Причини, симптоми и лечение след стрептококов гломерулонефрит

стрептококов

Постстрептококов гломерулонефрит (PSGN) - бъбречно заболяване, което може да се развие в рамките на 10-14 дни след възпалено гърло или инфекция на кожата, причинена от бактерии от стрептококова група А. Клиничната картина варира от асимптоматично протичане на заболяването до появата на остър нефритен синдром, който се характеризира с наличие на кръв в урината, отоци, повишено артериално налягане и в редки случаи на остра бъбречна недостатъчност. Въпреки възможните усложнения, повечето пациенти се възстановяват и впоследствие нямат здравословни проблеми.

Епидемиология

Експертите признават, че честотата на постстрептококов гломерулонефрит рязко е намаляла през последните десетилетия. Болестта на практика е изчезнала от Централна Европа и се среща главно само при хора, страдащи от алкохолна и наркотична зависимост. В Русия, според ендемично проучване, честотата на остър постстрептококов гломерулонефрит сред децата се е увеличила през последните години. Лекарите отдават този ефект на повишената устойчивост на микроорганизмите към антибактериални лекарства, използвани при лечението.

Причини за заболяването

Постстрептококовият гломерулонефрит е форма на гломерулонефрит, който се развива след предишни инфекции (тонзилит, скарлатина и импетиго), причинени от стрептококови бактерии от група А.

Когато в човешкото тяло възникне инфекция, имунната система започва да произвежда антитела, които в кръвния поток или локално (в бъбреците) образуват имунни комплекси и атакуват опасни бактерии. В нормални случаи мъртвите бактерии и антитела се изчистват от тялото без проблем. В случай на постстрептококов гломерулонефрит обаче те попадат в капана на бъбречните гломерули, което води до бавна филтрация на бъбреците, развитие на локална интраваскуларна коагулация и микротромбоза.

Тази форма на гломерулонефрит може да се появи при хора на всяка възраст, но най-често се среща при деца на възраст от 6 до 10 години.

симптоми

Симптоми на заболяването

Първите признаци на заболяването се появяват 10-14 дни след фарингит или 14-28 дни след началото на кожната инфекция. Симптомите на постстрептококов гломерулонефрит включват:

  1. Начало на хематурия: урината става тъмна или червеникавокафява.
  2. Множествен оток: Натрупването на течност в тъканите причинява подпухналост около очите и глезените.
  3. Началото на олигурия: намаляване на количеството урина и редки пътувания до тоалетната.
  4. Постоянно чувство на умора: възниква от намаляване на нивото на желязо в кръвта.
  5. Начало на хипертония: периодично или постоянно високо кръвно налягане.