Причини на предсърдно трептене, симптоми, лечение

Предсърдно трептене е вид ненормален сърдечен ритъм, който причинява бърз, но редовен сърдечен ритъм, за разлика от предсърдното мъждене, което причинява бърз, но неравномерен сърдечен ритъм. Без лечение трептенето може да доведе до тежки усложнения.

Сърцето се състои от две горни камери, наречени предсърдия и две долни камери, наречени вентрикули. Когато сърцето функционира нормално, електрически сигнал кара атриумите (камерата за съхранение) да изпращат кръв към двете вентрикули (помпена камера), преди да се запълнят отново. Това създава координиран ритъм, който позволява на сърцето да изпомпва кръвта непрекъснато. В случай на трептене на предсърдията, проблем с електрическата система кара атриумите да бият много по-бързо от вентрикулите.

Flutter Vs. предсърдно мъждене

Трептенето е подобно на предсърдно мъждене, тъй като и двете засягат предсърдията и причиняват ускорен сърдечен ритъм. Предсърдното трептене обаче води до бърз и редовен сърдечен ритъм, докато предсърдното мъждене обикновено води до бърз и неправилен ритъм. И двете състояния могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци в горните камери на сърцето, което също може да увеличи риска от инсулт.

Какво причинява пърхане

Синусовият възел е малка група от клетки в дясното предсърдие, които генерират електрически сигнали за управление на всички камери на сърцето. При трептенето на предсърдието синусовият възел изпраща електрически сигнали с кръгово движение или във верига около атриума, което го кара да бие много бързо. Вентрикулите не получават толкова много от тези електрически сигнали и следователно не могат да бият толкова бързо.

Редица състояния могат да доведат до абнормен сърдечен ритъм: белодробно заболяване, високо кръвно налягане, диабет, белези или анамнеза за аблация, сънна апнея или клапна дисфункция. Всяко състояние, което оказва натиск върху сърцето или увеличава напрежението и напрежението на предсърдията, може да доведе до неравномерен сърдечен ритъм.

Понякога обаче лекарите и други здравни експерти не могат да определят точно какво причинява предсърдно трептене.

Симптоми на предсърдно трептене

Обикновено хората с предсърдно трептене имат редовен и ускорен пулс. Някои хора нямат симптоми, а други могат да получат:

задух
трудности при извършване на ежедневни дейности
болка в гърдите
виене на свят
губя съзнание
умора или слабост
подуване на краката.

Рискови фактори за предсърдно трептене

Рисковите фактори за развитието на предсърдно трептене включват: хипертония, диабет, затлъстяване, обструктивна сънна апнея, сърдечно-съдови заболявания, свръхактивна щитовидна жлеза, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или други белодробни заболявания, пневмония, висока консумация на алкохол, сърдечна операция, клапно заболяване, кръвен съсирек в белите дробове и електролитни аномалии.

Лекарите диагностицират предсърдно трептене, като записват и оценяват сърдечната честота с помощта на електрокардиограма (ЕКГ), чрез проследяване на сърдечната честота за 24-72 часа или чрез поставяне на инвазивен монитор под кожата, от лявата страна на гръдния кош, близо до сърцето.

Как да се лекува предсърдно трептене

Лечението на предсърдно трептене намалява симптомите и риска от усложнения и варира от човек на човек. Бета-блокерите могат да забавят сърдечната честота, а антиаритмичните лекарства могат да помогнат за контролиране на сърдечната честота, като потискат ненормалните електрически сигнали. Редовното приложение на тези лекарства може да предотврати предсърдно трептене. Лекарите могат също да предписват разредители на кръвта, за да намалят риска от усложнения. Тези лекарства предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и могат да намалят риска от инсулт.

В някои случаи лекарите могат да препоръчат електрическа кардиоверсия (поставяне на електроди върху гърдите и гърба, за да се възстанови правилната електрическа сигнализация чрез шок). Друг вариант е сърдечната аблация (малки тръбички се вкарват през вената, за да достигнат до сърцето). Процедурата използва топлинна енергия за унищожаване на електрическите зони, където се появи трептене.

Какви усложнения може да даде трептенето на предсърдията

Предсърдно трептене може да доведе до тежки усложнения, ако не се лекува. Това състояние може да забави кръвообращението, което увеличава риска от съсирек, което може да доведе до инсулт или инфаркт. Друго усложнение, причинено от поддържането на този бърз сърдечен ритъм, е отслабването на сърдечните мускули, което води до кардиомиопатия, която в крайна сметка може да доведе до сърдечна недостатъчност.

От съществено значение е да се консултирате с лекар, ако чувствате, че имате нарушен сърдечен ритъм. Първоначално заболяването не е животозастрашаващо, но ако не се лекува, може да доведе до усложнения в дългосрочен план.