Причини, симптоми, характеристики и съвременно лечение на целулит в мрежата от клиники Капитал

Флегмона (от гръцки: флегмоне - възпаление) е дифузно, гнойно възпаление без ясни граници. Характеризира се с дифузно натрупване на гноен ексудат в тъканите и бързата му миграция през интерстициалните пространства. Ако флегмоната образува един или повече огнища на натрупване на ексудат, те казват, че той абсцесира. В такива случаи флегмоната се счита за първи етап на абсцес.

Проникването на патогени (Staphylococcus aureus, стрептококи, анаеробни и гнилостни микроорганизми) в тъканта обикновено се случва с увреждане на кожата и лигавиците. По-рядко отклонения на инфекция през лимфния тракт или кръвния поток от близкия хроничен фокус на възпаление (например флегмона на шията с тонзилит).

В ежедневието флегмоните често се наблюдават след физическо въздействие върху огнището на леко възпаление (изстискване или нараняване на цирей, карбункул и др.). Бързото прогресиране на симптомите обикновено се свързва с намаляване на имунитета поради продължителни хронични заболявания (туберкулоза, хепатит, HIV инфекция, други имунодефицити, захарен диабет, изтощение, хронична интоксикация и др.).

Етапи и симптоми на флегмона

Класическата клиника на флегмона е обща със симптомите на всички гнойно-възпалителни заболявания:

Етап на инфилтрация. В първия стадий на флегмона има треска, слабост, главоболие и неразположение. Пациентите отбелязват болезненост и подуване на мястото на възпаление, болка при движение и промяна на положението на тялото. Отокът расте, кожата над него става лилава. При палпация се определя неподвижен печат, без ясни граници, рязко болезнен, горещ на допир.
Етап на образуване на абсцес. Във втория етап на флегмона рязко болезнен, плътен възпалителен инфилтрат придобива синкав оттенък и бавно омеква в центъра. Появява се флуктуация (подуване, симптом за наличие на течност). Болката става постоянна, пулсираща, усилваща се вечер и отслабваща сутрин. Общите симптоми на възпалителна интоксикация се увеличават (хипертермия, нарушение на съня, студени тръпки с „изливаща се пот“, намален апетит, евентуално главоболие, гадене и др.).

Благоприятен резултат от нелекуваната флегмона е спонтанното отваряне на гноен фокус, което, за съжаление, е много рядко, неблагоприятно - сепсис (сериозно усложнение - генерализация, разпространение на инфекцията чрез кръвта в тялото, което може да доведе до смърт).