лигавицата на сърцето, особено на сърдечните клапи
22-ри остра циркулаторна недостатъчност с недостатъчно снабдяване с кислород на жизненоважни органи
23. Нарушение на кръвосъсирването, при което "консумацията" на тромбоцити и факторите на коагулацията е по-голяма от "производството"
24.: оцветяване в червено след процеса на боядисване
25-ти Определяне на устойчивостта на организма към външни влияния
26-ти бели кръвни клетки със зърнеста структура
27 Таблично обобщение на констатациите, които са важни за оценка на кръвната картина
28. Бели кръвни клетки, възникващи в лимфната (засягаща лимфните жлези) тъкан, не само в кръвта, но и в лимфата (светложълта, съдържаща протеин течност, важна за обмена на вещества в тъканта) и в костния мозък
29 има инхибиращ растежа и убиващ ефект
30-ти човешки протеинов компонент на кръвната плазма (течна част от кръвта)
31. Протеин, който има свойството на антитяло (защитно вещество)
Източници: G. Münch, J. Reitz: "Основи на теорията на болестите" Берлин 1996 DUDEN - Чуждестранният речник
Заглавие Причини, симптоми и терапия на сепсис Степен 1 Автор Tino Wiesinger (Автор) Година 2000 Страници 4 Каталожен номер V98510 Размер на файла 421 KB Език немски Бележки Абстрактни ключови думи Sepsis Work cite Tino Wiesinger (Автор), 2000, Причини, симптоми и терапия на сепсис, Мюнхен, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/98510
Намирам тази презентация за много ясна и разбираема, особено поради обясненията на думите.