Причини при жените; Желание за деца на Потсдамер Плац
Причините за нежелана бездетност са около 30% при жените, около 30% при мъжете и около 30% и при двамата партньори. Не може да се установи ясна причина в 10-15%. Това се нарича идиопатична стерилност.
Десет процента от всички двойки в Германия неволно остават без деца.
Ако нежеланото бездетство продължава повече от година въпреки редовния незащитен полов акт, трябва да се предадете в ръцете на компетентен лекар, за да разберете как най-добре можете да бъдете подпомогнати в изпълнението на желанието ви за деца.
Друга форма на неволно бездетие е, когато жената забременее без проблеми, но бременността не може да бъде прекъсната. От третия спонтанен аборт нататък се говори за така наречените „аборти“. Ако случаят е такъв, някои заболявания трябва да бъдат изключени.
Нарушения на менструалния цикъл/хормонални нарушения
Неизправността на цикъла обикновено се причинява от хормони. Това може да доведе до нарушения в съзряването на яйцеклетките, до неуспех на овулацията, както и до недостатъчно производство на лутеален хормон.
Нарушаването на хормоналния баланс може да бъде причинено от стрес, възпаление, наранявания, тумори, поднормено тегло или наднормено тегло, екстремни промени в теглото, силен физически стрес, вродени неизправности на жлезите, лекарства, замърсители на околната среда и луксозни храни.
Функционалните нарушения на яйчниците също могат да бъдат наследствени.
Синдром на поликистозните яйчници
Честа дисфункция на яйчниците е синдромът на поликистозните яйчници (синдром на поликистозните яйчници). Среща се при около 10% от жените. Това често води до удължени цикли, т.е. менструалният период започва отново едва след няколко седмици или спира напълно. Мъжките хормони могат да бъдат повишени. Някои от засегнатите жени са склонни към мазна кожа, акне, косопад по главата или прекомерно окосмяване по тялото. Ултразвукът показва много малки фоликули върху яйчниците. Болестта често се свързва със затлъстяване и промени в метаболизма на захарта.
Ендометриоза
Ендометриозата е заболяване, за което се смята, че засяга 7-15% от всички жени в детеродна възраст.
При ендометриоза тъкан, подобна на лигавицата на матката, се утаява извън матката в корема. Тъканта може да седи върху яйчниците, върху пикочния мехур, от външната страна на матката, върху перитонеума и в крайна сметка върху всички органи в таза. Тези ендометриални огнища реагират точно като лигавицата на матката на хормоните на менструалния цикъл и следователно могат редовно да отделят кръв. Последиците от това са възпалителни реакции, образуване на кисти и дори белези и сраствания в долната част на корема.
Симптомите и последиците могат да бъдат много разнообразни, както и протичането на заболяването. Най-честите симптоми са много силни менструални болки. Може да се появи болка по време на полов акт. Понякога има болка и отлагания на кръв при дефекация през периода.
Ендометриозата е една от най-честите причини за неволно бездетие. Фалопиевите тръби или яйчниците могат да растат заедно. Качеството на яйцеклетките често е намалено и ембрионите не се гнездят добре в матката.
Днес съществуват различни хормонални или хирургични възможности за лечение на това много сложно заболяване.
Промени в матката
Миома са доброкачествени мускулни възли, които се появяват в стената на матката. В зависимост от местоположението на миомите те могат да увредят проходимостта на фалопиевите тръби или да затруднят имплантирането на ембриона. Рядко те могат да доведат и до спонтанни аборти. Ако трябва да се наложи хирургично отстраняване на миомата, това се прави чрез лапароскопия.
Полипи Матката възниква от тъкан на маточната лигавица. Те се появяват на шийката на матката или в маточната кухина.
Свързване и сраствания на маточната кухина (синдром на Ашерман) могат да възникнат след възпаление или след остъргване и да затруднят имплантирането на ембриона.
Вродени малформации матката е известна като причина за трудното имплантиране на ембриона и за повтарящи се спонтанни аборти.
Увреждане на фалопиевата тръба
Функцията на фалопиевите тръби се нарушава от сраствания във фалопиевата тръба или сраствания в корема извън фалопиевата тръба. Сперматозоидите и яйцеклетките или ембрионите вече не могат да преминат правилно през фалопиевите тръби; механизмът за улавяне на яйца е нарушен. Най-честите причини са възпаление, причинено от хламидия (бактерии) и ендометриоза. Повишен е рискът от извънматочна бременност.
Нарушения на кръвосъсирването
Нарушение на кръвосъсирването може да означава, че вродените генетични промени правят кръвния съсирек по-лесно (тромбофилия). Последствията за засегнатите жени могат да бъдат трудното настъпване на бременност или повторните спонтанни аборти. Една терапия се състои в приложението на антикоагуланти.
Хромозомни промени
Вродените нарушения на броя на наличните хромозоми или разпределението на хромозомите в клетките на тялото могат да доведат до повтарящи се спонтанни аборти. Съществува също така вероятност двойка с определени хромозомни промени да не успее да забременее естествено.
Възрастта като причина за неосъщественото желание за раждане на деца
Най-важната промяна е, че качеството на яйцеклетките намалява с възрастта. От една страна, това затруднява оплождането на яйцеклетките, а от друга страна, спонтанните аборти се случват по-често в случай на оплождане. В допълнение, с напредването на възрастта, промените в матката като миоми или ендометриоза се увеличават. Плодовитостта намалява непрекъснато от 30-годишна възраст и се променя особено значително от 38-годишна възраст.
Имунологични процеси
Защитната система (имунната система) на хората работи чрез сложно взаимодействие на различни клетъчни типове и механизми. Те включват например защитни клетки, рецептори и антитела. Появата и продължаването на бременността е особено предизвикателство за имунната система на майката на различни нива. Погрешно насочените процеси могат да предотвратят бременност или да доведат до повтарящи се спонтанни аборти.
Обичайни аборти
Ако няколко спонтанни аборта се случват един след друг, възможните причини са следните: анатомични или хормонални неизправности при жената, промени в генетичната информация на двойката и вродено нарушение на съсирването на кръвта. Имунологичните причини (неправилно насочена защитна функция на организма) и инфекциите също могат да доведат до спонтанни аборти. Не винаги може да се намери причина.