Причини, симптоми и лечение на розацеа кератит

Розацеят кератит е възпалително-инфилтративно заболяване на роговицата, което е свързано с появата на розацея на кожата на лицето. Розацеа кератитът е придружен от появата на язви и инфилтрати на роговицата, възникващи на фона на обрив по кожата на лицето, мукопурулентен конюнктивит и ирит и синдром на роговицата. Диагнозата на розацея-кератит се извършва с помощта на биомикроскопско изследване, визометрия, изследване за демодекс, както и тест за вливане с разтвор на флуоресцеин. Розацеят кератит се лекува от офталмолог и дерматолог; кортикостероидите се предписват под формата на мехлеми, капки, субконюнктивални инжекции; Витамини от група В, мидриатика, физиотерапия. Тежките случаи изискват кератопластика.

Очната болест розацея-кератит, заедно с язви на роговицата и нишковидни кератити, принадлежи към групата на ендогенните кератити с неясна етиология. Този тип очни заболявания се преплитат с възпалителна лезия на кожата на лицето - розацея (розацея). В около половината от случаите развитието на розацея-кератит се предшества от появата на кожни обриви, в 20% от случаите заболяването се развива преди появата на акне; понякога кожата на лицето и очите са засегнати едновременно. Розацеят кератит е прогресиращо заболяване, което се повтаря и може да доведе до слепота.

Причините за развитието на розацеа кератит

Причините както за розацеен кератит, така и за кожни лезии на акне при розацея все още не са известни. Смята се, че развитието на патологията е до известна степен повлияно от заболявания на стомашно-чревния тракт: спастичен колит, гастрит с повишена или намалена киселинност, холецистит, инфекция с Helicobacter pylori. Също така не са изключени влиянието на ендокринните заболявания (захарен диабет, дисменорея, хипотиреоидизъм, хипофизна недостатъчност, надбъбречна недостатъчност), невровегетативни патологии (хипертония, съдова дистония), наследствено предразположение. През последните няколко години широко се обсъжда ролята на акара демодекс в развитието на розацея и розацеен кератит. Доказана е връзката между появата на патология и липсата на витамини В6 и В12.

Хипотермия, стрес, продължително излагане на слънце, злоупотреба с алкохол, прекомерна консумация на пикантни и пикантни храни, топли напитки, прием на хормонални контрацептиви, упражнения, менопауза и др. Могат да провокират развитието на заболяването.

Видове розацеен кератит

Розацеа кератитът може да се прояви като повърхностен маргинален инфилтрат, субепителен инфилтрат и прогресираща язва на роговицата.

Повърхностният външен вид на розацеа кератит се проявява чрез образуването на сиво-бели инфилтрати в лимба. Инфилтратите се издигат леко над повърхността на роговицата и съдържат сноп повърхностни съдове. Когато инфилтратите се разпаднат, на тяхно място се образуват малки язви, които оставят лека непрозрачност на роговицата след епителизация.
Субепителните инфилтрати се появяват под епител на роговицата и се появяват като малки сиви повдигнати възли. Когато този тип възел се разпадне, възникват язви, васкуларизация и отлагане на калциева сол. В резултат на това се образува крехка мъгла.
Прогресиращата форма на розацеа кератит е придружена от появата на обширна язва с един подобен на ролка повдигнат ръб. Другият ръб на язвата на роговицата остава плосък и към него се присъединяват нови груби съдове.